Miliony postižených nemocí, která jim zanechává téměř zbytečnou „drápovou ruku“, by mohly brzy těžit z léku, který nemoc zastaví dříve, než může způsobit škodu.
Znamená to také, že by se mnozí mohli vyhnout riskantním operacím – které mohou poškodit jemné nervy a natrhnout šlachy na ruce.
Lék adalimumab je silný protizánětlivý lék, který se již široce používá k léčbě revmatoidní artritidy a podává se jako injekce každé tři měsíce.
Britští zdravotníci, kteří testovali jeho použití na deformity rukou, uvedli, že byli ohromeni účinností léku. Profesor Jagdeep Nanchahal, odborník na chirurgii ruky z Kennedyho institutu Oxfordské univerzity, kde se adalimumab testuje, řekl: "Když jsem viděl výsledky, vypadly mi oči z hlavy. Myslel jsem si, že je to neuvěřitelné."
Drápová ruka, správně nazývaná Dupuytrenova choroba, postihuje asi pět milionů Britů. Způsobuje, že se na dlaních tvoří hrudky zjizvené tkáně.
Miliony postižených nemocí, která jim zanechává téměř zbytečnou „drápovou ruku“, by mohly brzy těžit z léku, který nemoc zastaví dříve, než může způsobit škodu. Přesná příčina je záhadou, ale 80 % případů je považováno za dědičné a obvykle postihuje osoby starší 50 let. Konzervativní premiérka baronka Thatcherová jí trpěla na pravé ruce
Drápová ruka, správně nazývaná Dupuytrenova choroba, postihuje asi pět milionů Britů. Způsobuje, že se na dlaních tvoří hrudky zjizvené tkáně. (Nahoře, Lady Thatcherová v roce 1990)
Ty časem vytvoří silné pásy, tzv. šňůry, které vtahují prsty na ruce dovnitř. Pokud se tento stav neléčí, může extrémně ztížit každodenní úkoly, jako je psaní, psaní nebo příprava jídla.
Přesná příčina je záhadou, ale 80 procent případů je považováno za dědičné a obvykle postihuje lidi starší 50 let. Je známo, že jí trpěla konzervativní premiérka baronka Thatcherová, stejně jako herec Bill Nighy.
Byly vyzkoušeny nechirurgické intervence – včetně injekcí steroidů, radiační terapie a terapie rázovými vlnami, ale žádná se neprokázala jako účinná při zastavení tohoto stavu.
Jedinou skutečnou možností je proto operace, která zahrnuje rozříznutí ruky, aby se odstranila nemocná tkáň.
Ve Spojeném království se to nabízí pouze v pokročilých stádiích onemocnění, kdy jsou prsty zcela ohnuté dovnitř.
Nyní specialisté doufají, že adalimumab by mohl zastavit stav v jeho dřívějších stádiích.
Funguje tak, že se váže na zánětlivé molekuly zvané Tumor Necrosis Facto neboli TNF, produkované buňkami v dlaních, a neutralizuje je. Předpokládá se, že zánět spouští hromadění zjizvené tkáně, která tvoří provazce.
Mezi postiženými je i herec Bill Nighy (výše). Britští lékaři, kteří testovali použití adalimumabu na deformace ruky, uvedli, že byli ohromeni účinností léku. Lék je silný protizánětlivý lék, který se již široce používá k léčbě revmatoidní artritidy a podává se jako injekce každé tři měsíce.
V oxfordské studii bylo 140 pacientů s Dupuytrenovou chorobou v časném stadiu rozděleno do dvou skupin. Jeden dostával 40mg injekci adalimumabu – což stojí kolem 350 liber na injekční stříkačku – každé tři měsíce po dobu jednoho roku, aplikovaného přímo do hrudek na rukou pacientů. Druhá skupina dostala falešnou drogu.
Vědci zjistili, že uzliny se významně zmenšily ve skupině s adalimumabem, ale ne ve skupině s placebem. Také se stávají mnohem měkčími. Devět měsíců po dokončení léčby byly u většiny pacientů stále patrné přínosy, což snižovalo pravděpodobnost operace.
Profesor Nanchahal řekl: "Adalimumab byl bezpečně používán k léčbě milionů lidí s artritidou po celém světě - v naší studii jsme nezaznamenali žádné nežádoucí účinky, takže víme, že užívání tohoto léku je bezpečné."
Andrea Svalay (60) z Highbury v severním Londýně se zúčastnila studie s adalimumabem poté, co rok a půl trpěla Dupuytrenovou chorobou. V roce 2017 si poprvé všimla boule na levé dlani. Brzy se začala tvořit šňůra – kterou popisuje jako tvrdý provaz od paty ruky až po kořen prstů.
Její lékař primární péče ji poslal ke specialistovi na ruce, který diagnostikoval Dupuytrenovu chorobu. Tehdy měla ohyb prstu jen pět až deset stupňů – operace se většinou nabízí, až když má alespoň 30 stupňů.
Andrea řekla: "Bylo mi řečeno, že nemůžu dělat nic jiného, než čekat na operaci a i pak se to stejně může vrátit. Vím, že Dupuytrenova může každodenní činnosti, jako je cvičení nebo nanášení make-upu, téměř znemožnit. Takhle jsem skončit nechtěla."
Andrea byla zařazena do studie adalimumabu v roce 2019 a dostala injekce do bulky na levé ruce. Dodnes neví, zda dostala lék nebo placebo, ale boule na levé ruce se za poslední tři roky nezměnily a má téměř plnou pohyblivost.
Šňůra na její neošetřené pravé ruce se mezitím stále více prosazuje.
"Jsem velmi šťastná, že jsem se k soudu dostala," řekla. „Pokud nemůžete tento stav vyléčit, schopnost zabránit jeho zhoršení je fantastické.
"Pokud mi bude v budoucnu nabídnuta operace pravé ruky, vezmu ji, ale mnohem raději bych měl injekce adalimumabu."
Divná věda: Jednovaječná dvojčata s velmi rozdílným IQ
Bylo zjištěno, že pár identických dvojčat oddělených jako kojenci mají v dospělosti výrazně odlišné IQ.
Narodil se v Jižní Koreji v roce 1974, jeden se ve dvou letech ztratil na trhu a později byl adoptován americkým párem. Znovu se spojili v roce 2018, když americké dvojče poslalo DNA do jihokorejské databáze.
Bylo zjištěno, že pár identických jihokorejských dvojčat, která byla oddělena jako kojenci, má v dospělosti výrazně odlišné IQ. (obrázek souboru)
IQ test ukázal, že sestra-dvojče, která vyrostla ve Spojených státech, dosáhla o 16 bodů méně než její korejská sestra, což je v rozporu se studiemi, které tvrdí, že rozdíly mezi dvojčaty nejsou nikdy větší než sedm bodů.
Časopis Personality and Individual Differences uvedl, že americká sestra, která vyrůstala, utrpěla tři otřesy mozku, které mohly ovlivnit její kognitivní schopnosti.
Vaše úžasné tělo
Existuje jen málo věcí, které jsou více frustrující než mokré praskání neúspěšného kýchnutí.
Stává se to proto, že reflex má dvě hlavní fáze. První je citlivá fáze, kdy něco dráždí sliznici nosu a krku.
To stimuluje nervové impulsy, které zahajují druhou fázi, která zahrnuje prudké nadechnutí, zavření očí a nakonec kýchnutí.
K nepřítomnosti kýchání dochází, když se sníží dráždivost v nosní výstelce nebo se tělo rozptýlí, takže elektrický signál, který spouští kýchání, je ztracen v přenosu.
