Az emlőrák okozta halálozás minden faji és altípus-csoportban csökken a fiatal nők körében

Az emlőrák okozta halálozás minden faji és altípus-csoportban csökken a fiatal nők körében

2010 és 2020 között a 20 és 49 év közötti nők mellrákos halálozása szignifikánsan csökkent a mellrák összes altípusában és faji/etnikai csoportjában. Laut einer Analyze von Daten aus der Überwachung der Überwachung, der Epidemiologie und der Endergebnisse (Seher), die in der American Association for Cancer Research (AACR) (AACR) (AACR) -november (ACR) -november (ACR) -november (ACR) -CRAnember (ACR) -CRAnember (Anov) -Annovial-Treffen, beginn ein deutlicher Rückgang.

A 20 és 49 év közötti nők mellrák előfordulási aránya az elmúlt 20 évben a legtöbb faji és etnikai csoportban nőtt. Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, MPH, a Mustice Tanszék és a Közegészségügyi Tudományok Tanszékének professzora, valamint a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának Siteman Cancer Centerének professzora szerint azonban kevés tanulmány vizsgálta az ebbe a korcsoportba tartozó betegek halálozási adatait.

„A közelmúltbeli halálozási trendek megértése lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük az évek során elért előrehaladást, és tájékozódjunk arról, hogy hol fordíthatunk erőforrásokat a rák okozta terhek csökkentésére ebben a korcsoportban” – magyarázta Toriola, a tanulmányt bemutató.

Toriola és munkatársai a SEER Program 17 regiszter adatait elemezték, amely 2010 és 2020 között 11 661 haláleset adatait tartalmazta 20 és 49 év közötti nők körében. Trends with Annual Percentage Changes (APC). Ezenkívül relatív túlélési elemzéseket végeztek, megvizsgálva az egyes csoportok és altípusok 10 éves túlélési arányát.

Az összes altípuson és faji/etnikai csoporton belül a kiindulási incidencia mortalitása a 2010-es 9,70/100 000 nőről 1,47/100 000-re csökkent 2020-ban. A Luminal A esetében volt a legkifejezettebb csökkenés a négy altípus közül, a legnagyobb csökkenés pedig a teljes időszakban (7-20,18%) APC). A hármas negatív emlőrák hasonló tendenciát követett, 2018-ban a legnagyobb visszaesés (-32,82% APC).

Bár az incidencián alapuló halálozás csökkenése a Luminal A esetében volt a legnagyobb, a 10 éves relatív túlélés az emlőrák ezen altípusában szenvedő nők életkorától függően változott. A 40-49 éves nőknél a Luminal A-nak volt a legmagasabb a 10 éves túlélése, míg a 20-39 éves nőknél a Luminal A-nak (78,3%) alacsonyabb volt a 10 éves túlélése, mint a Luminal B-nek (84,2%).

Ez váratlan volt, mivel a Luminal A általában a legkevésbé agresszív altípus, a legkedvezőbb prognózissal. Ezt más tanulmányok is megerősítik, de arra utalhatnak, hogy a 20-39 éves nők luminális A daganatai biológiailag heterogénebb és potenciálisan agresszívebb alcsoportot képviselhetnek. "

Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, professzor, Sebészeti Osztály és Közegészségügyi Osztály és Siteman Cancer Center, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Kar

Míg az előforduláson alapuló halálozás az egyes faji/etnikai csoportok esetében csökkent, a nem spanyol származású fekete nőknél volt a legtöbb halandóság 2010-ben (16,56/100 000) és 2020-ban (3,41/100 000), míg a nem latin-amerikai fehér nőknél 2010-ben (9,1020) (9,1020). (1,16/100 000). A csökkenés a nem spanyol ajkú fekete nők körében 2016-ban (-24,15% APC), a nem spanyol ajkú ázsiai/csendes-óceáni szigetlakók esetében 2013-ban (-18,46% APC), a spanyol nők esetében 2017-ben (-30,15% APC), és a nem latin-amerikai indiánok körében 2017-ben (-2791%). 2018-ban (-47,97%) 2018-ban (-47,97%) 2018-ban (-47,97%) 2018-ban (-47,97%) 2018-ban (47,97%) 2018-ban (47,97%) 2018-ban (47,97%).

A 10 éves relatív túlélési elemzés azt találta, hogy a nem latin-amerikai fekete nőknél volt a legrosszabb a túlélés, míg a nem spanyol ajkú fehér nőknél és a nem latin-amerikai ázsiai, csendes-óceáni szigeteken élő nőknél a legjobb a nők aránya.

"Óriási előrelépést értünk el a fiatal nők mellrákos halálozásának csökkentésében, de van még mit javítani, különösen az egyenlőtlenségek megszüntetése terén" - mondta Toriola.

Toriola kifejtette, hogy a kezelési lehetőségek 2016 után megfigyelt csökkenése, a precíziós orvostudomány nagyobb elterjedése, valamint a 40-49 éves nők körében az ellátáshoz és a szűréshez való hozzáférés bővülése valószínűleg előrelépést tükröz. Például megemlítette, hogy a CDK4/6-gátlók szélesebb körű bevezetése és az endokrin terápia optimalizálása, amely 2015 és 2016 között kezdett megkapni az FDA jóváhagyását és klinikai bevezetését, valószínűleg kulcsszerepet játszott a hormonreceptor-pozitív, HER2-negatív rákos megbetegedések – köztük a Luminal A – mortalitási arányának javításában.

"Továbbra is hatásos kutatásokat kell folytatnunk az emlőrák halálozásának további csökkentése érdekében, beleértve a daganatbiológia és a fiatalabb nők karcinogenezisét és kezelési reakcióját meghatározó molekuláris mechanizmusok megértését" - mondta Toriola. „Emellett bátorítanunk kell és meg kell teremtenünk a 40 és 49 év közötti nők populációs alapú szűrésének, valamint a fiatal, magas kockázatú nők célzott szűrésének lehetőségét, valamint támogatnunk kell a minőségi kezeléshez és ellátáshoz való hozzáférést minden nő számára.”

Ennek a tanulmánynak a fő korlátai közé tartozik a 10 éves követési időszak és az emlőrákos halálozás viszonylag alacsonyabb száma bizonyos faji/etnikai csoportokban.

A tanulmány finanszírozását a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Kara biztosította. Toriola nem nyilatkozik összeférhetetlenségről.

Források: