Le morti per cancro al seno diminuiscono tra le giovani donne in tutti i gruppi razziali e sottotipi

Le morti per cancro al seno diminuiscono tra le giovani donne in tutti i gruppi razziali e sottotipi

Dal 2010 al 2020, i decessi per cancro al seno tra le donne di età compresa tra 20 e 49 anni sono diminuiti significativamente in tutti i sottotipi di cancro al seno e in tutti i gruppi razziali/etnici. Laut einer Analysis von Daten aus der Überwachung der Überwachung, der Epidemiologie und der Endergebnisse (Seher), die in der American Association for Cancer Research (AACR) (AACR) (AACR) -Novembre (ACR) -Novembre (ACR) -Novembre (ACR) -Novembre (ACR) -Novembre (ACR) -Novembre (ACR) -Annovial-Treffen, Beginn ein deutlicher Rückgang.

I tassi di incidenza del cancro al seno nelle donne di età compresa tra 20 e 49 anni sono aumentati negli ultimi 20 anni nella maggior parte dei gruppi razziali ed etnici. Tuttavia, secondo Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, MPH, professore presso il Dipartimento di Musice e Dipartimento di Scienze della sanità pubblica e Siteman Cancer Center presso la Washington University School of Medicine, pochi studi hanno esaminato i dati sulla mortalità per i pazienti in questa fascia di età.

"Comprendere le recenti tendenze della mortalità ci consentirà di valutare i progressi nel corso degli anni e di indicare dove possono essere indirizzate le risorse per ridurre il peso del cancro in questa fascia di età", ha spiegato Toriola, che ha presentato lo studio.

Toriola e colleghi hanno analizzato i dati del registro SEER Program 17, che includeva dati su 11.661 decessi tra donne di età compresa tra 20 e 49 anni tra il 2010 e il 2020. Tendenze con variazioni percentuali annuali (APC). Inoltre, hanno condotto analisi di sopravvivenza relativa esaminando il tasso di sopravvivenza a 10 anni per ciascun gruppo e sottotipo.

In tutti i sottotipi e gruppi razziali/etnici, l'incidenza della mortalità al basale è diminuita da 9,70 per 100.000 donne nel 2010 a 1,47/100.000 nel 2020. Il luminale A ha registrato il declino più pronunciato dei quattro sottotipi, con un calo per l'intero periodo e il calo maggiore nel 2017 (-32,88% APC). Il cancro al seno triplo negativo ha seguito una tendenza simile, con il 2018 che ha segnato il calo maggiore (-32,82% APC).

Sebbene il calo della mortalità basata sull’incidenza sia stato maggiore per il Luminale A, la sopravvivenza relativa a 10 anni variava in base all’età per le donne con questo sottotipo di cancro al seno. Nelle donne di età compresa tra 40 e 49 anni, Luminal A ha avuto la sopravvivenza a 10 anni più alta, mentre nelle donne di età compresa tra 20 e 39 anni, Luminal A (78,3%) ha avuto una sopravvivenza a 10 anni inferiore rispetto a Luminal B (84,2%).

Ciò era inaspettato poiché Luminal A è generalmente il sottotipo meno aggressivo con la prognosi più favorevole. Ciò richiede conferma in altri studi, ma potrebbe suggerire che i tumori del lume A nelle donne di età compresa tra 20 e 39 anni possano rappresentare un sottogruppo biologicamente più eterogeneo e potenzialmente aggressivo. “

Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, Professore, Dipartimento di Chirurgia e Divisione di Scienze della Sanità Pubblica e Siteman Cancer Center, Scuola di Medicina dell'Università di Washington

Mentre la mortalità basata sull’incidenza è diminuita per ciascuno dei gruppi razziali/etnici, le donne nere non ispaniche hanno registrato il tasso di mortalità più elevato nel 2010 (16,56/100.000) e nel 2020 (3,41/100.000) e le donne bianche non ispaniche nel 2010 (9,18/100.000) e nel 2020. (1,16/100.000). Il calo per le donne nere non ispaniche nel 2016 (-24,15% APC), per gli isolani dell'Asia/Pacifico non ispanici nel 2013 (-18,46% APC), per le donne ispaniche nel 2017 (-30,15% APC) e per gli indiani americani non ispanici e i nativi dell'Alaska nel 2018 (-47,97%) anno Nel 2018 (-47,97%) nel 2018 (-47,97%) nel 2018 (-47,97%) hanno nel 2018 (-47,97%) nel 2018 (47,97%) nel 2018 (47,97%) nel 2018 (47,97%).

L’analisi della sopravvivenza relativa a 10 anni ha rilevato che le donne nere non ispaniche avevano i peggiori risultati di sopravvivenza, mentre le donne bianche non ispaniche e le donne asiatiche delle isole del Pacifico non ispaniche avevano le donne migliori.

"Abbiamo fatto enormi progressi nella riduzione della mortalità per cancro al seno nelle giovani donne, ma c'è ancora spazio per miglioramenti, in particolare nell'eliminazione delle disparità", ha affermato Toriola.

Toriola ha spiegato che il declino delle opzioni terapeutiche osservato dopo il 2016, una maggiore diffusione della medicina di precisione e un maggiore accesso alle cure e allo screening tra le donne di età compresa tra 40 e 49 anni riflettono probabilmente i progressi. Ad esempio, ha menzionato come la più ampia introduzione degli inibitori CDK4/6 e l’ottimizzazione della terapia endocrina, che ha iniziato a ricevere l’approvazione della FDA e l’introduzione clinica tra il 2015 e il 2016, probabilmente hanno svolto un ruolo chiave nel migliorare i tassi di mortalità per i tumori con recettori ormonali positivi e HER2 negativi, incluso Luminal A.

“Dobbiamo continuare a condurre ricerche di grande impatto per garantire ulteriori riduzioni della mortalità per cancro al seno, compresa l’esplorazione della comprensione della biologia del tumore e dei meccanismi molecolari che guidano la carcinogenesi e la risposta al trattamento nelle donne più giovani”, ha affermato Toriola. “Inoltre, dobbiamo incoraggiare e stabilire l’accesso allo screening basato sulla popolazione per le donne di età compresa tra i 40 e i 49 anni e allo screening mirato per le donne più giovani ad alto rischio, e sostenere l’accesso a trattamenti e cure di qualità per tutte le donne”.

I limiti principali di questo studio includono un periodo di follow-up di 10 anni e un numero relativamente inferiore di decessi per cancro al seno in alcuni gruppi razziali/etnici.

Il finanziamento per questo studio è stato fornito dalla Washington University School of Medicine. Toriola non dichiara conflitti di interessi.

Fonti: