Zuckergesüßte Getränke sind mit einem von zehn neuen Diabetes-Fällen verbunden

Globale Studie bringt zuckergesüßte Getränke mit Millionen von Diabetes- und Herzerkrankungen in Verbindung, wobei Entwicklungsregionen am stärksten davon betroffen sind

In einem aktuellen Artikel in Naturmedizinhaben Forscher eine umfassende und aktualisierte Bewertung der weltweiten Belastung durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) und Typ-2-Diabetes (T2D) vorgelegt, die durch den Konsum zuckergesüßter Getränke (SSB) verursacht wird.

Ihre Ergebnisse deuten darauf hin, dass der SSB-Konsum zu 1,2 Millionen zusätzlichen Fällen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und 2,2 Millionen Fällen von T2D beitrug, was 3,1 % bzw. 9,8 % der neuen Fälle weltweit ausmachte.

Hintergrund

SSBs werden mit Gewichtszunahme und kardiometabolischen Erkrankungen wie CVD und T2D in Verbindung gebracht. Diese Getränke werden schnell verdaut, was zu weniger Sättigung, Gewichtszunahme und erhöhter Kalorienaufnahme führt. Ein hoher Zuckergehalt in SSBs kann zu Insulinresistenz, Fettansammlung in Leber und Muskeln sowie Stoffwechselproblemen führen.

Darüber hinaus können SSBs gesündere Lebensmittel ersetzen und so die Gesundheit weiter schädigen. Diese Faktoren erhöhen das Risiko für Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes, die zu Herzerkrankungen beitragen.

Frühere Studien haben gezeigt, dass die SSB-Aufnahme für erhebliche Todesfälle weltweit verantwortlich war, einschließlich einer Schätzung, die darauf hindeutet, dass sie im Jahr 2010 an 184.000 Todesfällen beteiligt war. Viele Bewertungen verwendeten jedoch allgemeine Daten zur Zuckerverfügbarkeit und nicht individuelle Ernährungsgewohnheiten, was die Genauigkeit einschränkte.

Ein besseres Verständnis dieser Probleme kann in politische und Überwachungsmaßnahmen einfließen, um die Krankheitslast von SSBs auf multinationaler, subnationaler und nationaler Ebene zu verringern und so globale Ungleichheiten zu verringern.

Über die Studie

Ziel der Forscher war es, eine detaillierte globale Bewertung der Belastung durch SSBs bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes zu liefern, wobei der Schwerpunkt darauf lag, wie sich diese Belastungen je nach demografischen Faktoren wie Bildung und Leben in der Stadt gegenüber dem Land unterscheiden.

Monte-Carlo-Simulationen haben die Unsicherheit bei der Population Attributed Fraction (PAF)-Schätzung gemessen. Dies beinhaltete die Berücksichtigung von Unsicherheiten bei verschiedenen Parametern, wie der SSB-Aufnahme, der Krankheitslast und den Schätzungen des relativen Risikos (RR) für den Zusammenhang zwischen SSBs und Gesundheitsergebnissen.

Für jede Kombination aus SSB-Aufnahme und Krankheit haben die Forscher 1.000 Zufallsstichproben aus Wahrscheinlichkeitsverteilungen gezogen, um sicherzustellen, dass die Ergebnisse innerhalb realistischer Grenzen blieben (Verhältnisse zwischen 0 und 1, Aufnahme über Null). Diese Zufallsstichproben halfen bei der Berechnung der PAFs und der damit verbundenen Krankheitslast, wobei 95 %-Unsicherheitsintervalle (UIs) aus dem 2,5. und 97,5. Perzentil der Simulationen abgeleitet wurden.

Sie analysierten die Ergebnisse auf nationaler Ebene mithilfe des Sociodemographic Development Index (SDI), einem Maß, das Einkommen, Bildung und Fertilitätsraten für die Jahre 1990 und 2020 berücksichtigt. SSB-bedingte Krankheitslasten zwischen 1990 und 2020 wurden durch die Berechnung von Unterschieden verglichen proportionale und absolute Terme.

Während Geschlechts- und Altersstandardisierungen ausgeschlossen wurden, um reale Bevölkerungsveränderungen widerzuspiegeln, führten die Forscher auch geschichtete Analysen auf der Grundlage dieser demografischen Daten durch.

Erkenntnisse

Im Jahr 2020 konsumierten Erwachsene weltweit durchschnittlich 2,6 Portionen SSB pro Woche, mit erheblichen regionalen Unterschieden. Die Karibik und Lateinamerika verzeichneten die höchste Aufnahme, während Südasien die niedrigste aufwies. Der SSB-Konsum war bei Männern und jüngeren Erwachsenen höher. Auch das Bildungsniveau beeinflusst die Aufnahme, wobei in bestimmten Regionen wie Lateinamerika und Afrika südlich der Sahara der Konsum bei besser ausgebildeten Personen höher ist.

Die Einnahme von SSB trug erheblich zur weltweiten Belastung durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes bei. Im Jahr 2020 waren SSBs für etwa 2,2 Millionen zusätzliche T2D-Fälle und 1,2 Millionen zusätzliche CVD-Fälle verantwortlich. Dies machte 9,8 % aller neuen T2D-Fälle und 3,1 % aller neuen CVD-Fälle weltweit aus. SSBs waren auch an 12,5 Millionen kardiometabolischen behinderungsbereinigten Lebensjahren (DALYs) und über 338.000 Todesfällen beteiligt.

Die Auswirkungen von SSBs auf T2D und CVD variierten je nach Region. Lateinamerika und die Karibik hatten die höchste proportionale Belastung, während Südasien die niedrigste aufwies. Männer, jüngere Erwachsene und städtische Bevölkerungsgruppen verzeichneten höhere Inzidenzraten von SSB-bedingten T2D und CVD. Interessanterweise spielte die Bildung eine Rolle, wobei in einigen Regionen höhere Belastungen bei besser gebildeten Personen zu verzeichnen waren.

Von 1990 bis 2020 stieg der Anteil der T2D-Fälle, die SSBs zugeschrieben werden, an, während der Anteil der CVD-Fälle leicht zurückging.

Schlussfolgerungen

Diese Studie liefert aktualisierte globale Schätzungen der gesundheitlichen Auswirkungen von SSBs auf CVD und T2D im Jahr 2020. Sie ergab, dass SSBs zu 2,2 Millionen neuen T2D-Fällen und 1,2 Millionen CVD-Fällen beitrugen, was zu etwa 340.000 Todesfällen führte. Die gesundheitlichen Auswirkungen variierten je nach Region und demografischen Faktoren, wobei der höchste Anstieg in Afrika südlich der Sahara zu verzeichnen war und erhebliche Belastungen in Lateinamerika zu verzeichnen waren.

Ein höheres Bildungsniveau war in einigen Regionen mit einer größeren SSB-bedingten Gesundheitsbelastung verbunden, während Stadt- und Landbewohner unterschiedlich betroffen waren. Trends beim SSB-Konsum, wie z. B. steigende Konsummengen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, wurden durch Branchenmarketing und mangelnde Regulierung beeinflusst.

Die Studie betont die Notwendigkeit einer robusten öffentlichen Gesundheitspolitik, einschließlich Steuern und Marketingbeschränkungen, um die SSB-Aufnahme zu reduzieren. Die Erkenntnisse dieser Studie werden dazu beitragen, Richtlinien zur Reduzierung des SSB-Konsums und zur Beseitigung gesundheitlicher Ungleichheiten weltweit zu entwickeln und gezielte Strategien für verschiedene Regionen und Bevölkerungsgruppen anzubieten.

Quellen: