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所有种族和亚型群体的年轻女性乳腺癌死亡率均下降
从 2010 年到 2020 年，所有乳腺癌亚型和种族/民族群体中 20 岁至 49 岁女性的乳腺癌死亡率均显着下降。分析 Überwachung der Überwachung、流行病学和 Endergebnisse (Seher) 的日期，死于美国癌症研究协会 (AACR) (AACR) (AACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -Annovial-Treffen，开始于 deutlicher Rückgang。过去 20 年来，大多数种族和民族群体中 20 至 49 岁女性的乳腺癌发病率有所增加。根据阿德通吉·托里奥拉的说法，……
所有种族和亚型群体的年轻女性乳腺癌死亡率均下降
从 2010 年到 2020 年，所有乳腺癌亚型和种族/民族群体中 20 岁至 49 岁女性的乳腺癌死亡率均显着下降。分析 Überwachung der Überwachung、流行病学和 Endergebnisse (Seher) 的日期，死于美国癌症研究协会 (AACR) (AACR) (AACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -十一月 (ACR) -Annovial-Treffen，开始于 deutlicher Rückgang。
过去 20 年来，大多数种族和民族群体中 20 至 49 岁女性的乳腺癌发病率有所增加。然而，华盛顿大学医学院 Mustice 系、公共卫生科学系和 Siteman 癌症中心教授 Adetunji Toriola（医学博士、博士、公共卫生硕士、公共卫生硕士）表示，很少有研究检查该年龄段患者的死亡率数据。
介绍这项研究的托里奥拉解释说：“了解最近的死亡率趋势将使我们能够评估多年来的进展，并告知可以将资源用于减轻这个年龄组的癌症负担。”
Toriola 及其同事分析了 SEER 计划 17 登记处的数据，其中包括 2010 年至 2020 年间 11,661 名 20 至 49 岁女性死亡的数据。年度百分比变化 (APC) 的趋势。此外，他们通过检查每个组和亚型的 10 年生存率进行了相对生存分析。
在所有亚型和种族/民族群体中，基线发病死亡率从 2010 年的每 10 万女性 9.70 例下降到 2020 年的 1.47/10 万女性。 Luminal A 的下降幅度是四种亚型中最明显的，整个时期下降，且 2017 年降幅最大（-32.88% APC）。三阴性乳腺癌也呈现类似趋势，2018 年出现最大降幅（-32.82% APC）。
尽管 Luminal A 的发病率死亡率下降幅度最大，但患有这种乳腺癌亚型的女性的 10 年相对生存率因年龄而异。在40至49岁的女性中，Luminal A的10年生存率最高，而在20至39岁的女性中，Luminal A (78.3%)的10年生存率低于Luminal B (84.2%)。
这是出乎意料的，因为 Luminal A 通常是侵袭性最弱且预后最有利的亚型。这需要在其他研究中得到证实，但可能表明 20 至 39 岁女性的管腔 A 肿瘤可能代表一个更具生物学异质性和潜在侵袭性的亚组。 “
Adetunji Toriola，医学博士、哲学博士、公共卫生硕士、华盛顿大学医学院外科系、公共卫生科学部和 Siteman 癌症中心教授
虽然每个种族/族裔群体的死亡率均有所下降，但非西班牙裔黑人女性在 2010 年（16.56/100,000）和 2020 年（3.41/100,000）死亡率最高，非西班牙裔白人女性在 2010 年（9.18/100,000）和 2020 年死亡率最高(1.16/100,000)。 2016 年非西班牙裔黑人女性的下降 (-24.15% APC)、2013 年非西班牙裔亚洲/太平洋岛民的下降 (-18.46% APC)、2017 年西班牙裔女性的下降 (-30.15% APC)、2018 年非西班牙裔美洲印第安人和阿拉斯加原住民的下降 (-47.97%) 2018年（-47.97%） 2018年（-47.97%） 2018年（-47.97%） 他们有2018年（-47.97%） 2018年（47.97%） 2018年（47.97%） 2018年（47.97%）。
10年相对生存分析发现，非西班牙裔黑人女性的生存结果最差，而非西班牙裔白人女性和非西班牙裔亚太岛民女性的生存结果最好。
“我们在降低年轻女性乳腺癌死亡率方面取得了巨大进展，但仍有改进的空间，特别是在消除差异方面，”托里奥拉说。
Toriola 解释说，2016 年之后观察到的治疗选择的减少、精准医疗的普及以及 40 至 49 岁女性获得护理和筛查的机会的扩大可能反映了进步。例如，他提到更广泛地引入 CDK4/6 抑制剂和优化内分泌治疗（2015 年至 2016 年间开始获得 FDA 批准并进入临床）可能在降低激素受体阳性、HER2 阴性癌症（包括 Luminal A）的死亡率方面发挥了关键作用。
“我们必须继续进行有影响力的研究，以确保进一步降低乳腺癌死亡率，包括探索了解肿瘤生物学以及驱动年轻女性致癌和治疗反应的分子机制，”托里奥拉说。 “此外，我们必须鼓励和建立对 40 至 49 岁女性进行基于人群的筛查，并对高危年轻女性进行有针对性的筛查，并倡导为所有女性提供优质的治疗和护理。”
这项研究的主要局限性包括 10 年的随访期以及某些种族/族裔群体中乳腺癌死亡人数相对较低。
这项研究的资金由华盛顿大学医学院提供。托里奥拉声明不存在利益冲突。
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