Mirčių nuo krūties vėžio mažėja tarp jaunų moterų visose rasinėse ir potipių grupėse

Mirčių nuo krūties vėžio mažėja tarp jaunų moterų visose rasinėse ir potipių grupėse

Nuo 2010 iki 2020 m. 20–49 metų amžiaus moterų mirčių nuo krūties vėžio labai sumažėjo visuose krūties vėžio potipiuose ir rasinėse / etninėse grupėse. Pagal stebėjimo, epidemiologijos ir galutinių rezultatų duomenų analizę, paskelbtą Amerikos vėžio tyrimų asociacijoje (AACR) (AACR) (AACR) - lapkritį (ACR) - lapkritį (ACR) - lapkritį (ACR) - lapkritį (ACR) - lapkritį (ACR) - lapkritį (ACR) - metinį susitikimą, prasidėjo reikšmingas nuosmukis.

20–49 metų moterų sergamumas krūties vėžiu per pastaruosius 20 metų išaugo daugelyje rasinių ir etninių grupių. Tačiau keliuose tyrimuose buvo išnagrinėti šios amžiaus grupės pacientų mirtingumo duomenys, teigia Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, MPH, Mustice katedros ir Visuomenės sveikatos mokslų katedros profesorius bei Vašingtono universiteto medicinos mokyklos Siteman vėžio centras.

„Pastarųjų mirtingumo tendencijų supratimas leis mums įvertinti pažangą bėgant metams ir informuoti, kur galima nukreipti išteklius, siekiant sumažinti vėžio naštą šioje amžiaus grupėje“, – aiškino tyrimą pristačiusi Toriola.

Toriola ir kolegos išanalizavo duomenis iš SEER Program 17 registro, į kurį buvo įtraukti duomenys apie 11 661 20–49 metų amžiaus moterų mirtį nuo 2010 iki 2020 m. Tendencijos su metiniais procentiniais pokyčiais (APC). Be to, jie atliko santykinio išgyvenamumo analizę, tirdami kiekvienos grupės ir potipio 10 metų išgyvenamumą.

Visuose potipiuose ir rasinėse / etninėse grupėse pradinis mirtingumas sumažėjo nuo 9,70 iš 100 000 moterų 2010 m. iki 1,47/100 000 moterų 2020 m. Luminal A patyrė ryškiausią nuosmukį iš keturių potipių, o didžiausias nuosmukis per visą 7–20 %. APC). Trigubai neigiamas krūties vėžys laikėsi panašios tendencijos, o 2018 m. buvo didžiausias nuosmukis (-32,82 % APC).

Nors sergamumu pagrįstas mirtingumo sumažėjimas buvo didžiausias Luminal A, moterų, sergančių šiuo krūties vėžio potipiu, 10 metų santykinis išgyvenamumas skyrėsi priklausomai nuo amžiaus. Moterims nuo 40 iki 49 metų Luminal A buvo didžiausias 10 metų išgyvenamumas, o 20–39 metų moterų Luminal A (78,3 %) 10 metų išgyvenamumas buvo mažesnis nei Luminal B (84,2 %).

Tai buvo netikėta, nes Luminal A paprastai yra mažiausiai agresyvus potipis, kurio prognozė yra palankiausia. Tai reikalauja patvirtinimo kituose tyrimuose, tačiau gali reikšti, kad 20–39 metų amžiaus moterų luminaliniai A navikai gali būti biologiškai nevienalytes ir potencialiai agresyvus pogrupis. “

Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, Chirurgijos skyriaus ir Visuomenės sveikatos mokslų skyriaus bei Sitemano vėžio centro profesorius, Vašingtono universiteto medicinos mokykla

Nors mirtingumas pagal sergamumą sumažėjo kiekvienoje rasinėje / etninėje grupėje, 2010 m. (16,56/100 000) ir 2020 m. (3,41/100 000) daugiausiai mirė ne ispanatės juodaodžiai moterys, o 2010–2010 m. (1,16/100 000). Neispanačių juodaodžių moterų skaičiaus sumažėjimas 2016 m. (-24,15 % APC), ne ispanačių Azijos / Ramiojo vandenyno salų gyventojų 2013 m. (-18,46 % APC), ispanačių moterų 2017 m. (-30,15 % APC), o ne ispanakalbių Amerikos indėnų ir Aliaskoje – 270,8 % metų. 2018 m. (-47,97 proc.) 2018 m (-47,97%) 2018 metais (-47,97%) jie turi 2018 metais (-47,97%) 2018 metais (47,97%) 2018 metais (47,97%) 2018 metais (47,97%).

Atlikus 10 metų santykinio išgyvenamumo analizę nustatyta, kad juodaodžių ne ispanačių moterų išgyvenamumas buvo prasčiausias, o ne ispanakalbių baltųjų moterų ir moterų iš Azijos Ramiojo vandenyno salų moterų – moterys.

„Padarėme didžiulę pažangą mažindami jaunų moterų mirtingumą nuo krūties vėžio, tačiau dar yra kur tobulėti, ypač šalinant skirtumus“, – sakė Toriola.

Toriola paaiškino, kad gydymo galimybių sumažėjimas, pastebėtas po 2016 m., didesnis tikslios medicinos naudojimas ir išplėtusios 40–49 metų amžiaus moterų priežiūros ir patikrinimo galimybės gali atspindėti pažangą. Pavyzdžiui, jis paminėjo, kaip platesnis CDK4/6 inhibitorių įvedimas ir endokrininės terapijos optimizavimas, kurį FDA patvirtino ir klinikai pradėjo taikyti 2015–2016 m., greičiausiai suvaidino pagrindinį vaidmenį gerinant mirtingumą nuo hormonų receptoriams teigiamų, HER2 neigiamų vėžio formų, įskaitant Luminal A.

„Turime ir toliau vykdyti veiksmingus tyrimus, siekdami užtikrinti tolesnį mirtingumo nuo krūties vėžio mažinimą, įskaitant naviko biologijos ir molekulinių mechanizmų, skatinančių jaunesnių moterų kancerogenezę ir gydymo atsaką, supratimą“, – sakė Toriola. „Be to, turime skatinti ir sudaryti sąlygas 40–49 metų amžiaus moterims atlikti patikrą pagal gyventojų skaičių ir tikslinę jaunesnių moterų, kurioms gresia pavojus, atranką, ir pasisakyti už galimybę gauti kokybišką gydymą ir priežiūrą visoms moterims.

Pagrindiniai šio tyrimo apribojimai apima 10 metų stebėjimo laikotarpį ir santykinai mažesnį mirčių nuo krūties vėžio skaičių kai kuriose rasinėse / etninėse grupėse.

Finansavimą šiam tyrimui skyrė Vašingtono universiteto medicinos mokykla. Toriola deklaruoja, kad nėra interesų konflikto.

Šaltiniai: