Las muertes por cáncer de mama disminuyen entre las mujeres jóvenes en todos los grupos raciales y subtipos

Las muertes por cáncer de mama disminuyen entre las mujeres jóvenes en todos los grupos raciales y subtipos

De 2010 a 2020, las muertes por cáncer de mama entre mujeres de 20 a 49 años disminuyeron significativamente en todos los subtipos de cáncer de mama y grupos raciales/étnicos. Laut einer Analyse von Daten aus der Überwachung der Überwachung, der Epidemiologie und der Endergebnisse (Seher), die in der American Association for Cancer Research (AACR) (AACR) (AACR) -Noviembre (ACR) -Noviembre (ACR) -Noviembre (ACR) -Noviembre (ACR) -Annoviembre (ACR) -Noviembre (ACR) -Annovial-Treffen, comenzó ein deutlicher Rückgang.

Las tasas de incidencia del cáncer de mama en mujeres de 20 a 49 años han aumentado en los últimos 20 años en la mayoría de los grupos raciales y étnicos. Sin embargo, pocos estudios han examinado los datos de mortalidad de pacientes de este grupo de edad, según Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, MPH, profesor del Departamento de Mustice y del Departamento de Ciencias de la Salud Pública y del Centro Oncológico Siteman de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington.

"Comprender las tendencias recientes de mortalidad nos permitirá evaluar el progreso a lo largo de los años e informar hacia dónde se pueden dirigir los recursos para reducir la carga del cáncer en este grupo de edad", explicó Toriola, quien presentó el estudio.

Toriola y sus colegas analizaron datos del registro del Programa SEER 17, que incluía datos sobre 11,661 muertes en mujeres de 20 a 49 años entre 2010 y 2020. Tendencias con cambios porcentuales anuales (APC). Además, realizaron análisis de supervivencia relativa examinando la tasa de supervivencia a 10 años para cada grupo y subtipo.

En todos los subtipos y grupos raciales/étnicos, la incidencia de mortalidad inicial disminuyó de 9,70 por 100.000 mujeres en 2010 a 1,47/100.000 en 2020. Luminal A experimentó la disminución más pronunciada de los cuatro subtipos, con una disminución durante todo el período y la mayor disminución en 2017 (-32,88 % APC). El cáncer de mama triple negativo siguió una tendencia similar, registrando en 2018 su mayor descenso (-32,82% APC).

Aunque la disminución de la mortalidad basada en la incidencia fue mayor para Luminal A, la supervivencia relativa a 10 años varió según la edad para las mujeres con este subtipo de cáncer de mama. En mujeres de 40 a 49 años, Luminal A tuvo la mayor supervivencia a 10 años, mientras que en mujeres de 20 a 39 años, Luminal A (78,3%) tuvo una supervivencia a 10 años menor que Luminal B (84,2%).

Esto fue inesperado ya que Luminal A es generalmente el subtipo menos agresivo con el pronóstico más favorable. Esto requiere confirmación en otros estudios, pero puede sugerir que los tumores luminales A en mujeres de 20 a 39 años pueden representar un subgrupo biológicamente más heterogéneo y potencialmente agresivo. “

Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, Profesor, Departamento de Cirugía y División de Ciencias de la Salud Pública y Centro Oncológico Siteman, Facultad de Medicina de la Universidad de Washington

Si bien la mortalidad basada en la incidencia disminuyó para cada uno de los grupos raciales/étnicos, las mujeres negras no hispanas tuvieron la mayor mortalidad en 2010 (16,56/100.000) y 2020 (3,41/100.000) y las mujeres blancas no hispanas en 2010 (9,18/100.000) y 2020. (1,16/100.000). Las disminuciones para las mujeres negras no hispanas en 2016 (-24,15 % APC), para las asiáticas/islas del Pacífico no hispanas en 2013 (-18,46 % APC), para las mujeres hispanas en 2017 (-30,15 % APC) y para los indios americanos no hispanos y nativos de Alaska en 2018 (-47,97 %) año En 2018 (-47,97%) en 2018 (-47,97%) en 2018 (-47,97%) tienen en 2018 (-47,97%) en 2018 (47,97%) en 2018 (47,97%) en 2018 (47,97%).

El análisis de supervivencia relativa a 10 años encontró que las mujeres negras no hispanas tenían los peores resultados de supervivencia, mientras que las mujeres blancas no hispanas y las mujeres asiáticas de las islas del Pacífico no hispanas tenían las mejores mujeres.

"Hemos logrado enormes avances en la reducción de la mortalidad por cáncer de mama en mujeres jóvenes, pero todavía hay margen de mejora, particularmente en la eliminación de las disparidades", dijo Toriola.

Toriola explicó que la disminución de las opciones de tratamiento observada después de 2016, una mayor adopción de la medicina de precisión y un mayor acceso a la atención y las pruebas de detección entre las mujeres de 40 a 49 años probablemente reflejen avances. Por ejemplo, mencionó cómo la introducción más amplia de inhibidores de CDK4/6 y la optimización de la terapia endocrina, que comenzó a recibir la aprobación de la FDA y su introducción clínica entre 2015 y 2016, probablemente desempeñaron un papel clave en la mejora de las tasas de mortalidad de los cánceres con receptores hormonales positivos y HER2 negativos, incluido el Luminal A.

"Debemos continuar realizando investigaciones impactantes para garantizar mayores reducciones en la mortalidad por cáncer de mama, incluida la exploración de la comprensión de la biología del tumor y los mecanismos moleculares que impulsan la carcinogénesis y la respuesta al tratamiento en mujeres más jóvenes", dijo Toriola. "Además, debemos alentar y establecer el acceso a exámenes de detección basados ​​en la población para mujeres de 40 a 49 años y exámenes de detección específicos para mujeres más jóvenes con alto riesgo, y abogar por el acceso a tratamiento y atención de calidad para todas las mujeres".

Las limitaciones clave de este estudio incluyen un período de seguimiento de 10 años y un número relativamente menor de muertes por cáncer de mama en algunos grupos raciales/étnicos.

La financiación para este estudio fue proporcionada por la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington. Toriola declara no tener conflictos de intereses.

Fuentes: