Suche
Mein Konto
Millioner, der er ramt af en sygdom, der efterlader dem med en næsten ubrugelig "klohånd", kan snart drage fordel af et lægemiddel, der stopper sygdommen, før det kan forårsage skade.
Det betyder også, at mange kan undgå risikable operationer - som kan skade sarte nerver og rive sener i hånden.
Lægemidlet adalimumab er et kraftigt antiinflammatorisk lægemiddel, der allerede er meget brugt til behandling af leddegigt og gives som en indsprøjtning hver tredje måned.
Britiske læger, der testede dets brug på hånddeformiteter, sagde, at de var forbløffede over stoffets effektivitet. Professor Jagdeep Nanchahal, en håndkirurgi-ekspert ved Oxford Universitys Kennedy Institute, hvor adalimumab bliver testet, sagde: "Mine øjne sprang ud af mit hoved, da jeg så resultaterne. Jeg troede, det er utroligt."
Klohånd, korrekt kaldet Dupuytrens sygdom, påvirker omkring fem millioner briter. Det får klumper af arvæv til at udvikle sig på håndfladerne.
Millioner, der er ramt af en sygdom, der efterlader dem med en næsten ubrugelig "klohånd", kan snart drage fordel af et lægemiddel, der stopper sygdommen, før det kan forårsage skade. Den nøjagtige årsag er et mysterium, men 80 % af tilfældene betragtes som arvelige, og det rammer normalt mennesker over 50. Den konservative premierminister, baronesse Thatcher, led af det i sin højre hånd.
Klohånd, korrekt kaldet Dupuytrens sygdom, påvirker omkring fem millioner briter. Det får klumper af arvæv til at udvikle sig på håndfladerne. (Ovenfor, Lady Thatcher i 1990)
Disse danner med tiden tykke bånd, såkaldte snore, der trækker håndens fingre indad. Hvis den ikke behandles, kan tilstanden gøre hverdagsopgaver som at skrive, skrive eller tilberede mad ekstremt vanskelige.
Den nøjagtige årsag er et mysterium, men 80 procent af tilfældene betragtes som arvelige, og det rammer normalt mennesker over 50. Den konservative premierminister, baronesse Thatcher, er kendt for at have lidt af det, ligesom skuespilleren Bill Nighy.
Ikke-kirurgiske indgreb – herunder steroidinjektioner, strålebehandling og chokbølgeterapi – er blevet forsøgt, men ingen har vist sig effektive til at stoppe tilstanden i dens spor.
Derfor er den eneste rigtige mulighed kirurgi, som involverer at skære hånden op for at fjerne det syge væv.
I Storbritannien tilbydes dette kun i fremskredne stadier af sygdommen, når fingrene er helt bøjet indad.
Nu håber specialister, at adalimumab kunne stoppe tilstanden i sine tidligere stadier.
Det virker ved at binde sig til og neutralisere inflammatoriske molekyler kaldet Tumor Necrosis Facto eller TNF, der produceres af celler i håndfladerne. Betændelse menes at udløse opbygningen af arvæv, der danner ledningerne.
Skuespiller Bill Nighy (ovenfor) er blandt de berørte. Britiske læger, der testede brugen af adalimumab til hånddeformiteter, sagde, at de var forbløffede over lægemidlets effektivitet. Lægemidlet er et kraftigt antiinflammatorisk lægemiddel, der allerede er meget brugt til behandling af leddegigt og gives som en indsprøjtning hver tredje måned
I Oxford-undersøgelsen blev 140 patienter med tidligt stadie af Dupuytrens sygdom opdelt i to grupper. Den ene modtog en 40 mg-indsprøjtning af adalimumab - som koster omkring 350 £ pr. sprøjte - hver tredje måned i et år, injiceret direkte i klumper på patienternes hænder. Den anden gruppe modtog et dummy-stof.
Forskerne fandt, at knuderne krympede betydeligt i adalimumab-gruppen, men ikke i placebogruppen. De bliver også meget blødere. Ni måneder efter endt behandling var fordelene stadig tydelige hos de fleste patienter, hvilket reducerede sandsynligheden for operation.
Professor Nanchahal sagde: "Adalimumab er blevet brugt sikkert til at behandle millioner af mennesker med gigt rundt om i verden - vi havde ingen bivirkninger i vores undersøgelse, så vi ved, at stoffet er sikkert at bruge."
Andrea Svalay, 60, fra Highbury, det nordlige London, deltog i adalimumab-forsøget efter at have lidt af Dupuytrens sygdom i halvandet år. I 2017 bemærkede hun første gang en bump på sin venstre håndflade. En snor begyndte hurtigt at danne sig - hvilket hun beskriver som et hårdt reb fra hælen på hendes hånd til bunden af hendes fingre.
Hendes primære læge henviste hende til en håndspecialist, der diagnosticerede Dupuytrens sygdom. Dengang var bøjningen i hendes finger kun fem til ti grader – en operation tilbydes normalt kun, når den er mindst 30 grader.
Andrea sagde: "Jeg fik at vide, at der ikke var andet, jeg kunne gøre end at vente på operationen, og selv da kunne den komme tilbage alligevel. Jeg ved, at Dupuytrens kan gøre hverdagsaktiviteter som at træne eller lægge make-up næsten umulige. Jeg ville ikke ende sådan."
Andrea blev indskrevet i adalimumab-forsøget i 2019 og modtog injektionerne i en klump på venstre hånd. Hun ved stadig ikke, om hun fik stoffet eller placeboen, men knopperne på hendes venstre hånd har ikke udviklet sig i de tre år siden, og hun har næsten fuld bevægelighed.
I mellemtiden er ledningen på hendes ubehandlede højre hånd blevet mere og mere fremtrædende.
"Jeg er meget glad for, at jeg kom til retssagen," sagde hun. "Hvis du ikke kan helbrede tilstanden, er det fantastisk at kunne forhindre det i at blive værre.
"Hvis jeg bliver tilbudt operation i min højre hånd i fremtiden, vil jeg tage det, men jeg vil meget hellere have adalimumab-injektioner."
Underlig videnskab: Enæggede tvillinger med meget forskellige IQ'er
Et par identiske tvillinger adskilt som spædbørn viste sig at have signifikant forskellige IQ'er som voksne.
Født i Sydkorea i 1974, forvildede den ene på et marked i en alder af to og blev senere adopteret af et amerikansk ægtepar. De blev genforenet i 2018, da den amerikanske tvilling indsendte DNA til en sydkoreansk database.
Et par identiske sydkoreanske tvillinger, der blev adskilt som spædbørn, viste sig at have signifikant forskellige IQ'er som voksne. (filbillede)
En IQ-test viste, at tvillingesøsteren, der er opvokset i USA, scorede 16 point lavere end sin koreanske søster, hvilket modsiger undersøgelser, der siger, at forskellene mellem tvillinger aldrig er mere end syv point.
Magasinet Personality and Individual Differences sagde, at den amerikanske søster, der voksede op, led tre hjernerystelser, som kan have påvirket hendes kognitive evner.
Din fantastiske krop
Der er få ting, der er mere frustrerende end den våde pop af et mislykket nys.
Det sker, fordi refleksen har to hovedfaser. Den første er den følsomme fase, hvor noget irriterer slimhinderne i næse og hals.
Dette stimulerer nerveimpulser, der starter den anden fase, som omfatter en skarp indånding, lukning af øjnene og til sidst nysen.
Fravær af nysen opstår, når irriterende stoffer i næseslimhinden aftager, eller kroppen bliver distraheret, så det elektriske signal, der udløser nyset, går tabt i transmissionen.