Uus autoteraapia näitab lubadust kaugelearenenud kilpnäärmevähi raviks

Uus autoteraapia näitab lubadust kaugelearenenud kilpnäärmevähi raviks

Texase ülikooli MD vähikeskuse teadlaste sõnul näitas uus kimäärse antigeeni retseptori (CAR) teraapia nimega AIC100, mis on suunatud ICAM-1 valgule, andis julgustavaid vastuseid ja vastuvõetavat ohutusprofiili kahe tüüpi kaugelearenenud kilpnäärmevähiga patsientidel.

Esimese inimesega läbiviidud I faasi uuringu tulemusi esitles täna Ameerika Vähiuuringute Assotsiatsiooni (AACR) 2025. aasta aastakoosolekul juhtivteadur Samer SROUR, MB CHB, tüvirakkude siirdamise ja rakuteraapia dotsent.

Potentsiaalselt paljutõotavad varajased tulemused anaplastilise kilpnäärmevähi (ATC) ja retsidiveeruva/refraktaarse halvasti diferentseerunud kilpnäärmevähi (PTDC) puhul – mille ravivõimalused on piiratud ja prognoos on halb – viitavad CAR T-rakuteraapia eelistele soliidkasvajatega patsientidele. Üheksa patsiendi puhul, kes said annust 2 või 3, täheldati, et 22%-l oli kasvaja märkimisväärne kahanemine ja 56%-l oli haigus kontrolli all.

Kahes annuserühmas täheldatud vastused olid julgustavad ja tõendavad AIC100 potentsiaali nende väga agressiivsete kilpnäärmevähi ravis. Seda tüüpi vähk on üks surmavamaid ja agressiivsemaid vähktõbe ning praeguste piiratud ravivõimaluste korral on enamikul patsientidest kurb prognoos kuus kuud või vähem. “

Samer SROUR, MB CHB, tüvirakkude siirdamise ja rakuteraapia dotsent

AIC100 on kolmanda põlvkonna auto-T-rakuteraapia, mis seondub kasvajarakkudel ICAM-1-ga, et neid eemaldada. Autotoode ekspresseerib valku nimega somatostatiini retseptor 2, mis võimaldab arstidel jälgida ravi efektiivsust spetsiaalse positronemissioontomograafia (PET) abil.

Mitmekeskuselises uuringus osales 24 täiskasvanud patsienti, kellel oli äsja diagnoositud või retsidiveerunud/refraktaarne ATC ja retsidiveerunud/refraktaarne PTDC, kellel oli mõõdetav haigus. Viisteist patsienti said 12. detsembril 2024 pärast andmete krahhi AIC100. Patsientidel oli keskmiselt kaks eelnevat süsteemset ravi. Uurijad alustasid kolme AIC100 annuse hindamisega. Patsiendid said intravenoosset ravi vähemalt 48 tundi pärast kolmepäevast standardset lümfisisalduse vähenemist.

Pärast ravi annusetasemega 1 ei täheldatud ravivastust neljal ATC-ga patsiendil annuste 2 ja 3 kasutamisel, üldine objektiivne ravivastuse määr oli 50%. Üks patsient oli osalise ravivastusega annuse -2 rühmas ja üks patsient täieliku ravivastusega annuses -3 rühmas; Mõlemad jäid ilma progresseerumise tunnusteta vastavalt kuni viis ja seitse kuud pärast ravi. Viiel PDTC-ga patsiendil, kes said annuseid 2 ja 3, oli haiguse kontrolli määr 60%.

Esialgsel planeeritud kolmel annusetasemel annust piiravat toksilisust ei täheldatud. Kümnel patsiendil tekkis 1/2 astme tsütokiini vabanemise sündroom (CRS). Annusetasemetel 1–3 ei esinenud tõsiseid kõrvalnähte ja ühelgi patsiendil ei tekkinud ICAN-e, neuropsühhiaatrilist häiret, mis võib põhjustada CAR T-raku ravile kõrvaltoimeid. Tõhususe ja ohutuse tulemuste põhjal uurisid teadlased neljandat annusetaset, mille puhul kahel patsiendil tekkis 3. astme pneumoniit.

Täheldatud ohutuse ja efektiivsuse põhjal valiti tulevase II faasi uuringu soovitatavaks annuseks 3. taseme annus.

"Need tulemused annavad tõesti lootust, et võime töötada selle nimel, et pakkuda kilpnäärmevähiga patsientidele potentsiaalselt tõhusat uut ravivõimalust," ütles Srour. "Kuigi see on veel varane, on täielik remissioon ja osaline reaktsioon meile ja teistele teadlastele tugeva aluse selle väga agressiivse haiguse tulemuste parandamiseks ja potentsiaalselt püsivate remissioonide esilekutsumiseks."

Uuringut toetas Affyimmune Therapeutics.

Allikad: