Trump HHS ruší agentúru, ktorá spája úroveň chudoby s dávkami pre 80 miliónov ľudí
Zásahy prezidenta Donalda Trumpa na ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb zahŕňali celý úrad, ktorý stanovuje federálne usmernenia pre chudobu. To určí, či budú mať desiatky miliónov Američanov nárok na zdravotné programy, ako je Medicaid, potravinová pomoc, starostlivosť o deti a ďalšie služby, povedal bývalý zamestnanec. Malý tím s odbornými znalosťami v oblasti technických údajov pracoval z kancelárie námestníka tajomníka pre plánovanie a hodnotenie HHS alebo ASPE. Ich paľba odzrkadľovala ostatných v celej HHS, ktorí prišli bez varovania a nechali úradníkov zmätených, prečo boli „oklamaní“ – ako pri „znížení sily“, byrokratickom jazyku používanom na opis upálenia...
Trump HHS ruší agentúru, ktorá spája úroveň chudoby s dávkami pre 80 miliónov ľudí
Zásahy prezidenta Donalda Trumpa na ministerstve zdravotníctva a sociálnych služieb zahŕňali celý úrad, ktorý stanovuje federálne usmernenia pre chudobu. To určí, či budú mať desiatky miliónov Američanov nárok na zdravotné programy, ako je Medicaid, potravinová pomoc, starostlivosť o deti a ďalšie služby, povedal bývalý zamestnanec.
Malý tím s odbornými znalosťami v oblasti technických údajov pracoval z kancelárie námestníka tajomníka pre plánovanie a hodnotenie HHS alebo ASPE. Ich paľba odzrkadľovala ostatných v rámci HHS, ktorí prišli bez varovania a nechali úradníkov zmätených, prečo boli „rif’ed“ – ako pri „znížení sily“, byrokratickom jazyku používanom na opis upálenia.
„Mám podozrenie, že v nich prijali kancelárie, ktoré mali v sebe slovo ‚údaje‘ alebo ‚štatistika‘,“ povedal jeden z prepustených zamestnancov, sociálny vedec, s ktorým KFF Health News nesúhlasil, pretože sa táto osoba obávala ďalšieho obvinenia. "Pokiaľ vieme, bola to náhoda."
Podľa sociálneho vedca a dvoch akademikov, ktorí spolupracovali s tímom HHS, bola medzi prieduchmi aj Kendall Swenson, ktorá dlhé roky viedla vývoj usmernení o chudobe a bola vedená ako úložisko vedomostí o tejto téme.
Prepustenie by mohlo v budúcom roku viesť k zníženiu pomoci rodinám s nízkymi príjmami, pokiaľ Trumpova administratíva neobnoví svoje pozície alebo nepresunie svoje povinnosti inam, povedal Robin Ghertner, prepustený riaditeľ pre dátovú a technickú analýzu, ktorý na usmernenia dohliadal.
Usmernenia o chudobe „potrebuje veľa ľudí a programov“, povedal Timothy Smoeding, emeritný profesor ekonómie na La Follette School of Public Affairs na Wisconsinskej univerzite. „Ak premýšľate o niekom, koho ste vyhodili a chcete ho vrátiť späť, Swenson by bol nanič,“ dodal.
Podľa návrhu zákona z roku 1981 je HHS povinná každoročne zostavovať čísla hraníc chudoby pre Úrad pre sčítanie ľudu, upravovať ich podľa inflácie a vytvárať usmernenia, ktoré agentúry a štáty používajú na určenie toho, kto má nárok na rôzne druhy pomoci.
Existuje špeciálna omáčka na vytváranie smerníc, ktorá zahŕňa úpravy a výpočty, povedal Ghertner. Swenson a ďalší traja zamestnanci pripravia čísla nezávisle a pred ich vydaním každý január ich spoločne preskúmajú.
Všetkým v Ghertnerovej kancelárii minulý týždeň bez varovania oznámili, že dostali administratívne voľno do 1. júna, keď sa ich pracovný pomer oficiálne skončí, povedal.
"Vo vláde nie je doslova nikto, kto by vedel vypočítať usmernenia," povedal. "A pretože sme všetci zamknutí od našich počítačov, nemôžeme nikoho naučiť, ako ich vypočítať."
Aspe mal asi 140 zamestnancov a podľa bývalého zamestnanca mal okolo 40 rokov. Otrasy HHS zlúčili úrad s Agentúrou pre výskum a kvalitu zdravotnej starostlivosti alebo AHRQ, ktorej počet zamestnancov sa zmenšil z 275 na približne 80, uviedol bývalý predstaviteľ AHRQ, ktorý hovoril pod podmienkou zachovania anonymity.
HHS uviedla, že prepustila približne 10 000 zamestnancov a že jej počet zamestnancov sa znížil o približne 20 000 v kombinácii s ďalšími krokmi vrátane programu predčasného odchodu do dôchodku. Agentúra však nespresnila, kde urobila škrty, ani neidentifikovala konkrétnych zamestnancov, ktorých prepustila.
"Pracovníkom bolo povedané, že nemôžu prísť do ich kancelárií, takže nedochádza k prenosu vedomostí," povedal Wendell Primus, ktorý pracoval v Aspe počas vlády Billa Clintona. "Nemali čas nikoho trénovať, prenášať dáta atď."
HHS na žiadosť o vyjadrenie nereagovala. Minister Robert F. Kennedy Jr. doteraz odmietol vypovedať o znížení počtu zamestnancov pred výbormi Kongresu, ktoré dohliadajú na veľkú časť jeho agentúry. 9. apríla čakala delegácia 10 demokratických členov Kongresu na stretnutie vo vestibule agentúry.
Skupinu viedla zástupkyňa podvýboru House Energy and Commerce Health Diana DeGette (D-Colo.), ktorá potom novinárom povedala, že Kennedy musí predstúpiť pred výbor „a povedať nám, aký je jeho plán udržať Ameriku zdravú a zastaviť tieto ničivé škrty“.
Matt Vanhyfte, hovorca vedenia Republikánskeho výboru, uviedol, že predstavitelia HHS sa 11. apríla stretnú so zamestnancami bipartizánskeho výboru, aby prediskutovali upálenie a ďalšie politické otázky.
ASPE slúži ako think-tank pre tajomníka HHS, povedal Primus, ktorý neskôr 18 rokov pôsobil ako hlavný poradca pre zdravotnú politiku Rep. Nancy Pelosi. Okrem usmernení o chudobe úrad zisťuje, koľko peňazí Medicaid ide do každého štátu a kontroluje všetky predpisy vyvinuté agentúrami HHS.
"Tieto škrty v HHS - 20 000 - sú samozrejme úplne šialené," povedal Primus. "Neboli to rozhodnutia, ktoré urobil Kennedy alebo zamestnanci HHS. Robia sa v Bielom dome. Neexistuje žiadny rým ani dôvod na to, čo robia."
Lídri HHS možno nevedia o svojej zákonnej povinnosti vydať usmernenia o chudobe, povedal Ghertner. Ak by si každý štát a federálna vláda namiesto toho stanovila usmernenia pre seba, mohlo by to spôsobiť nerovnosť a viesť k súdnym sporom, povedal.
A splnenie normy z roku 2025 v budúcom roku by mohlo ohroziť výhody pre státisíce Američanov, povedal Ghertner. Súčasná úroveň chudoby je 15 650 dolárov pre jednu osobu a 32 150 dolárov pre štvorčlennú rodinu.
„Ak zarobíte 30 000 dolárov a máte napríklad tri deti a budúci rok zarobíte 31 000 dolárov, no ceny stúpli o 7 %, zrazu nekupujete 31 000 dolárov hneď,“ povedal, „ale ak sa pravidlá prestanú zvyšovať, možno už nebudete mať nárok na Medicaid.“
Chudoba v roku 2025 pre päťčlennú rodinu je 37 650 dolárov.
V októbri bolo približne 79 miliónov ľudí zapísaných do programu Medicaid alebo jeho programu zdravotného poistenia pre deti, pričom obe sú testované na mediáne, a preto sa pri určovaní oprávnenosti spoliehajú na usmernenia týkajúce sa chudoby.
Nárok na prémiové dotácie na poistné plány predávané na trhu zákona o dostupnej starostlivosti je tiež viazaný na oficiálnu úroveň chudoby.
Každý ôsmy Američan sa spolieha na program doplnkovej výživy alebo potravinové lístky a 40 % novorodencov a ich matiek dostáva výživu prostredníctvom programu pre ženy, dojčatá a deti, pričom oba tieto programy využívajú aj federálnu úroveň chudoby na určenie oprávnenosti.
Bývalí zamestnanci úradu uviedli, že nie sú voči prezidentovi nelojálni. Vedeli, že ich práca od nich vyžaduje, aby sledovali ciele administratívy. „Snažili sme sa podporiť agendu Maha,“ povedal sociálny vedec s odkazom na Kennedyho rubriku „Make America Healthy“. "Aj keď to nebolo v súlade s našimi osobnými svetonázormi, chceli sme byť užitoční."
Dems sa musia dostať z Twitteru a urobiť svoju prácu, aby zastavili tohto šialenca. Nedržte znamenia, všetci noste ružovú ako „protest“, fňukajte 25 hodín ako rýchlostný šialenec alebo nejaké iné zbytočné symbolické svinstvo, ale robte také kontroly, aké sme premrhali detstvo učením sa na spoločenských náukách a kurzoch občianskej náuky.
Trump a RFK nie sú žiadni králi, ale nikto tieto akcie žiadnym zmysluplným spôsobom nespochybňuje. Prepúšťanie federálnych robotníckych strelcov vo všetkých týchto rôznych oblastiach, kde nemajú žiadne opodstatnenie, je nehoráznou demontážou systémov, ktoré z nej robia civilizovanú krajinu (alebo akúkoľvek krajinu vôbec). Už obmedzili pokojný protest/zhromaždenie deportáciou legálnych imigrantov na protesty v areáli – to, čo príde, nebude pekné.
Zdroje: