Trump ripristina i finanziamenti del Titolo X a due stati anti-aborto, eliminandosi altrove

Trump ripristina i finanziamenti del Titolo X a due stati anti-aborto, eliminandosi altrove

L’amministrazione Trump ha ripristinato silenziosamente i fondi federali per la pianificazione familiare in Tennessee e Oklahoma, nonostante le sentenze dei tribunali secondo cui gli stati non avevano diritto ai fondi perché si rifiutavano di fornire alle donne informazioni sull’interruzione della gravidanza o sull’invio su richiesta di aborto.

La decisione del Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani di restituire milioni di dollari ai due Stati è arrivata quando ha simultaneamente trattenuto quasi 66 milioni di dollari dalle cliniche del programma Titolo X altrove. Per più di 50 anni, il Titolo X ha fornito servizi di salute sessuale e riproduttiva, in particolare alle persone a basso reddito e difficili da raggiungere, compresi i minori.

L’amministrazione Biden nel 2023 ha tagliato i finanziamenti al Tennessee e all’Oklahoma, affermando che violavano le regole federali non offrendo consulenza sull’aborto ai pazienti. Gli stati hanno citato in giudizio i funzionari sanitari federali. E i tribunali si sono pronunciati contro gli Stati.

Il 31 marzo, l’HHS ha restituito 3,1 milioni di dollari in finanziamenti per la pianificazione familiare al Dipartimento della Salute del Tennessee e quasi 2 milioni di dollari al Dipartimento della Salute dell’Oklahoma. Negli avvisi, l’HHS afferma che i fondi per la pianificazione familiare sono stati inviati ai due stati “in base a un accordo transattivo con il destinatario”.

"Tuttavia, non c'è stato alcun accordo con il Tennessee per risolvere questo contenzioso", hanno scritto gli avvocati del Dipartimento di Giustizia in una dichiarazione del tribunale del 23 aprile.

Zach West, un funzionario dell'ufficio del procuratore generale dell'Oklahoma, ha scritto separatamente il 17 aprile che l'avviso dello stato "indicava erroneamente che era stato raggiunto un accordo transattivo. Nessun accordo è stato preso in considerazione o discusso in alcun modo in questo caso".

"Per quanto ne sappiamo, non è stato raggiunto alcun accordo tra lo stato dell'Oklahoma e l'HHS nel contenzioso pendente", ha detto in una e-mail in risposta alle domande Erica Rankin-Riley, responsabile delle informazioni pubbliche per il Dipartimento della sanità dell'Oklahoma. Ha detto che le cliniche statali del Titolo X non forniscono riferimenti per l'aborto o consulenza alle donne incinte su come interrompere la gravidanza.

“Siamo grati a tutti coloro che sono coinvolti nel ripristino del titolo di lunga data e di successo dell’Oklahoma

I portavoce dell’HHS e del Dipartimento della Salute del Tennessee non hanno risposto alle richieste di commento.

Il titolo X è stato istituito per ridurre le gravidanze indesiderate e fornire la relativa assistenza sanitaria preventiva. Nel 2023, più di 3.800 cliniche in tutto il Paese hanno utilizzato sovvenzioni federali per fornire contraccezione gratuita o a basso costo, test per le infezioni trasmesse sessualmente, screening per il cancro al seno e al collo dell’utero e consulenza relativa alla gravidanza.

Secondo HHS, più di 4 persone su 5 che utilizzano i servizi del Titolo X sono più di 4 persone su 5.

La legge federale vieta alle cliniche di utilizzare i soldi del Titolo X per pagare gli aborti. Tuttavia, le normative HHS del 2021 stabiliscono che le cliniche partecipanti devono fornire alle donne incinte informazioni su assistenza prenatale e parto, assistenza infermieristica, affidamento, adozione e interruzione della gravidanza. Ciò include la consulenza ai pazienti sull’aborto e la fornitura di indicazioni per l’aborto su richiesta.

L’HHS sotto la presidenza di Donald Trump non ha ancora rivisto le normative dell’era Biden, il che significa che le cliniche partecipanti continuano a fornire consulenza sull’aborto e indicazioni per l’aborto alle donne incinte che ne fanno richiesta.

Secondo la decisione della Corte Suprema del giugno 2022 inDobbs contro l'Organizzazione sanitaria femminile di Jacksonche pose fine al diritto costituzionale all’aborto, Tennessee e Oklahoma avevano severi divieti di aborto con poche eccezioni. Gli stati hanno detto alle loro cliniche del Titolo X che potevano discutere o indirizzare solo servizi legali nei loro stati, interrompendo di fatto qualsiasi conversazione sull’aborto.

"Il proseguimento dei finanziamenti non è nel migliore interesse del governo", hanno scritto due funzionari dell'HHS ai funzionari del Tennessee il 20 marzo 2023.

Tennessee e Oklahoma hanno successivamente fatto causa alla corte federale. Un collegio di tre giudici della Corte d'Appello degli Stati Uniti per il 6° Circuito si è pronunciato contro il Tennessee, mentre l'Oklahoma ha chiesto alla Corte Suprema di riesaminare il caso dopo che lo stato ha perso nella Corte d'Appello degli Stati Uniti per il 10° Circuito.

I funzionari statali hanno affermato di non essere sicuri del motivo per cui hanno recuperato parte dei loro finanziamenti prima che le cause legali fossero risolte. "Se il premio dell'Oklahoma non viene ripristinato in base a un accordo transattivo, qual è il motivo del ripristino parziale, ed è permanente?" West ha scritto.

"Il Tennessee non ha ancora determinato la posizione formale dell'HHS sull'eventuale intenzione di ripristinare completamente i finanziamenti del Titolo X del Tennessee", ha scritto Whitney Hermandorfer dell'ufficio del procuratore generale del Tennessee in una lettera del 7 aprile.

Un rapporto dell’HHS Office of Population Affairs afferma che il 60% dei circa 2,8 milioni di pazienti che hanno ricevuto servizi del Titolo X nel 2023 avevano un reddito familiare pari o inferiore al livello di povertà. Il 27% non era assicurato, più di tre volte il tasso nazionale di non assicurazione.

Nell’anno fiscale 2024, il governo federale ha concesso sovvenzioni del Titolo X a quasi 90 aziende, un mix di governi statali e locali e organizzazioni private. Questi beneficiari distribuiscono fondi a cliniche pubbliche o private.

La decisione di ripristinare parte dei finanziamenti del Tennessee e dell’Oklahoma differisce nettamente dall’approccio adottato dall’HHS sotto Trump con gli altri partecipanti al Titolo X.

Al 31 marzo, l’HHS ha trattenuto i fondi per la pianificazione familiare da 16 aziende, tra cui nove partner genitoriali.

Almeno sette stati – California, Hawaii, Maine, Mississippi, Missouri, Montana e Utah – ora non hanno servizi di pianificazione familiare finanziati dal Titolo X, secondo una causa del tribunale federale intentata dall’ACLU e dalla National Family Planning and Reproductive Health Association, che sostiene le cliniche del Titolo X.

In totale, 865 cliniche di pianificazione familiare non sono in grado di fornire servizi a circa 842.000 persone, afferma la causa.

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