Błędy w opiece zdrowotnej: Co piąty zabieg niesie ze sobą ryzyko

Błędy w opiece zdrowotnej: Co piąty zabieg niesie ze sobą ryzyko

W Niemczech napływają niepokojące doniesienia na temat bezpieczeństwa zabiegów medycznych. Służba Medyczna przedstawiła na wydarzeniu w Berlinie swoje roczne statystyki za 2023 rok, z których wynika, że ​​w ubiegłym roku na skutek poważnych błędów leczniczych zmarło 75 pacjentów. Te nadużycia, sklasyfikowane jako „niezdarzające się”, stanowią poważne błędy medyczne, które zdaniem ekspertów nigdy nie powinny mieć miejsca. Przykładami takich błędów jest pomylenie pacjentów lub nieprawidłowe podawanie leków.

Władze odpowiedzialne za realizację polityki zdrowotnej odnotowały w zeszłym roku około 150 takich poważnych incydentów. Jest to część większego problemu w służbie zdrowia. W 2022 r. w wyniku błędów medycznych nadal odnotowano 84 przypadki zgonów, co podkreśla pilność sytuacji.

Procedury raportowania i ujawniania informacji

Prezes Służby Medycznej Stefan Gronemeyer postuluje wprowadzenie obowiązkowego systemu zgłaszania takich zdarzeń, gdyż obecnie nie ma ujednoliconej procedury. Obecny proces jest prosty: pacjenci, którzy uważają, że popełnili błąd, muszą skontaktować się ze swoim zakładem ubezpieczeń zdrowotnych, który następnie zleca służbie medycznej zbadanie sprawy. Tylko w ten sposób incydenty trafiają do statystyk. Prowadzi to do tego, że wiele przypadków błędów medycznych nie jest rejestrowanych.

Statystycznie w 2023 r. biegli wszczęli dochodzenia w prawie 12,5 tys. przypadków. Jednak w 71,1 proc. przypadków nie udało się wykazać żadnego uchybienia ze strony personelu medycznego. Jednak w około 21,5 procent przypadków, co odpowiada 2679 błędom w leczeniu, pacjenci ponieśli wyraźną szkodę. Liczby te są alarmujące, tym bardziej, że na przestrzeni długiego czasu prawie się nie zmieniły.

Konsekwencje błędów terapeutycznych

Skutki takich błędów mogą być druzgocące. Chociaż w większości przypadków (65,5 procent) uszkodzenie ma charakter tymczasowy, około 29,7 procent dotkniętych pacjentów cierpi na trwałe upośledzenie. Służba medyczna ustaliła, że ​​180 trwałych obrażeń spowodowanych błędami w ubiegłym roku sklasyfikowano jako poważne, co oznacza, że ​​na przykład pacjenci potrzebują opieki, są niewidomi lub sparaliżowani. Eksperci szacują, że możliwe do uniknięcia szkody występują w przypadku jednego procenta wszystkich przypadków leczenia szpitalnego, przy założeniu, że każdego roku w niemieckich szpitalach umiera około 17 000 możliwych do uniknięcia zgonów.

Kolejnym niepokojącym aspektem jest niezgłaszana liczba błędów medycznych, która prawdopodobnie jest znacznie wyższa niż rejestrowana. Aby wyciągnąć wnioski z tych incydentów i uniknąć błędów, Służba Medyczna wzywa do systematycznego monitorowania i wymogu pseudonimowego raportowania.

Krytyka obecnej kultury zarządzania błędami w niemieckim systemie opieki zdrowotnej staje się coraz głośniejsza. Eugen Brysch, zarząd Niemieckiej Fundacji Ochrony Pacjentów, stwierdził, że pacjenci w Niemczech często są pozostawieni samym sobie. Nie ma wymaganej kultury błędów, co prowadzi do nieodpowiedniego przetwarzania incydentów.

Jednakże rząd federalny nie zareagował jeszcze w sposób zrównoważony na rosnące żądania dotyczące funduszu pomocowego. Brysch podkreślił, że niedopuszczalne jest, aby poszkodowani często musieli latami czekać na odszkodowanie. Federalne Ministerstwo Zdrowia stwierdziło, że błędy w leczeniu w klinikach i gabinetach lekarskich muszą już być prawnie rejestrowane, jednak wiele pytań wciąż pozostaje bez odpowiedzi, w jaki sposób można zaprojektować ewentualny fundusz pomocowy.

Apel o poprawę bezpieczeństwa pacjentów

Doniesienia o błędach medycznych w Niemczech rzucają pilne światło na potrzebę reform systemu opieki zdrowotnej. Chociaż istnieje system postępowania w przypadku błędów medycznych, oczywiste jest, że w celu zapewnienia większego bezpieczeństwa pacjentów konieczna jest poprawa przejrzystości i zarządzania błędami. Pozostaje mieć nadzieję, że dzięki bardziej intensywnym dyskusjom i działaniom wkrótce nastąpią pozytywne zmiany, które wzmocnią zaufanie pacjentów do opieki medycznej.

W systemie opieki zdrowotnej błędy w leczeniu stanowią poważny problem, który nie tylko wpływa na zaufanie pacjentów do placówek medycznych, ale ma także istotne konsekwencje ekonomiczne. Niedawne badanie pokazuje, że leczenie powikłań spowodowanych błędami medycznymi powoduje dodatkowe koszty dla systemu opieki zdrowotnej. Mogą one wynikać z wydatków na dalsze działania, rehabilitację i ewentualny dłuższy pobyt w szpitalu.

Według badania Fundacji Bertelsmanna z 2020 r. szacunkowe koszty możliwych do uniknięcia błędów w leczeniu w niemieckich szpitalach wynoszą kilka miliardów euro rocznie. Co roku znaczna liczba pacjentów – około 12 000–15 000 – doznaje krzywdy w wyniku błędów w leczeniu. Rejestrowanie i systematyczna analiza tych błędów mogłaby pomóc w poprawie ogólnej jakości opieki medycznej w Niemczech.

Poprawa kultury bezpieczeństwa w służbie zdrowia

Aby uniknąć błędów medycznych, istnieje potrzeba poprawy kultury bezpieczeństwa w placówkach medycznych na całym świecie. W wielu krajach, takich jak USA i Wielka Brytania, istnieją już systemy raportowania i zarządzania błędami, których celem jest wyciąganie wniosków z błędów i unikanie ich w przyszłości. Wdrożenie takich systemów mogłoby przyczynić się do znacznego ograniczenia liczby zdarzeń „nigdy” w Niemczech.

Chociaż Federalne Ministerstwo Zdrowia podkreśliło, że należy wdrożyć systemy raportowania błędów, praktyczne wdrożenie często nie spełnia oczekiwań. Eksperci tacy jak Gronemeyer i Brysch wzywają zatem nie tylko do lepszej dokumentacji, ale także do szkolenia personelu medycznego i bardziej otwartej kultury błędów, aby promować zaufanie do leczenia.

Inicjatywy i reformy legislacyjne

Ustawodawcy znajdują się pod presją wprowadzenia konkretnych reform mających na celu ograniczenie błędów medycznych. Inne kraje europejskie, takie jak Holandia, wprowadziły już przepisy wymagające kompleksowego raportowania i analizy błędów. Regulacje te doprowadziły do ​​znacznego zmniejszenia poziomu błędu w tym zakresie.

Aby osiągnąć taki postęp w Niemczech, należy dokonać przeglądu istniejących struktur i w razie potrzeby je dostosować. Naciski ze strony organizacji pacjentów i pracowników służby zdrowia mogą doprowadzić do wprowadzenia szybszych środków mających na celu poprawę bezpieczeństwa pacjentów, które zostaną przedłożone na stół polityczny.

Ogólnie rzecz biorąc, obecna dyskusja na temat błędów w leczeniu pokazuje, jak ważne jest poważne potraktowanie tego tematu i włączenie go do szerszej debaty społecznej. Tylko w ten sposób można w dłuższej perspektywie przywrócić i wzmocnić zaufanie pacjentów do opieki medycznej.