يعيد ترامب تمويل الباب العاشر إلى ولايتين مناهضتين للإجهاض – بينما يقضي على نفسه في مكان آخر

يعيد ترامب تمويل الباب العاشر إلى ولايتين مناهضتين للإجهاض – بينما يقضي على نفسه في مكان آخر

أعادت إدارة ترامب بهدوء الأموال الفيدرالية لتنظيم الأسرة في تينيسي وأوكلاهوما، على الرغم من أحكام المحكمة التي تفيد بأن الولايات لا يحق لها الحصول على الأموال لأنها رفضت تزويد النساء بمعلومات حول إنهاء الحمل أو إحالة الإجهاض عند الطلب.

جاء قرار وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بإعادة ملايين الدولارات إلى الولايتين حيث قامت في الوقت نفسه بحجب ما يقرب من 66 مليون دولار من العيادات في برنامج Title X في أماكن أخرى. لأكثر من 50 عامًا، قدمت شركة Title X خدمات الصحة الجنسية والإنجابية، لا سيما للأشخاص ذوي الدخل المنخفض والذين يصعب الوصول إليهم، بما في ذلك القصر.

وقطعت إدارة بايدن في عام 2023 التمويل عن ولايتي تينيسي وأوكلاهوما، قائلة إنهما تنتهكان القواعد الفيدرالية من خلال عدم تقديم استشارات الإجهاض للمرضى. رفعت الولايات دعوى قضائية ضد مسؤولي الصحة الفيدراليين. وحكمت المحاكم ضد الولايات.

في 31 مارس/آذار، أعادت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية 3.1 مليون دولار من تمويل تنظيم الأسرة إلى وزارة الصحة بولاية تينيسي وما يقرب من 2 مليون دولار إلى وزارة الصحة في أوكلاهوما. وقالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في الإخطارات إن أموال تنظيم الأسرة أُرسلت إلى الولايتين “بموجب اتفاق تسوية مع المتلقي”.

وكتب محامو وزارة العدل في دعوى قضائية بتاريخ 23 أبريل/نيسان: "ومع ذلك، لم يكن هناك اتفاق مع ولاية تينيسي لحل هذه الدعوى القضائية".

كتب زاك ويست، المسؤول في مكتب المدعي العام في أوكلاهوما، بشكل منفصل في 17 أبريل/نيسان أن إشعار الولاية "أشار بشكل غير صحيح إلى أنه تم التوصل إلى اتفاق تسوية. ولم يتم النظر في أي اتفاق أو مناقشته بأي شكل من الأشكال في هذه القضية".

وقالت إريكا رانكين رايلي، مسؤولة الإعلام العام بوزارة الصحة في أوكلاهوما، في رسالة بالبريد الإلكتروني ردًا على الأسئلة: “على حد علمنا، لم يتم التوصل إلى اتفاق بين ولاية أوكلاهوما ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية في الدعوى القضائية المعلقة”. وقالت إن عيادات العنوان X بالولاية لا تقدم إحالات للإجهاض أو تقدم المشورة للنساء الحوامل حول إنهاء الحمل.

"نحن ممتنون لكل من شارك في استعادة لقب أوكلاهوما الطويل الأمد والناجح

ولم يستجب المتحدثون باسم HHS ووزارة الصحة في ولاية تينيسي لطلبات التعليق.

تم إنشاء العنوان X لتقليل حالات الحمل غير المقصود وتوفير الرعاية الصحية الوقائية ذات الصلة. اعتبارًا من عام 2023، استخدمت أكثر من 3800 عيادة في جميع أنحاء البلاد المنح الفيدرالية لتوفير وسائل منع الحمل المجانية أو منخفضة التكلفة، واختبار الأمراض المنقولة جنسيًا، وفحص سرطان الثدي وعنق الرحم، والاستشارات المتعلقة بالحمل.

أكثر من 4 من كل 5 أشخاص يستخدمون خدمات Title X هم أكثر من 4 من كل 5 أشخاص، وفقًا لـ HHS.

يحظر القانون الفيدرالي على العيادات استخدام أموال العنوان X لدفع تكاليف عمليات الإجهاض. ومع ذلك، تنص لوائح وزارة الصحة والخدمات الإنسانية لعام 2021 على أن العيادات المشاركة يجب أن تزود النساء الحوامل بمعلومات حول رعاية ما قبل الولادة والولادة والتمريض والرعاية البديلة والتبني وإنهاء الحمل. ويشمل ذلك تقديم المشورة للمرضى حول الإجهاض وتقديم إحالات الإجهاض عند الطلب.

ولم تقم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في عهد الرئيس دونالد ترامب بإصلاح لوائح عهد بايدن بعد، مما يعني أن العيادات المشاركة لا تزال تقدم استشارات الإجهاض وإحالات الإجهاض للنساء الحوامل اللاتي يطلبن ذلك.

وفقا لقرار المحكمة العليا في يونيو 2022 فيدوبس ضد منظمة صحة المرأة جاكسونبعد أن أنهى الحق الدستوري في الإجهاض، فرضت تينيسي وأوكلاهوما حظرًا صارمًا على الإجهاض مع استثناءات قليلة. أخبرت الولايات عيادات Title X الخاصة بها أنها لا تستطيع إلا مناقشة أو تقديم إحالات للخدمات التي كانت قانونية في ولاياتها، مما يؤدي فعليًا إلى إغلاق أي محادثات حول الإجهاض.

كتب اثنان من مسؤولي وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إلى المسؤولين في ولاية تينيسي في 20 مارس 2023: “إن استمرار التمويل ليس في مصلحة الحكومة”.

وبعد ذلك رفعت تينيسي وأوكلاهوما دعوى قضائية أمام المحكمة الفيدرالية. حكمت هيئة مكونة من ثلاثة قضاة في محكمة الاستئناف الأمريكية للدائرة السادسة ضد ولاية تينيسي، بينما طلبت أوكلاهوما من المحكمة العليا إعادة النظر في القضية بعد خسارة تلك الولاية في محكمة الاستئناف الأمريكية للدائرة العاشرة.

وأشار مسؤولو الدولة إلى أنهم غير متأكدين من سبب استعادة بعض تمويلهم قبل حل الدعاوى القضائية. "إذا لم تتم استعادة جائزة أوكلاهوما بموجب اتفاق تسوية، فما سبب الاستعادة الجزئية، وهل هي دائمة؟" كتب الغرب.

كتبت ويتني هيرماندورفر من مكتب المدعي العام في تينيسي في رسالة بتاريخ 7 أبريل: "لم تحدد تينيسي بعد الموقف الرسمي لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية بشأن ما إذا كانت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية تنوي استعادة تمويل تينيسي بالكامل بموجب القانون X".

ذكر تقرير صادر عن مكتب شؤون السكان التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية أن 60% من حوالي 2.8 مليون مريض تلقوا خدمات العنوان X في عام 2023 كان دخل أسرهم عند مستوى الفقر أو أقل منه. وكان 27% منهم غير مؤمن عليهم، أي أكثر من ثلاثة أضعاف المعدل الوطني لغير المؤمن عليهم.

في السنة المالية 2024، منحت الحكومة الفيدرالية منح الباب X لحوالي 90 شركة، وهي مزيج من حكومات الولايات والحكومات المحلية والمنظمات الخاصة. يقوم هؤلاء المستفيدون بتوزيع الأموال على العيادات العامة أو الخاصة.

يختلف قرار استعادة بعض تمويل تينيسي وأوكلاهوما بشكل حاد عن نهج وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في عهد ترامب مع المشاركين الآخرين في الباب العاشر.

اعتبارًا من 31 مارس، قامت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بحجب أموال تنظيم الأسرة عن 16 شركة، بما في ذلك تسعة شركاء من الوالدين.

ما لا يقل عن سبع ولايات – كاليفورنيا وهاواي وماين وميسيسيبي وميسوري ومونتانا ويوتا – ليس لديها الآن خدمات تنظيم الأسرة الممولة بموجب القانون X، وفقًا لدعوى قضائية أمام المحكمة الفيدرالية رفعها اتحاد الحريات المدنية الأمريكي والجمعية الوطنية لتنظيم الأسرة والصحة الإنجابية، التي تدافع عن عيادات العنوان X.

وتقول الدعوى القضائية إن 865 عيادة لتنظيم الأسرة في المجمل غير قادرة على تقديم الخدمات لحوالي 842 ألف شخص.

"نحن نعلم ما يحدث عندما لا يتمكن مقدمو الرعاية الصحية من استخدام Title

مصادر: