Summa 1 experiment avgör

Summa 1 experiment avgör

Vid årets europeiska kongress om fetma (Eco 2025, Malaga, Spanien, 11-14 maj) visar ny forskning att cirka två tredjedelar av deltagarna i Overrun-1-studien hade återfått endast 5 % eller mindre av sin så kallade nadir (eller lägsta vikt) tre år efter att de påbörjat behandling med tirzepatid. Studien är av professor Louis Aronne, Comprehensive Weight Control Center, Division of Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA, och medförfattare från Eli Lilly and Company, Indianapolis, USA, som finansierade studien.

Fetmahantering är en långvarig resa under vilken fluktuationer i kroppsvikt förväntas inträffa. För vissa patienter kan en tidigare nadir (eller lägsta) vikt bli en betoningspunkt (och besvikelse om den inte kan uppnås igen). Det finns dock fortfarande ingen tydlig litteratur om att nadirvikten är kliniskt relevant. Denna post hoc-analys av Sum-1-studien syftade till viktåterhämtning under 3 år (36 månader/176 veckor) med tirzepatidbehandling efter 3 år.

Den ursprungliga Sum 1-studien publicerades i NEJM 2022 och fann att deltagare med fetma som behandlats med tirzepatid 5 mg, 10 mg eller 15 mg en gång i veckan hade signifikanta och varaktiga minskningar i kroppsvikt på 72 veckor.

Denna analys inkluderade 690 tirzepatidbehandlade deltagare (65 % kvinnor, 35 % män) med en medelålder på 49 år, en medelvikt på 107 kg och ett medel-BMI på 38,6 kg/m2, valda från den ursprungliga Surme-1-kohorten. BMI på minst 30 kg/m²) eller övervikt (ett BMI på minst 27 kg/m²) och prediabetes och inkluderades i Sum-1-studien och hade tappat minst 5 % av sin baslinjevikt när de nådde sin lägsta vikt (den lägsta vikt som uppnåddes under behandlingen).

Nadir till vecka 176 vikt definierades som skillnaden mellan procent viktminskning från baslinje till nadir och procent viktminskning från baslinje till vecka 176. Analys av viktåtergång beräknades som medelvärdet mellan grupperna och definierades som mindre än 5 %, 5 % till 10 % och 10 % eller mer viktåtervunnen.

Analys visade att mediantiden till lägsta vikt var 22 månader (96 veckor). Den genomsnittliga procentuella viktminskningen vid nadirvikten var 23,1 %. Den genomsnittliga viktprocenten från nadir till vecka 176 var 3,7 %, vilket innebär att det hos de 690 deltagarna var en genomsnittlig procentuell viktminskning på 19,4 % (23,1 % minus 3,7 %) under dessa tre år.

Vid vecka 176 fick 73 %, 19 % och 8 % av deltagarna som behandlades med tirzepatid 5 mg (227 deltagare) återfall, mindre än 5 %, 5 % till 10 %, respektive. 10 % eller mer från bottenvikten. På liknande sätt hade 65 %, 26 % och 9 % av deltagarna som behandlats med tirzepatid 10 mg (n = 239) mindre än 5 %, 5 % till 10 % och 10 % eller mer vikt från nadir till vecka 176. Bland deltagarna som behandlades med tirzepatid 15 mg (n = 32,7 %), mindre än 7 % 7, 2 5 % till 10 % och 10 % eller mer vikt från nadir till vecka 176.

Författarna har ännu inte analyserat om det finns skillnader i viktökning mellan män och kvinnor eller mellan äldre och yngre deltagare.

Denna analys fann att 70 % av tirzepatidbehandlade deltagare hade begränsad viktåterhämtning efter sin NADIR, eller lägsta vikt. Mindre än 10 % av deltagarna fick tillbaka 10 % eller mer av sin lägsta vikt. Sammantaget tyder dessa resultat på att de flesta deltagare som fick tirzepatid upprätthöll en relativt stabil resa och undvek signifikant viktökning under 3 år i Surmount-1 3-årsstudien. "

Dr Louis Aronne, Comprehensive Weight Control Center, Division of Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Weill Cornell Medicine

Källor: