UC Davis forskere opfordrer til global indsats mod svampedræbende resistens
UC Davis eksperter i infektionssygdomme, George Thompson og Angel Desai, slår alarm om den rolle, nye pesticider kan spille i opbygningen af resistens over for antifungale medicinske behandlinger. I en kommentar i New England Journal of Medicine opfordrer de til en koordineret, global "One Health"-tilgang til udvikling, test og brug af aktive ingredienser til at bekæmpe patogener som svampe og bakterier. Svampesygdomme forårsager store økonomiske og sundhedsmæssige byrder. Antifungale lægemidler (fungicider) anvendes i vid udstrækning i landbrug og medicin for at bekæmpe deres spredning. Udviklingen af nye forbindelser til at dræbe skadelige svampe i planter (pesticider) kan dog øge svamperesistens...
UC Davis forskere opfordrer til global indsats mod svampedræbende resistens
UC Davis eksperter i infektionssygdomme, George Thompson og Angel Desai, slår alarm om den rolle, nye pesticider kan spille i opbygningen af resistens over for antifungale medicinske behandlinger. I en kommentar iNew England Journal of MedicineDe efterlyser en koordineret, global "One Health"-tilgang til udvikling, test og brug af aktive ingredienser til at bekæmpe patogener som svampe og bakterier.
Svampesygdomme forårsager store økonomiske og sundhedsmæssige byrder. Antifungale lægemidler (fungicider) anvendes i vid udstrækning i landbrug og medicin for at bekæmpe deres spredning. Udviklingen af nye forbindelser til at dræbe skadelige svampe i planter (pesticider) kan dog øge svamperesistens over for behandlinger hos mennesker og dyr.
Antimikrobielle resistente patogener er en konstant påmindelse for os om at bruge midler klogt. Vi lærte, at den udbredte brug af antibiotika til husdyr førte til den hurtige udvikling af antibakteriel resistens. Vi har lignende bekymringer omkring brugen af svampemidler i miljøet. “
George Thompson, ekspert i infektionssygdomme, UC Davis
Thompson er hovedforfatter af artiklen. Han er professor ved UC Davis School of Medicine i afdelingen for intern medicin, afdelingen for infektionssygdomme og afdelingen for medicinsk mikrobiologi og immunologi.
En én-sundhedstilgang antyder et mere holistisk syn på sundhed. Det understreger, hvordan ændringer på ét område – såsom menneskelig aktivitet, dyresundhed eller miljøet – kan have ringvirkninger på tværs af alle tre.
Om antifungal resistens
Ændringer i klima- og vindmønstre kan sprede patogener som svampe. Menneskelige rejsende, migrerende dyr og flytning af forurenede genstande kan også transportere patogener til nye områder.
I de seneste årtier er der sket en hurtig stigning i svampearter, der forårsager alvorlige infektioner hos mennesker. Et eksempel på en svær at behandle svamp er Candida Auris (C. auris).
"Svampe har cellulært maskineri, der ligner menneskers. Af denne grund er der udviklet lægemidler, der dræber svampe såsom C. Auris.
Koordineret pesticidudvikling og -anvendelse
Resistens over for behandlinger er stærkt forbundet med mængden af hvert anvendt middel, skrev forfatterne. De opfordrede til en koordineret global regulering for at bremse udviklingen af resistens over for nye antimikrobielle stoffer.
"Der er behov for en fælles antimikrobiel godkendelsesproces, der inkluderer en grundig vurdering af potentielle miljømæssige, menneskers og dyrs sundhedpåvirkninger. Dette gælder især før ny anvendelse af miljø- og landbrugs-pesticider," sagde Desai. Hun er lektor på Institut for Intern Medicin.
Deres rapport bemærkede også grundlaget for Drug and Pesticide Resistance Interagency and Effectiveness Group, en ny enhed under U.S. Environmental Protection Agency. Det er pålagt at give input om kommende forbindelser, der foreslås til registrering, herunder potentielle implikationer for medicinsk praksis. Forfatterne sagde, at lignende indsats er nødvendig på globalt plan.
De fandt ud af, at fælles beslutningstagning mellem nationale og globale regulatorer ville være omkostningseffektivt. Det kan hjælpe med at undgå de dyrere og mere risikable udsigter til den hurtige spredning af resistente patogener.
Kilder:
Thompson, G. R., & Desai, A. N. (2025). Håndtering af antifungal lægemiddelresistens - En "én sundhed-én verden"-udfordring. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/nejmp2416548