Smrtnost od raka dojke opada među mladim ženama svih rasa i podtipova

Smrtnost od raka dojke opada među mladim ženama svih rasa i podtipova

Od 2010. do 2020. smrtnost od raka dojke među ženama u dobi od 20 do 49 godina značajno se smanjila za sve podtipove raka dojke i rasne/etničke skupine. Laut einer Analyse von Daten aus der Überwachung der Überwachung, der Epidemiologie und der Endergebnisse (Seher), die in der American Association for Cancer Research (AACR) (AACR) (AACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovial-Treffen, beginn ein deutlicher Rückgang.

Stope incidencije raka dojke kod žena u dobi od 20 do 49 godina porasle su u posljednjih 20 godina u većini rasnih i etničkih skupina. Međutim, prema Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, MPH, profesor na Odjelu Mustice i Odjelu za javno zdravstvo i Siteman Cancer Center na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Washington, malo je studija ispitivalo podatke o smrtnosti pacijenata u ovoj dobnoj skupini.

“Razumijevanje nedavnih trendova smrtnosti omogućit će nam da procijenimo napredak tijekom godina i informiramo gdje se resursi mogu usmjeriti kako bi se smanjio teret raka u ovoj dobnoj skupini”, objasnio je Toriola, koji je predstavio studiju.

Toriola i kolege analizirali su podatke iz registra programa SEER 17, koji je uključivao podatke o 11.661 smrti žena u dobi od 20 do 49 godina između 2010. i 2020. Trendovi s godišnjim postotnim promjenama (APC). Osim toga, proveli su relativne analize preživljenja ispitujući 10-godišnju stopu preživljenja za svaku skupinu i podtip.

U svim podtipovima i rasnim/etničkim skupinama, početna incidencija mortaliteta smanjila se s 9,70 na 100 000 žena u 2010. na 1,47/100 000 u 2020. Luminal A doživio je najizraženiji pad od četiri podtipa, s padom tijekom cijelog razdoblja i najvećim padom u 2017. (-32,88% APC). Trostruko negativni rak dojke slijedio je sličan trend, a 2018. je obilježio najveći pad (-32,82% APC).

Iako je pad smrtnosti na temelju incidencije bio najveći za Luminal A, 10-godišnje relativno preživljenje variralo je ovisno o dobi za žene s ovim podtipom raka dojke. U žena u dobi od 40 do 49 godina Luminal A imao je najveće 10-godišnje preživljenje, dok je u žena u dobi od 20 do 39 godina Luminal A (78,3%) imao niže 10-godišnje preživljenje od Luminala B (84,2%).

To je bilo neočekivano jer je Luminal A općenito najmanje agresivan podtip s najpovoljnijom prognozom. Ovo zahtijeva potvrdu u drugim studijama, ali može sugerirati da tumori lumena A u žena u dobi od 20 do 39 godina mogu predstavljati biološki heterogeniju i potencijalno agresivniju podskupinu. “

Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, profesor, Odjel za kirurgiju i Odjel za javnozdravstvene znanosti i Siteman Cancer Center, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington

Dok se smrtnost temeljena na incidenciji smanjila za svaku rasnu/etničku skupinu, crne žene koje nisu latinoameričkog porijekla imale su najveću smrtnost 2010. (16,56/100 000) i 2020. (3,41/100 000), a bjelkinje koje nisu bile latinoameričkog porijekla 2010. (9,18/100 000) i 2020. (1,16/100 000). Pad za nehispanske crne žene 2016. (-24,15% APC), za nehispanske stanovnike azijskih/pacifičkih otoka 2013. (-18,46% APC), za latinoameričke žene 2017. (-30,15% APC) i za nehispanske američke Indijance i domoroce na Aljasci 2018. (-47,97%). 2018. (-47,97%) 2018. (-47,97%) 2018. (-47,97%) imaju 2018. (-47,97%) 2018. (47,97%) 2018. (47,97%) 2018. (47,97%).

Analiza 10-godišnjeg relativnog preživljavanja pokazala je da su crnke koje nisu Hispanjolci imale najlošije rezultate preživljavanja, dok su bjelkinje koje nisu Latinoamerikanke i žene s azijsko-pacifičkih otoka koje nisu Latinoamerikanke imale najbolje žene.

“Postigli smo golem napredak u smanjenju smrtnosti od raka dojke kod mladih žena, ali još uvijek ima prostora za napredak, posebice u uklanjanju nejednakosti”, rekao je Toriola.

Toriola je objasnio da pad mogućnosti liječenja uočen nakon 2016., veće prihvaćanje precizne medicine i prošireni pristup skrbi i pregledima među ženama u dobi od 40 do 49 godina vjerojatno odražavaju napredak. Na primjer, spomenuo je kako je šire uvođenje inhibitora CDK4/6 i optimizacija endokrine terapije, koje je počelo dobivati ​​odobrenje FDA i kliničko uvođenje između 2015. i 2016., vjerojatno odigralo ključnu ulogu u poboljšanju stopa smrtnosti za karcinome s pozitivnim hormonskim receptorima, HER2-negativnim karcinomima - uključujući Luminal A.

"Moramo nastaviti provoditi utjecajna istraživanja kako bismo osigurali daljnje smanjenje smrtnosti od raka dojke, uključujući istraživanje razumijevanja biologije tumora i molekularnih mehanizama koji pokreću karcinogenezu i odgovor na liječenje kod mlađih žena", rekao je Toriola. “Osim toga, moramo poticati i uspostaviti pristup populacijskom probiru za žene u dobi od 40 do 49 godina i ciljanom probiru za mlađe žene s visokim rizikom, te zagovarati pristup kvalitetnom liječenju i skrbi za sve žene.”

Ključna ograničenja ove studije uključuju 10-godišnje razdoblje praćenja i relativno manji broj smrtnih slučajeva od raka dojke u nekim rasnim/etničkim skupinama.

Sredstva za ovu studiju osigurao je Medicinski fakultet Sveučilišta Washington. Toriola izjavljuje da nema sukoba interesa.

Izvori: