Rintasyöpäkuolemat vähenevät nuorten naisten keskuudessa kaikissa rotu- ja alatyyppiryhmissä

Rintasyöpäkuolemat vähenevät nuorten naisten keskuudessa kaikissa rotu- ja alatyyppiryhmissä

Vuodesta 2010 vuoteen 2020 20–49-vuotiaiden naisten rintasyöpäkuolemat vähenivät merkittävästi kaikissa rintasyövän alatyypeissä ja roduissa/etnisissä ryhmissä. Laut einer Analyze von Daten aus der Überwachung der Überwachung, der Epidemiologie und der Endergebnisse (Seher), die in der American Association for Cancer Research (AACR) (AACR) (AACR) -marraskuu (ACR) -marraskuu (ACR) -marraskuu (ACR) -CRAnember (ACR) -CRAnember (ACR) -Annovial-Treffen, alkoi ein deutlicher Rückgang.

Rintasyövän ilmaantuvuus 20–49-vuotiailla naisilla on lisääntynyt viimeisten 20 vuoden aikana useimmissa rodullisissa ja etnisissä ryhmissä. Harvat tutkimukset ovat kuitenkin tutkineet tämän ikäryhmän potilaiden kuolleisuustietoja, sanoo Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, MPH, Musticen osaston ja kansanterveystieteiden laitoksen professori ja Siteman Cancer Center Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa.

"Viimeaikaisten kuolleisuustrendien ymmärtäminen antaa meille mahdollisuuden arvioida edistymistä vuosien varrella ja kertoa, mihin resursseja voidaan suunnata syöpätaakan vähentämiseksi tässä ikäryhmässä", kertoo tutkimuksen esittelijä Toriola.

Toriola ja kollegat analysoivat SEER Program 17 -rekisterin tietoja, jotka sisälsivät tiedot 11 661 kuolemasta 20–49-vuotiailla naisilla vuosina 2010–2020. Trends with Annual Percentage Changes (APC). Lisäksi he suorittivat suhteellisia eloonjäämisanalyysejä tutkimalla kunkin ryhmän ja alatyypin 10 vuoden eloonjäämisastetta.

Kaikissa alatyypeissä ja rodullisissa/etnisissä ryhmissä kuolleisuus lähtötilanteessa laski 9,70:stä 100 000 naista kohden vuonna 2010 1,47/100 000:een vuonna 2020. Luminal A koki selkeimmän laskun neljästä alatyypistä. APC). Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä seurasi samanlaista trendiä, ja vuonna 2018 oli suurin laskunsa (-32,82 % APC).

Vaikka ilmaantuvuusperusteisen kuolleisuuden lasku oli suurin Luminal A:lla, tätä rintasyövän alatyyppiä sairastavien naisten 10 vuoden suhteellinen eloonjääminen vaihteli iän mukaan. 40–49-vuotiailla naisilla Luminal A:lla oli korkein 10 vuoden eloonjäämisaika, kun taas 20–39-vuotiailla naisilla Luminal A:lla (78,3 %) 10 vuoden eloonjäämisaika oli pienempi kuin Luminal B:llä (84,2 %).

Tämä oli odottamatonta, koska Luminal A on yleensä vähiten aggressiivinen alatyyppi, jolla on suotuisin ennuste. Tämä vaatii vahvistusta muissa tutkimuksissa, mutta voi viitata siihen, että luminaaliset A-kasvaimet 20–39-vuotiailla naisilla voivat edustaa biologisesti heterogeenisempaa ja mahdollisesti aggressiivisempaa alaryhmää. "

Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, professori, kirurgian laitos ja kansanterveystieteen osasto ja Siteman Cancer Center, Washington University School of Medicine

Vaikka ilmaantuvuusperusteinen kuolleisuus laski kunkin rodun/etnisen ryhmän kohdalla, ei-latinalaisamerikkalaisilla mustilla naisilla oli eniten kuolleisuutta vuosina 2010 (16,56/100 000) ja 2020 (3,41/100 000) ja ei-latinalaisamerikkalaisilla valkoisilla naisilla vuosina 2010/2010 (9,1020) (9,1020). (1,16/100 000). Vähennys ei-latinalaisamerikkalaisten mustien naisten osalta vuonna 2016 (-24,15 % APC), ei-latinalaisamerikkalaisten Aasian/Tyynenmeren saarten asukkaiden osalta vuonna 2013 (-18,46 % APC), latinalaisamerikkalaisten naisten osalta vuonna 2017 (-30,15 % APC) ja ei-latinalaisamerikkalaisten amerikkalaisten intiaanien osalta vuonna 2017 (-2798 %). 2018 (-47,97 %) vuonna 2018 (-47,97 %) vuonna 2018 (-47,97 %) heillä on vuonna 2018 (-47,97 %) 2018 (47,97 %) 2018 (47,97 %) vuonna 2018 (47,97 %).

10 vuoden suhteellinen eloonjäämisanalyysi osoitti, että ei-latinalaisamerikkalaisilla mustilla naisilla oli huonoimmat selviytymistulokset, kun taas ei-latinalaisamerikkalaisilla valkoisilla naisilla ja ei-latinalaisamerikkalaisilla Aasian Tyynenmeren saarten naisilla oli parhaat naiset.

"Olemme edistyneet valtavasti nuorten naisten rintasyöpäkuolleisuuden vähentämisessä, mutta parantamisen varaa on vielä erityisesti erojen poistamisessa", Toriola sanoi.

Toriola selitti, että vuoden 2016 jälkeen havaittu hoitovaihtoehtojen väheneminen, tarkkuuslääketieteen yleistyminen sekä 40–49-vuotiaiden naisten hoidon ja seulonnan lisääntyminen heijastavat todennäköisesti edistystä. Hän mainitsi esimerkiksi, kuinka CDK4/6-estäjien laajempi käyttöönotto ja endokriinisen hoidon optimointi, joka alkoi saada FDA:n hyväksyntää ja kliinistä käyttöönottoa vuosina 2015–2016, todennäköisesti vaikuttivat merkittävästi kuolleisuuden parantamiseen hormonireseptoripositiivisiin, HER2-negatiivisiin syöpiin, mukaan lukien Luminal A.

"Meidän on jatkettava vaikuttavien tutkimusten tekemistä varmistaaksemme rintasyöpäkuolleisuuden vähentämisen edelleen, mukaan lukien kasvainbiologian ja nuorempien naisten karsinogeneesiä ja hoitovastetta ohjaavien molekyylimekanismien ymmärtäminen", Toriola sanoi. "Lisäksi meidän on rohkaistava ja varmistettava 40–49-vuotiaiden naisten pääsy väestöpohjaisiin seulontoihin ja kohdennettuihin seulontatutkimuksiin nuoremmille korkean riskin naisille sekä edistettävä laadukkaan hoidon ja hoidon saatavuutta kaikille naisille."

Tämän tutkimuksen keskeisiä rajoituksia ovat 10 vuoden seurantajakso ja suhteellisen pienempi rintasyöpäkuolemien määrä joissakin rodullisissa/etnisissä ryhmissä.

Tämän tutkimuksen rahoitti Washington University School of Medicine. Toriola ei ilmoittanut eturistiriitoja.

Lähteet: