As mortes por cancro da mama diminuem entre as mulheres jovens em todos os grupos raciais e subtipos

As mortes por cancro da mama diminuem entre as mulheres jovens em todos os grupos raciais e subtipos

De 2010 a 2020, as mortes por cancro da mama entre mulheres com idades compreendidas entre os 20 e os 49 anos diminuíram significativamente em todos os subtipos de cancro da mama e grupos raciais/étnicos. Laut einer Analyze von Daten aus der Überwachung der Überwachung, der Epidemiologie und der Endergebnisse (Seher), die in der American Association for Cancer Research (AACR) (AACR) (AACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovember (ACR) -Annovial-Treffen, começou um deutlicher Rückgang.

As taxas de incidência de cancro da mama em mulheres com idades compreendidas entre os 20 e os 49 anos aumentaram nos últimos 20 anos na maioria dos grupos raciais e étnicos. No entanto, poucos estudos examinaram dados de mortalidade de pacientes nesta faixa etária, de acordo com Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, MPH, professor do Departamento de Mustice e do Departamento de Ciências da Saúde Pública e do Siteman Cancer Center da Washington University School of Medicine.

“Compreender as tendências recentes de mortalidade permitir-nos-á avaliar o progresso ao longo dos anos e informar onde os recursos podem ser direcionados para reduzir a carga do cancro nesta faixa etária”, explicou Toriola, que apresentou o estudo.

Toriola e colegas analisaram dados do registro do Programa SEER 17, que incluiu dados sobre 11.661 mortes em mulheres com idades entre 20 e 49 anos entre 2010 e 2020. Tendências com mudanças percentuais anuais (APC). Além disso, conduziram análises de sobrevivência relativa examinando a taxa de sobrevivência em 10 anos para cada grupo e subtipo.

Em todos os subtipos e grupos raciais/étnicos, a mortalidade por incidência basal diminuiu de 9,70 por 100.000 mulheres em 2010 para 1,47/100.000 em 2020. Luminal A experimentou o declínio mais pronunciado dos quatro subtipos, com um declínio durante todo o período e o maior declínio em 2017 (-32,88% APC). O cancro da mama triplo negativo seguiu uma tendência semelhante, com 2018 a registar o seu maior declínio (-32,82% APC).

Embora o declínio na mortalidade com base na incidência tenha sido maior para o Luminal A, a sobrevida relativa em 10 anos variou de acordo com a idade para mulheres com este subtipo de câncer de mama. Nas mulheres de 40 a 49 anos, o Luminal A teve a maior sobrevida em 10 anos, enquanto nas mulheres de 20 a 39 anos, o Luminal A (78,3%) teve uma sobrevida em 10 anos menor do que o Luminal B (84,2%).

Isto foi inesperado, uma vez que Luminal A é geralmente o subtipo menos agressivo e com prognóstico mais favorável. Isto requer confirmação em outros estudos, mas pode sugerir que os tumores luminais A em mulheres com idade entre 20 e 39 anos podem representar um subgrupo biologicamente mais heterogêneo e potencialmente agressivo. “

Adetunji Toriola, MD, PhD, MPH, Professor, Departamento de Cirurgia e Divisão de Ciências da Saúde Pública e Siteman Cancer Center, Escola de Medicina da Universidade de Washington

Embora a mortalidade com base na incidência tenha diminuído para cada um dos grupos raciais/étnicos, as mulheres negras não-hispânicas tiveram a maior mortalidade em 2010 (16,56/100.000) e 2020 (3,41/100.000) e as mulheres brancas não-hispânicas em 2010 (9,18/100.000) e 2020 (1,16/100.000). Os declínios para mulheres negras não hispânicas em 2016 (-24,15% APC), para habitantes não hispânicos da Ásia/Ilhas do Pacífico em 2013 (-18,46% APC), para mulheres hispânicas em 2017 (-30,15% APC) e para índios americanos não hispânicos e nativos do Alasca em 2018 (-47,97%) ano em 2018 (-47,97%), em 2018 (-47,97%), em 2018 (-47,97%), em 2018 (-47,97%), em 2018 (47,97%), em 2018 (47,97%) em 2018 (47,97%).

A análise de sobrevivência relativa de 10 anos descobriu que as mulheres negras não-hispânicas tiveram os piores resultados de sobrevivência, enquanto as mulheres brancas não-hispânicas e as mulheres não-hispânicas das ilhas do Pacífico Asiático tiveram as melhores mulheres.

“Fizemos enormes progressos na redução da mortalidade por cancro da mama em mulheres jovens, mas ainda há espaço para melhorias, especialmente na eliminação das disparidades”, disse Toriola.

Toriola explicou que o declínio nas opções de tratamento observado após 2016, a maior utilização da medicina de precisão e a expansão do acesso aos cuidados e ao rastreio entre mulheres com idades compreendidas entre os 40 e os 49 anos provavelmente reflectem avanços. Por exemplo, ele mencionou como a introdução mais ampla de inibidores de CDK4/6 e a otimização da terapia endócrina, que começou a receber a aprovação da FDA e a introdução clínica entre 2015 e 2016, provavelmente desempenhou um papel fundamental na melhoria das taxas de mortalidade para cânceres com receptores hormonais positivos e HER2 negativos, incluindo o Luminal A.

“Devemos continuar a realizar pesquisas impactantes para garantir reduções adicionais na mortalidade por cancro da mama, incluindo a exploração da compreensão da biologia do tumor e dos mecanismos moleculares que impulsionam a carcinogénese e a resposta ao tratamento em mulheres mais jovens”, disse Toriola. “Além disso, devemos encorajar e estabelecer o acesso ao rastreio populacional para mulheres com idades compreendidas entre os 40 e os 49 anos e ao rastreio direcionado para mulheres mais jovens de alto risco, e defender o acesso a tratamento e cuidados de qualidade para todas as mulheres.”

As principais limitações deste estudo incluem um período de acompanhamento de 10 anos e um número relativamente menor de mortes por câncer de mama em alguns grupos raciais/étnicos.

O financiamento para este estudo foi fornecido pela Escola de Medicina da Universidade de Washington. Toriola declara não haver conflitos de interesse.

Fontes: