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Veränderte Dynamik beim Kauf von Artikeln mit hohem Natriumgehalt bei Restaurantketten in New York

In einer kürzlich veröffentlichten Studie medRxiv* Preprint-Server, Forscher untersuchten, ob die Umsetzung der Natriumwarnverordnung durch Restaurants in New York City (NYC) den Kauf der Verbraucher veränderte.

Studie: Änderungen im Kaufverhalten der Verbraucher in New Yorker Restaurantketten nach der Einführung der Natrium-Warnsymbol-Regel, 2015-2017.  Bildquelle: JeniFoto/Shutterstock
Lernen: Änderungen im Kaufverhalten der Verbraucher in New Yorker Restaurantketten nach der Einführung der Natrium-Warnsymbol-Regel, 2015-2017. Bildquelle: JeniFoto/Shutterstock

Im Jahr 2016 wurde in NYC eine Natriumwarnregel durchgesetzt, die von Kettenrestaurants (mit ≥15 nationalen Standorten) verlangt, dass sie für Speisen auf der Speisekarte Symbole anzeigen, die für einen hohen Natriumgehalt (mit ≥2.300 mg Natrium) stehen, und eine Erklärung vorlegen, in der das Potenzial erwähnt wird Gesundheitsrisiken. Warnhinweise zum Nährstoffgehalt fördern die Transparenz über den Inhalt von Lebensmitteln und können dadurch zur Förderung einer verbesserten öffentlichen Gesundheit beitragen. Die Verringerung der Aufnahme von Natrium aus der Nahrung wurde mit einem geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Bluthochdruck in Verbindung gebracht.

Über das Studium

In der vorliegenden umfragebasierten Studie bewerteten die Forscher Veränderungen beim Verbraucherkauf in Ketten von Schnellrestaurants (QSR) und Full-Service-Restaurants (FSR) in NYC und Yonkers (Kontrolle) vor und nach der Durchsetzung der Natriumwarnregel.

Zwischen Oktober 2015 und 2016 (Ausgangswert) und zwischen April und Juni 2017 (Folge- hoch). Basisinformationen, die bei Applebee’s (FSR) erhalten wurden, wurden aufgrund der fortgeschrittenen Durchsetzung der Natriumwarnregel ausgeschlossen.

McDonald’s (QSR) und Burger King (QSR) wurden ausgeschlossen, da vernachlässigbare/keine Menüpunkte für das Natrium-Warnsymbol in Frage kamen. Die wichtigsten Ergebnisse der Studie waren die Anzahl der Käufe von Artikeln mit hohem Natriumgehalt und der Kalorien- und Natriumgehalt der Käufe. Die Interviewer führten die Befragungen täglich zwischen 17:00 und 21:00 Uhr bei FSR und werktags zwischen 12:00 und 15:00 Uhr bei QSR durch.

Erwachsene, die die ausgewählten Orte besuchten, erhielten einen Anreiz von $5, an der Studie teilzunehmen. Artikel, die für den persönlichen Verbrauch gekauft wurden und auf dem Kaufbeleg aufgeführt waren, wurden eingeschlossen, und ihr Kalorien- und Natriumgehalt wurde aus der MenuStat-Datenbank bezogen. Personen ohne Kaufbelege oder fehlende Nährwertangaben für ihre Einkäufe wurden von der Analyse ausgeschlossen. Außerdem wurden Personen ausgeschlossen, deren Einkäufe nicht nachweisbar waren oder Personen nur Getränke kauften. Auch Käufe von Artikeln mit >12.000 mg Natrium (extreme Ausreißer) wurden ausgeschlossen. Für die Analyse wurde Regressionsmodellierung verwendet.

Ergebnisse

Insgesamt wurden 738 bzw. 923 Teilnehmer bei NYC FSR zu Beginn bzw. bei der Nachuntersuchung evaluiert. Die entsprechenden Zählungen für Yonkers FSR waren 419 bzw. 544. Die Anzahl der Ausgangs- und Follow-up-Teilnehmer bei NYC QSR betrug 341 bzw. 379 Personen, und die entsprechenden Zahlen bei Yonkers QSR waren 317 bzw. 331 Teilnehmer.

In der NYC FSR-Teilnehmergruppe wurde ein signifikanter Rückgang der durchschnittlichen Käufe von Artikeln mit hohem Natriumgehalt beobachtet (Ausgangswert vs. Follow-up-Werte waren 0,8 vs. 0,7 gekaufte Artikel/Befragter) und im Anteil der Teilnehmer, die ≥ 2 solcher Artikel kauften ( 15 % gegenüber drei Prozent). Es gab jedoch keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen Baseline (67 %) und Follow-up (65 %) bei den Anteilen der Teilnehmer, die ≥ 1 Artikel mit hohem Natriumgehalt kauften. In der Yonkers FSR-Teilnehmergruppe wurde ein signifikanter Rückgang des Anteils der Personen beobachtet, die zu Studienbeginn ≥ 2 solcher Artikel gekauft haben, im Vergleich zur Nachuntersuchung (6 % gegenüber 2 %). Die durchschnittlichen Käufe von Artikeln mit hohem Natriumgehalt durch FSR-Teilnehmer der Stadt Yonkers zeigten jedoch keinen Unterschied zu Studienbeginn im Vergleich zu Follow-up.

Ebenso änderte sich der Anteil der Personen, die ≥1 Artikel mit hohem Natriumgehalt kauften, nicht signifikant (59 % gegenüber 62 %). Für FSR wurden in NYC im Vergleich zu Yonkers keine signifikanten Veränderungen bei den durchschnittlichen Käufen von Artikeln mit hohem Natriumgehalt oder dem Anteil der Teilnehmer, die ≥ 1 oder ≥ 2 solcher Artikel kauften, in NYC beobachtet. Die Ergebnisse waren für die NYC QSR-Teilnehmer ähnlich.

Im Gegensatz dazu stieg in der Yonkers QSR-Teilnehmergruppe der Anteil der Personen, die ≥ 1 Artikel mit hohem Natriumgehalt kauften, von der Baseline (25 %) bis zur Nachuntersuchung (37 %) signifikant an. Die durchschnittlichen Käufe solcher Artikel zeigten jedoch keine signifikanten Veränderungen. Bei QSR beobachtete das Team zwischen den beiden Städten keinen Unterschied zwischen den durchschnittlichen Käufen von Artikeln mit hohem Natriumgehalt oder dem Anteil der Teilnehmer, die ≥1 solcher Artikel kauften. Der durchschnittliche Natriumgehalt in gekauften Artikeln verringerte sich jedoch zwischen Baseline und Follow-up in Yonkers FSR (2696 mg gegenüber 2254 mg) und NYC FSR (3245 mg gegenüber 2279 mg) signifikant.

Der Rückgang der NYC-Käufe war deutlich höher als die Yonkers-Käufe. Ähnliche Trends wurden für den durchschnittlichen Kaloriengehalt von gekauften Artikeln festgestellt, mit Reduktionen in NYC (Basislinie versus Follow-up 1524 kcal versus 1055 kcal) und Yonkers (1259 kcal versus 1009 kcal). In Bezug auf Yonkers unterschied sich der Anteil der NYC-Teilnehmer, die ≥ 1 Artikel mit hohem Natriumgehalt kauften, bei der Nachuntersuchung nicht signifikant (Differenz-in-Differenz für FSR und QSR betrug -4,6 % bzw. -8,9 %).

In der NYC FSR-Teilnehmergruppe war die durchschnittlich gekaufte Natriummenge signifikant reduziert (-524 mg Differenz in Differenz); solche signifikanten Veränderungen wurden jedoch bei den QSR-Teilnehmern nicht beobachtet (258 mg Unterschied in Unterschied). Bei QSR unterschied sich die durchschnittliche Natriummenge der gekauften Artikel nicht signifikant vom Ausgangswert bis zur Nachuntersuchung in New York (1977 mg gegenüber 1777 mg) oder Yonkers City (2193 mg gegenüber 1735 mg). Der durchschnittliche Kalorienverbrauch nahm von der Baseline bis zur Nachuntersuchung in New York (946 kcal gegenüber 794 kcal) und Yonkers City (1047 kcal gegenüber 836 kcal) ab.

Insgesamt zeigten die Studienergebnisse, dass der Rückgang der durchschnittlichen Natriummenge, die bei NYC FSR nach der Umsetzung der Natriumwarnverordnung gekauft wurde, ermutigend war; ein entsprechender Rückgang des Anteils der Personen, die Artikel mit hohem Natriumgehalt kauften, wurde jedoch nicht beobachtet.

*Wichtiger Hinweis

medRxiv veröffentlicht vorläufige wissenschaftliche Berichte, die nicht von Fachleuten begutachtet wurden und daher nicht als schlüssig angesehen werden sollten, klinische Praxis/gesundheitsbezogenes Verhalten leiten oder als etablierte Informationen behandelt werden sollten.

Referenz:

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Daniel Wom

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