Trump HHS likwiduje agencję, która wiąże poziom ubóstwa ze świadczeniami dla 80 milionów ludzi

Trump HHS likwiduje agencję, która wiąże poziom ubóstwa ze świadczeniami dla 80 milionów ludzi

Zdjęcia prezydenta Donalda Trumpa dotyczące Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej obejmowały całe biuro ustalające federalne wytyczne dotyczące ubóstwa. Od tego zależy, czy dziesiątki milionów Amerykanów będzie kwalifikować się do programów zdrowotnych, takich jak Medicaid, pomoc żywnościowa, opieka nad dziećmi i inne usługi, powiedział były pracownik.

Mały zespół dysponujący wiedzą specjalistyczną w zakresie danych technicznych pracował w biurze zastępcy sekretarza ds. planowania i oceny, w skrócie ASPE, w HHS. Ich strzelaniny odzwierciedlały inne strzelaniny w całym HHS, które nastąpiły bez ostrzeżenia i wprawiły urzędników w zakłopotanie, dlaczego zostali „rozdarci” – jak w przypadku „ograniczenia mocy”, biurokratycznym językiem używanym do opisu podpaleń.

„Podejrzewam, że przyjęli w sobie urzędy, w których widniało słowo „dane” lub „statystyka” – powiedział jeden ze zwolnionych pracowników, socjolog, na który KFF Health News nie zgodziła się, bojąc się dalszych oskarżeń. „O ile możemy stwierdzić, było to przypadkowe”.

Według socjologa i dwóch naukowców, którzy pracowali z zespołem HHS, wśród eksponatów znalazła się Kendall Swenson, która przez wiele lat kierowała opracowywaniem wytycznych dotyczących ubóstwa i była prowadzona jako skarbnica wiedzy na ten temat.

Zwolnienie może doprowadzić w przyszłym roku do ograniczenia pomocy dla rodzin o niskich dochodach, chyba że administracja Trumpa przywróci stanowiska lub przeniesie ich obowiązki gdzie indziej, powiedział Robin Ghertner, zwolniony dyrektor ds. danych i analiz technicznych, który nadzorował wytyczne.

Wytyczne dotyczące ubóstwa są „potrzebne wielu osobom i programom” – powiedział Timothy Smoeding, emerytowany profesor ekonomii w Szkole Spraw Publicznych La Follette na Uniwersytecie Wisconsin. „Jeśli pomyślisz o kimś, kogo zwolniłeś i chcesz przywrócić na stanowisko, Swenson byłby oczywisty” – dodał.

Zgodnie z ustawą z 1981 r. HHS ma obowiązek co roku sporządzać dla Biura Spisu ludności numery progów ubóstwa, dostosowywać je do inflacji i tworzyć wytyczne, na podstawie których agencje i stany ustalają, kto kwalifikuje się do różnych rodzajów pomocy.

Ghertner powiedział, że istnieje specjalny sposób tworzenia wytycznych, który obejmuje korekty i obliczenia. Swenson i trzej inni pracownicy niezależnie przygotowują liczby i wspólnie je przeglądają przed wydaniem każdego stycznia.

W zeszłym tygodniu wszystkim pracownikom biura Ghertnera powiedziano bez ostrzeżenia, że ​​zostali umieszczeni na urlopie administracyjnym do 1 czerwca, kiedy to oficjalnie zakończy się ich zatrudnienie – dodał.

„W rządzie dosłownie nie ma nikogo, kto wiedziałby, jak obliczyć wytyczne” – powiedział. „A ponieważ wszyscy jesteśmy odcięci od komputerów, nie możemy nikogo nauczyć, jak je obliczać”.

Aspe zatrudniała około 140 pracowników i według byłego pracownika liczyła około 40 lat. W wyniku wstrząsów w HHS biuro połączyło się z Agencją Badań i Jakości Opieki Zdrowotnej (AHRQ), której personel zmniejszył się z 275 do około 80, według byłego urzędnika AHRQ, który wypowiadał się pod warunkiem zachowania anonimowości.

HHS podała, że ​​zwolniła około 10 000 pracowników, a liczba pracowników została zmniejszona o około 20 000 w połączeniu z innymi krokami, w tym programem wcześniejszych emerytur. Agencja nie podała jednak szczegółowo, gdzie dokonała cięć, ani nie wskazała konkretnych pracowników, których zwolniła.

„Pracownikom powiedziano, że nie mogą przychodzić do swoich biur, więc nie doszło do transferu wiedzy” – powiedział Wendell Primus, który pracował w Aspe za rządów Billa Clintona. „Nie mieli czasu nikogo szkolić, przesyłać danych itp.”

HHS nie odpowiedział na prośbę o komentarz. Sekretarz Robert F. Kennedy Jr. jak dotąd odmawiał składania zeznań na temat redukcji personelu przed komisjami Kongresu, które nadzorują znaczną część jego agencji. 9 kwietnia delegacja 10 członków Kongresu Partii Demokratycznej czekała na spotkanie w holu agencji.

Grupie przewodniczyła przedstawicielka Podkomisji ds. Energii i Handlu Izby Reprezentantów Diana DeGette (dyrektor stanu), która powiedziała później reporterom, że Kennedy musi stawić się przed komisją „i powiedzieć nam, jaki jest jego plan utrzymania Ameryki w zdrowiu i powstrzymania tych wyniszczających cięć”.

Matt Vanhyfte, rzecznik kierownictwa Komitetu Republikanów, powiedział, że 11 kwietnia urzędnicy HHS spotkają się z pracownikami ponadpartyjnej komisji, aby omówić podpalenia i inne kwestie polityczne.

ASPE pełni funkcję zespołu doradców dla sekretarza HHS, powiedział Primus, który później przez 18 lat był starszym doradcą parlamentarzystów Nancy Pelosi ds. polityki zdrowotnej. Oprócz wytycznych dotyczących ubóstwa biuro ustala, ile pieniędzy Medicaid trafia do każdego stanu i dokonuje przeglądu wszelkich przepisów opracowanych przez agencje HHS.

„Te cięcia w personelu HHS – 20 000 – są oczywiście całkowicie szalone” – stwierdził Primus. „To nie były decyzje podjęte przez Kennedy'ego ani personel HHS. Zapadają one w Białym Domu. To, co oni robią, nie ma sensu ani powodu”.

Ghertner powiedział, że liderzy HHS mogą nie być świadomi swojego prawnego obowiązku wydania wytycznych dotyczących ubóstwa. Jeśli zamiast tego każdy rząd stanowy i federalny ustali dla siebie wytyczne, może to spowodować nierówności i doprowadzić do procesów sądowych, powiedział.

Ghertner powiedział, że spełnienie w przyszłym roku standardu na rok 2025 może zagrozić korzyściom setek tysięcy Amerykanów. Obecny poziom ubóstwa wynosi 15 650 dolarów na osobę samotną i 32 150 dolarów na czteroosobową rodzinę.

„Jeśli na przykład zarabiasz 30 000 dolarów i masz trójkę dzieci, a w przyszłym roku zarabiasz 31 000 dolarów, ale ceny wzrosły o 7%, nagle nie kupujesz od razu 31 000 dolarów”, powiedział, „ale jeśli wytyczne przestaną się zwiększać, możesz nie kwalifikować się już do Medicaid”.

Ubóstwo pięcioosobowej rodziny w 2025 r. wyniesie 37 650 dolarów.

Według stanu na październik około 79 milionów osób było zapisanych do Medicaid lub programu ubezpieczenia zdrowotnego dla dzieci, przy czym oba programy są sprawdzane na podstawie mediany i dlatego przy ustalaniu uprawnień opierają się na wytycznych dotyczących ubóstwa.

Uprawnienie do dopłat do składek na plany ubezpieczeniowe sprzedawane na rynku ustawy Affordable Care Act jest również powiązane z oficjalnym poziomem ubóstwa.

Jeden na ośmiu Amerykanów korzysta z programu dodatkowej pomocy żywieniowej lub bonów żywnościowych, a 40% noworodków i ich matek otrzymuje wyżywienie w ramach programu Kobiet, Niemowląt i Dzieci, przy czym w obu programach do ustalenia kwalifikowalności stosuje się również federalny poziom ubóstwa.

Byli pracownicy urzędu powiedzieli, że nie są nielojalni wobec prezydenta. Wiedzieli, że ich praca wymaga od nich realizowania celów administracji. „Próbowaliśmy poprzeć program Maha” – powiedział socjolog, odnosząc się do rubryki Kennedy’ego „Uczyń Amerykę zdrową”. „Nawet jeśli nie było to zgodne z naszym osobistym światopoglądem, chcieliśmy być użyteczni”.

Demokraci muszą opuścić Twittera i wykonać swoją pracę, aby powstrzymać tego szaleńca. Nie trzymajcie znaków, wszyscy ubierajcie się na różowo w ramach „protestu”, skomlejcie przez 25 godzin jak maniacy prędkości lub inne bezużyteczne symboliczne bzdury, ale wykonujcie kontrole, których zmarnowaliśmy w dzieciństwie, ucząc się na lekcjach wiedzy o społeczeństwie i wiedzy o społeczeństwie.

Trump i RFK nie są królami, ale nikt w żaden znaczący sposób nie kwestionuje tych działań. Strzelanie do strzelców federalnych we wszystkich tych różnych obszarach, gdzie nie ma to żadnego uzasadnienia, jest rażącym demontażem systemów, które czynią z tego cywilizowanego kraju (lub w ogóle jakiegokolwiek kraju). Już ograniczyli pokojowe protesty/zgromadzenia, deportując legalnych imigrantów na protesty na kampusie – to, co potem nastąpi, nie będzie przyjemne.

Źródła: