Un prélèvement de salive avant votre arthroplastie de la hanche pourrait prédire si la procédure fonctionnera.
Des chercheurs britanniques ont découvert que les signaux ADN cachés dans la salive et les échantillons de sang sont liés à une réaction indésirable aux matériaux de la plupart des implants articulaires.
Environ 15 % des Britanniques possèdent ces caractéristiques génétiques, qui amènent le système immunitaire à attaquer les tissus autour du matériau, provoquant des douleurs et des gonflements.
Des études montrent depuis longtemps qu’environ un cinquième des personnes réagissent mal à une articulation artificielle en cobalt-chrome. Mais jusqu'à présent, les experts ne savaient pas pourquoi, ce qui signifiait que les médecins ne pouvaient pas dire si un patient réagirait mal ou non à sa nouvelle articulation.
Des chercheurs britanniques ont découvert que les signaux ADN cachés dans la salive et les échantillons de sang sont liés à une réaction indésirable aux matériaux de la plupart des implants articulaires. Environ 15 % des Britanniques possèdent ces caractéristiques génétiques, qui amènent le système immunitaire à attaquer les tissus autour du matériau, provoquant des douleurs et des gonflements.
En plus de découvrir le responsable génétique, l'équipe de recherche de l'Université de Newcastle a développé un système de test capable de dépister le gène chez les patients avec une précision d'environ 90 %.
Dans une étude, plus de 600 patients ayant subi une arthroplastie au cours de la dernière décennie ont été testés avec des prélèvements de salive et des analyses de sang.
Un ordinateur a analysé les données et a révélé que les patients ayant présenté des complications étaient porteurs de certains gènes. L’équipe pense pouvoir utiliser ce système de test pour identifier les personnes susceptibles d’être à risque.
Environ dix pour cent des Britanniques subiront une arthroplastie au cours de leur vie. Cette procédure est souvent utilisée pour réparer des dommages associés à l’arthrite ou à l’usure liée à l’âge.
Si l’arthroplastie réussit, elle durera entre 15 et 25 ans.
Pour les patients présentant une sensibilité génétique au cobalt-chrome, une deuxième procédure utilisant des matériaux alternatifs est généralement réalisée quelques mois après la première.
Le Dr David Langton, directeur d'ExplantLab, une organisation basée à Newcastle qui étudie les liens entre la génétique et les performances des dispositifs médicaux qui a participé à l'étude, a déclaré : « Il existe peu de recherches sur les raisons pour lesquelles les arthroplasties ne fonctionnent pas chez certains patients. Lorsqu'une articulation tombe en panne, elle doit être remplacée, ce qui pose un risque beaucoup plus élevé de perte de sang, d'infection et même de décès.
"Nos résultats constituent un grand pas en avant pour donner aux patients plus de choix lors du choix du type d'implant articulaire et les aider à prendre des décisions éclairées sur les risques associés."
