Trump restaura o financiamento do Título X para dois estados antiaborto – enquanto se elimina em outros lugares

Trump restaura o financiamento do Título X para dois estados antiaborto – enquanto se elimina em outros lugares

A administração Trump restaurou discretamente os fundos federais de planeamento familiar no Tennessee e Oklahoma, apesar das decisões judiciais de que os estados não tinham direito a fundos porque se recusavam a fornecer às mulheres informações sobre o fim da gravidez ou encaminhamento para o aborto mediante pedido.

A decisão do Departamento de Saúde e Serviços Humanos de devolver milhões de dólares aos dois estados ocorreu no momento em que reteve simultaneamente quase 66 milhões de dólares de clínicas do programa Título X em outros lugares. Durante mais de 50 anos, o Título X tem prestado serviços de saúde sexual e reprodutiva, especialmente a pessoas de baixos rendimentos e de difícil acesso, incluindo menores.

A administração Biden em 2023 cortou o financiamento para Tennessee e Oklahoma, dizendo que eles violaram as regras federais ao não oferecer aconselhamento sobre aborto aos pacientes. Os estados processaram autoridades federais de saúde. E os tribunais decidiram contra os estados.

Em 31 de março, o HHS restaurou US$ 3,1 milhões em financiamento de planejamento familiar para o Departamento de Saúde do Tennessee e quase US$ 2 milhões para o Departamento de Saúde de Oklahoma. Nos avisos, o HHS disse que os fundos de planeamento familiar foram enviados aos dois estados “de acordo com um acordo com o destinatário”.

“No entanto, não houve acordo com o Tennessee para resolver este litígio”, escreveram os advogados do Departamento de Justiça em um processo judicial de 23 de abril.

Zach West, funcionário do gabinete do procurador-geral de Oklahoma, escreveu separadamente em 17 de abril que o aviso do estado "indicava incorretamente que um acordo havia sido alcançado. Nenhum acordo foi celebrado ou discutido de qualquer forma neste caso".

“Até onde sabemos, nenhum acordo foi alcançado entre o estado de Oklahoma e o HHS no litígio pendente”, disse Erica Rankin-Riley, oficial de informação pública do Departamento de Saúde de Oklahoma, por e-mail em resposta a perguntas. Ela disse que as clínicas Title X do estado não fornecem encaminhamento para aborto nem aconselham mulheres grávidas sobre como interromper a gravidez.

“Somos gratos a todos os envolvidos na restauração do título de longa data e sucesso de Oklahoma

Porta-vozes do HHS e do Departamento de Saúde do Tennessee não responderam aos pedidos de comentários.

O Título X foi estabelecido para reduzir a gravidez indesejada e fornecer cuidados de saúde preventivos relacionados. Em 2023, mais de 3.800 clínicas em todo o país utilizaram subsídios federais para fornecer contracepção gratuita ou de baixo custo, testes para infecções sexualmente transmissíveis, rastreio do cancro da mama e do colo do útero e aconselhamento relacionado com a gravidez.

Mais de 4 em cada 5 pessoas que usam os serviços do Título X são mais de 4 em cada 5 pessoas, de acordo com o HHS.

A lei federal proíbe as clínicas de usar o dinheiro do Título X para pagar abortos. No entanto, os regulamentos do HHS em 2021 estabelecem que as clínicas participantes devem fornecer às mulheres grávidas informações sobre cuidados pré-natais e parto, amamentação, acolhimento, adoção e interrupção da gravidez. Isto inclui aconselhar os pacientes sobre o aborto e fornecer encaminhamentos para o aborto mediante solicitação.

O HHS sob o presidente Donald Trump ainda não revisou os regulamentos da era Biden, o que significa que as clínicas participantes ainda fornecem aconselhamento e encaminhamento sobre aborto para mulheres grávidas que os solicitam.

De acordo com a decisão do Supremo Tribunal em junho de 2022 emDobbs v. Organização de Saúde Feminina de Jacksonque acabou com o direito constitucional ao aborto, Tennessee e Oklahoma proibiram rigorosamente o aborto, com poucas exceções. Os estados disseram às suas clínicas Title X que só podiam discutir ou fazer encaminhamentos para serviços que fossem legais nos seus estados, encerrando efetivamente qualquer conversa sobre o aborto.

“O financiamento contínuo não é do interesse do governo”, escreveram dois funcionários do HHS às autoridades do Tennessee em 20 de março de 2023.

Tennessee e Oklahoma posteriormente processaram em tribunal federal. Um painel de três juízes do Tribunal de Apelações do 6º Circuito dos EUA decidiu contra o Tennessee, enquanto Oklahoma pediu à Suprema Corte que revisasse o caso depois que o estado perdeu no Tribunal de Apelações dos EUA para o 10º Circuito.

Autoridades estaduais sugeriram que não tinham certeza do motivo pelo qual recuperaram parte de seu financiamento antes que os processos fossem resolvidos. “Se a sentença de Oklahoma não for restaurada de acordo com um acordo, qual é o motivo da restauração parcial e é permanente?” West escreveu.

“O Tennessee ainda não determinou a posição formal do HHS sobre se o HHS pretende restaurar totalmente o financiamento do Título X do Tennessee”, escreveu Whitney Hermandorfer, do Gabinete do Procurador-Geral do Tennessee, numa carta de 7 de Abril.

Um relatório do Gabinete de Assuntos Populacionais do HHS afirmou que 60% dos aproximadamente 2,8 milhões de pacientes que receberam serviços do Título X em 2023 tinham rendimentos familiares iguais ou inferiores ao nível de pobreza. Vinte e sete por cento não tinham seguro, mais de três vezes a taxa nacional de não segurados.

No ano fiscal de 2024, o governo federal concedeu subsídios do Título X a quase 90 empresas, uma combinação de governos estaduais e locais e organizações privadas. Esses beneficiários distribuem fundos para clínicas públicas ou privadas.

A decisão de restaurar parte do financiamento do Tennessee e Oklahoma difere acentuadamente da abordagem do HHS sob Trump com outros participantes do Título X.

Em 31 de março, o HHS reteve fundos de planeamento familiar de 16 empresas, incluindo nove parceiros parentais.

Pelo menos sete estados – Califórnia, Havai, Maine, Mississippi, Missouri, Montana e Utah – não têm agora serviços de planeamento familiar financiados pelo Título X, de acordo com uma acção judicial federal movida pela ACLU e pela Associação Nacional de Planeamento Familiar e Saúde Reprodutiva, que defendem clínicas do Título X.

No total, 865 clínicas de planeamento familiar não conseguem prestar serviços a aproximadamente 842 mil pessoas, afirma o processo.

“Sabemos o que acontece quando os prestadores de cuidados de saúde não podem usar o Title

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