Übertragung des Affenpockenvirus von Mensch zu Hund gemeldet

Das menschliche Affenpockenvirus breitet sich weiterhin in Europa und den Vereinigten Staaten unter Menschen aus, die nicht kürzlich in Endemiegebiete gereist sind.

Lernen: Hinweise auf eine Mensch-zu-Hund-Übertragung des Affenpockenvirus. Bildnachweis: FOTOGRIN / Shutterstock.com

Insgesamt wurden bei dem aktuellen Ausbruch fast 38.000 Fälle von Affenpockeninfektionen an 387 verschiedenen Orten auf der ganzen Welt gemeldet. Infolgedessen wurden Affenpocken am 23. Juli 2022 von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zu einem gesundheitlichen Notfall von internationaler Bedeutung erklärt.

Trotz der rasanten Rate neuer Affenpockeninfektionen bleibt der Ursprung der aktuellen Epidemie unbekannt. Tatsächlich gibt es immer mehr Beweise dafür, dass die Übertragung dieses Virus von Mensch zu Mensch erfolgte, lange bevor der erste Fall dieses Ausbruchs im April 2022 entdeckt wurde.

Hintergrund

Die Übertragung von Affenpocken zwischen Menschen erfolgt durch engen Kontakt mit Körperflüssigkeiten, Läsionen, Atemtröpfchen und kontaminierten Materialien infizierter Menschen oder Tiere. Bemerkenswerterweise scheint der aktuelle Ausbruch hauptsächlich bei Männern diagnostiziert zu werden, die Sex mit Männern haben (MSM).

Typischerweise sind wilde Tiere wie Nagetiere, Eichhörnchen und nichtmenschliche Primaten am häufigsten mit dem Affenpockenvirus infiziert, von denen die meisten in Ländern in ganz Afrika wild leben, in denen das Virus endemisch ist. Das natürliche Tierreservoir für das Affenpockenvirus bleibt unbekannt; Es gibt jedoch erhebliche Hinweise darauf, dass Nagetiere das wahrscheinlichste Reservoir sind.

Während des aktuellen Ausbruchs gab es Hinweise auf eine Übertragung von Affenpocken bei Präriehunden in den Vereinigten Staaten sowie bei in Gefangenschaft gehaltenen Primaten in Europa, die mit importierten infizierten Tieren in Kontakt kamen. Bisher gab es noch nie einen Bericht über mit dem Affenpockenvirus infizierte Haustiere.

In einer kürzlichen Die Lanzette Studie beschreiben Forscher in Frankreich den ersten bestätigten Fall einer Infektion mit dem Affenpockenvirus bei einem Hund als Folge einer Übertragung durch den Menschen.

Über das Studium

An der aktuellen Studie nahmen zwei MSM teil, von denen einer 44 Jahre alt, Latino ist und mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) lebt, während der zweite Mann 27 Jahre alt, weiß und HIV-negativ ist. Beide Männer waren nicht ausschließliche Partner, die im selben Haushalt lebten.

Die Diagnose einer Affenpockeninfektion wurde durch den Reverse-Transkriptase-Kettenreaktionstest (RT-PCR) bestätigt. Sowohl Haut- als auch Oropharynx-Proben wurden von Patient eins erhalten, während Anal- und Oropharynx-Proben von Patient zwei zum Testen erhalten wurden.

Die RT-PCR-Analyse wurde auch verwendet, um das Vorhandensein einer Affenpockenvirusinfektion bei ihrem vier Jahre alten männlichen italienischen Windhund zu bestimmen. Eine Sequenzierung der nächsten Generation wurde durchgeführt, um die Ähnlichkeit zwischen den Viren, die von Patient zwei isoliert wurden, und dem Hund zu bewerten.

Studienergebnisse

Analgeschwüre wurden bei beiden Männern sechs Tage nach dem Sex mit anderen Partnern berichtet. Auf die anale Ulzeration folgte bei Patient eins ein vesikulopustulöser Ausschlag an den Ohren, im Gesicht und an den Beinen, während bei Patient zwei der Ausschlag auf dem Rücken und den Beinen berichtet wurde. Fieber, Kopfschmerzen und Asthenie folgten in beiden Fällen vier Tage später auf den Ausschlag.

Beim Hund wurden mukokutane Läsionen zusammen mit dünnen analen Ulzerationen und Bauchpusteln beobachtet. Wichtig ist, dass der Hund nach 12 Tagen nach Beginn der Symptome bei den Männern keine früheren medizinischen Störungen hatte.

RT-PCR-Ergebnisse bestätigten, dass der Hund positiv auf das Affenpockenvirus war. Insbesondere wurden sowohl der Hund als auch der Patient positiv auf Viren getestet, die zur hMPXV-1-Klade der Linie B.1 gehörten.

Der hMPXV-1-Stamm des Affenpockenvirus ist seit Beginn des Ausbruchs im April 2022 der dominierende zirkulierende Stamm in nicht-endemischen Regionen. Dieser Stamm gehört zur ehemaligen westafrikanischen Gruppe, die inzwischen in Gruppe II umbenannt wurde.

Clade II besteht aus zwei Unterlinien, darunter Clade IIa und Clade IIb, wobei sich letztere auf die Gruppe von Virusstämmen bezieht, die während des aktuellen Ausbruchs im Umlauf sind. Im Vergleich zu Clade II-Affenpockenstämmen ist Clade I, der früher als Kongobecken-Clade bekannt war, bekanntermaßen hochgradig übertragbar und verursacht schwerere Krankheitsmanifestationen.

Darüber hinaus hatte das aus dem Hund isolierte Virus eine 100%ige Sequenzhomologie mit dem aus Patient 1 isolierten Virus.

Schlussfolgerungen

Die aktuelle Studie war die erste, die über Affenpockeninfektionen bei domestizierten Tieren berichtete. Bisher wurde nur von Wildtieren in endemischen Ländern berichtet, dass sie das Affenpockenvirus übertragen.

Die Schleimhaut- und Hautläsionen sowie die positiven RT-PCR-Ergebnisse aus oralen und analen Abstrichen deuten darauf hin, dass der Hund eine echte Hundeinfektion hatte und nicht nur Symptome im Zusammenhang mit einer Übertragung von Mensch zu Hund oder über die Luft aufwies.

Weitere Forschung ist erforderlich, um die Isolationsanforderungen für Haustiere zu bestimmen, die bei Personen leben, die positiv auf das Affenpockenvirus getestet wurden, sowie zur sekundären Übertragung durch Haustiere.

Referenzen:

• Seang, S., Burrel, S., Todesco, E., et al. (2022). Hinweise auf eine Mensch-zu-Hund-Übertragung des Affenpockenvirus. Die Lanzette. doi:10.1016/S0140-6736(22)01487-8.
• Happi, C., Adetifa, I., Mbala, P., et al. (2022). Dringender Bedarf an einer nicht diskriminierenden und nicht stigmatisierenden Nomenklatur für das Affenpockenvirus. Verfügbar ab: https://virological.org/t/urgent-need-for-a-non-diskriminatory-and-non-stigmatizing-nomenclature-for-monkeypox-virus/853.
• Affenpocken: Experten geben Virenvarianten neue Namen. [Online]. Verfügbar ab: https://www.who.int/news/item/12-08-2022-monkeypox–experts-give-virus-variants-new-names.

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