Zbroj 1 eksperiment određuje

Zbroj 1 eksperiment određuje

Na ovogodišnjem Europskom kongresu o pretilosti (Eco 2025, Malaga, Španjolska, 11.-14. svibnja), novo istraživanje pokazuje da je oko dvije trećine sudionika u ispitivanju Overrun-1 vratilo samo 5% ili manje od svog takozvanog nadira (ili najniže težine) tri godine nakon početka liječenja tirzepatidom. Studiju je proveo profesor Louis Aronne, Comprehensive Weight Control Center, Odsjek za endokrinologiju, dijabetes i metabolizam, Weill Cornell Medicine, New York, NY, SAD, i koautori iz Eli Lilly and Company, Indianapolis, SAD, koji su financirali studiju.

Upravljanje pretilošću dugotrajno je putovanje tijekom kojeg se očekuju fluktuacije tjelesne težine. Za neke pacijente prethodna najniža (ili najniža) težina može postati točka naglaska (i razočaranje ako se ne može ponovno postići). Međutim, još uvijek nema jasne literature o tome da je najniža težina klinički relevantna. Ova post hoc analiza studije Sum-1 bila je usmjerena na oporavak tjelesne težine tijekom 3 godine (36 mjeseci/176 tjedana) uz liječenje tirzepatidom nakon 3 godine.

Izvorna studija Sum 1 objavljena je u NEJM-u 2022. i otkrila je da su sudionici s pretilošću liječeni tirzepatidom od 5 mg, 10 mg ili 15 mg jednom tjedno imali značajno i trajno smanjenje tjelesne težine u 72 tjedna.

Ova analiza uključila je 690 sudionika liječenih tirzepatidom (65% žena, 35% muškaraca) s prosječnom dobi od 49 godina, prosječnom težinom od 107 kg i srednjim BMI od 38,6 kg/m2, odabranih iz izvorne Surme-1 kohorte. BMI od najmanje 30 kg/m²) ili prekomjerna tjelesna težina (ITM od najmanje 27 kg/m²) i predijabetes te su bili uključeni u studiju Sum-1 i izgubili su najmanje 5% svoje početne težine kada su dosegnuli najnižu težinu (najniža težina postignuta tijekom liječenja).

Najniža težina do 176. tjedna definirana je kao razlika između postotka gubitka tjelesne težine od početne do najniže vrijednosti i postotka gubitka tjelesne težine od početne vrijednosti do 176. tjedna. Analiza ponovnog dobivanja na tjelesnoj težini izračunata je kao srednja vrijednost između skupina i definirana je kao manje od 5%, 5% do 10% i 10% ili više ponovne težine.

Analiza je pokazala da je medijan vremena do nadira težine bio 22 mjeseca (96 tjedana). Prosječni postotak smanjenja težine na najnižoj težini bio je 23,1%. Prosječni postotak težine od nadira do 176. tjedna bio je 3,7%, što znači da je kod 690 sudionika došlo do prosječnog postotka smanjenja težine od 19,4% (23,1% minus 3,7%) tijekom ove tri godine.

U 176. tjednu, 73%, 19% i 8% sudionika liječenih tirzepatidom od 5 mg (227 sudionika) imali su relaps, manje od 5%, 5% do 10%, respektivno. 10% ili više od težine nadira. Slično tome, 65%, 26% i 9% sudionika liječenih tirzepatidom od 10 mg (n = 239) imalo je manje od 5%, 5% do 10% i 10% ili više od najniže razine do 176. tjedna. Među sudionicima liječenim tirzepatidom od 15 mg (n = 224), 73%, 20% i 7% manje od 5%, 5% do 10% i 10% ili više težine od nadira do 176. tjedna.

Autori još nisu analizirali postoje li razlike u debljanju između muškaraca i žena ili između starijih i mlađih sudionika.

Ova analiza je otkrila da je 70% sudionika liječenih tirzepatidom imalo ograničen oporavak težine nakon NADIR-a, ili najniže težine. Manje od 10% sudionika vratilo je 10% ili više svoje najniže težine. Sveukupno, ovi rezultati sugeriraju da je većina sudionika koji su primali tirzepatid održala relativno stabilno putovanje i izbjegla značajan porast tjelesne težine tijekom 3 godine u trogodišnjoj studiji Surmount-1. “

Dr. Louis Aronne, Sveobuhvatni centar za kontrolu težine, Odjel za endokrinologiju, dijabetes i metabolizam, Weill Cornell Medicine

Izvori: