Milióny ľudí postihnutých chorobou, ktorá im zanecháva takmer zbytočnú „pazúrovú ruku“, by čoskoro mohli mať úžitok z lieku, ktorý zastaví chorobu skôr, ako môže spôsobiť škodu.
Znamená to tiež, že mnohí by sa mohli vyhnúť riskantným operáciám - ktoré môžu poškodiť jemné nervy a roztrhnúť šľachy v ruke.
Liek adalimumab je silný protizápalový liek, ktorý sa už bežne používa na liečbu reumatoidnej artritídy a podáva sa ako injekcia každé tri mesiace.
Britskí zdravotníci, ktorí testovali jeho použitie na deformáciách rúk, povedali, že boli ohromení účinnosťou lieku. Profesor Jagdeep Nanchahal, odborník na chirurgiu ruky z Kennedyho inštitútu Oxfordskej univerzity, kde sa testuje adalimumab, povedal: "Keď som videl výsledky, vypadli mi oči z hlavy. Myslel som si, že je to neuveriteľné."
Pazúrová ruka, správne nazývaná Dupuytrenova choroba, postihuje približne päť miliónov Britov. Spôsobuje tvorbu hrudiek jazvového tkaniva na dlaniach.
Milióny ľudí postihnutých chorobou, ktorá im zanecháva takmer zbytočnú „pazúrovú ruku“, by čoskoro mohli mať úžitok z lieku, ktorý zastaví chorobu skôr, ako môže spôsobiť škodu. Presná príčina je záhadou, ale 80 % prípadov sa považuje za dedičné a zvyčajne postihuje ľudí nad 50 rokov. Konzervatívna premiérka barónka Thatcherová ňou preslávila svoju pravú ruku.
Pazúrová ruka, správne nazývaná Dupuytrenova choroba, postihuje približne päť miliónov Britov. Spôsobuje tvorbu hrudiek jazvového tkaniva na dlaniach. (Vyššie, Lady Thatcherová v roku 1990)
Tie časom vytvoria hrubé pásy, takzvané šnúry, ktoré ťahajú prsty na ruke dovnútra. Ak sa tento stav nelieči, môže mimoriadne sťažiť každodenné úlohy, ako je písanie, písanie alebo príprava jedla.
Presná príčina je záhadou, ale 80 percent prípadov sa považuje za dedičné a zvyčajne postihuje ľudí nad 50 rokov. Je známe, že ňou trpela konzervatívna premiérka barónka Thatcherová, rovnako ako herec Bill Nighy.
Nechirurgické intervencie – vrátane steroidných injekcií, radiačnej terapie a terapie rázovými vlnami – boli vyskúšané, ale žiadna sa nepreukázala ako účinná pri zastavení tohto stavu.
Jedinou skutočnou možnosťou je preto operácia, ktorá zahŕňa rozrezanie ruky na odstránenie chorého tkaniva.
V Spojenom kráľovstve sa to ponúka iba v pokročilých štádiách ochorenia, keď sú prsty úplne ohnuté dovnútra.
Teraz špecialisti dúfajú, že adalimumab by mohol zastaviť stav v jeho skorších štádiách.
Funguje tak, že sa viaže na zápalové molekuly nazývané Tumor Necrosis Facto alebo TNF, ktoré produkujú bunky v dlaniach, a neutralizuje ich. Predpokladá sa, že zápal spúšťa hromadenie jazvového tkaniva, ktoré tvorí povrazce.
Medzi postihnutými je aj herec Bill Nighy (vyššie). Britskí lekári, ktorí testovali použitie adalimumabu na deformácie rúk, povedali, že boli ohromení účinnosťou lieku. Liek je silný protizápalový liek, ktorý sa už bežne používa na liečbu reumatoidnej artritídy a podáva sa ako injekcia každé tri mesiace
V oxfordskej štúdii bolo 140 pacientov s Dupuytrenovou chorobou v počiatočnom štádiu rozdelených do dvoch skupín. Jeden dostal 40 mg injekciu adalimumabu – čo stojí okolo 350 libier za injekčnú striekačku – každé tri mesiace počas jedného roka, injekčne priamo do hrčiek na rukách pacientov. Druhá skupina dostala atrapa drogu.
Vedci zistili, že uzliny sa výrazne zmenšili v skupine s adalimumabom, ale nie v skupine s placebom. Tiež sa stávajú oveľa mäkšími. Deväť mesiacov po ukončení liečby boli výhody u väčšiny pacientov stále evidentné, čím sa znížila pravdepodobnosť chirurgického zákroku.
Profesor Nanchahal povedal: "Adalimumab bol bezpečne použitý na liečbu miliónov ľudí s artritídou na celom svete - v našej štúdii sme nemali žiadne nežiaduce udalosti, takže vieme, že užívanie lieku je bezpečné."
Andrea Svalay (60) z Highbury v severnom Londýne sa zúčastnila na skúške s adalimumabom po tom, čo rok a pol trpela Dupuytrenovou chorobou. V roku 2017 si prvýkrát všimla hrbolček na ľavej dlani. Čoskoro sa začala vytvárať šnúra - ktorú opisuje ako tvrdé lano od päty ruky až po spodok prstov.
Jej lekár primárnej starostlivosti ju poslal k špecialistovi na ruky, ktorý diagnostikoval Dupuytrenovu chorobu. V tom čase mala ohyb prsta len päť až desať stupňov – operácia sa zvyčajne ponúka až vtedy, keď má aspoň 30 stupňov.
Andrea povedala: "Povedali mi, že nemôžem robiť nič iné, len čakať na operáciu a aj tak sa to môže aj tak vrátiť. Viem, že Dupuytrenová dokáže takmer znemožniť každodenné činnosti, ako je cvičenie alebo nanášanie make-upu. Nechcela som takto skončiť."
Andrea bola zaradená do štúdie adalimumabu v roku 2019 a dostala injekcie do hrčky na ľavej ruke. Stále nevie, či dostala liek alebo placebo, ale hrbolčeky na ľavej ruke za tie tri roky nepostúpili a má takmer plnú pohyblivosť.
Šnúra na jej neošetrenej pravej ruke sa medzitým stáva čoraz výraznejšou.
"Som veľmi šťastná, že som prišla na súd," povedala. "Ak nemôžete vyliečiť stav, schopnosť zabrániť zhoršeniu je fantastické.
"Ak mi v budúcnosti ponúknu operáciu na pravej ruke, podstúpim ju, ale oveľa radšej by som mal injekcie adalimumabu."
Divná veda: Identické dvojčatá s veľmi odlišným IQ
Zistilo sa, že pár identických dvojčiat oddelených ako deti má výrazne odlišné IQ ako dospelí.
Narodil sa v Južnej Kórei v roku 1974, jeden sa vo veku dvoch rokov stratil na trhu a neskôr si ho adoptoval manželský pár z USA. Zjednotili sa v roku 2018, keď americké dvojča odovzdalo DNA do juhokórejskej databázy.
Zistilo sa, že pár identických juhokórejských dvojčiat, ktoré boli oddelené ako deti, má v dospelosti výrazne odlišné IQ. (obrázok súboru)
IQ test ukázal, že dvojča, vychované v Spojených štátoch, malo o 16 bodov nižšie skóre ako jej kórejská sestra, čo je v rozpore so štúdiami, ktoré hovoria, že rozdiely medzi dvojčatami nie sú nikdy väčšie ako sedem bodov.
Časopis Personality and Individual Differences uviedol, že americká sestra, ktorá vyrastala, utrpela tri otrasy mozgu, ktoré mohli ovplyvniť jej kognitívne schopnosti.
Tvoje úžasné telo
Existuje len málo vecí, ktoré sú viac frustrujúce ako mokré prasknutie neúspešného kýchnutia.
Stáva sa to preto, že reflex má dve hlavné fázy. Prvou je citlivá fáza, kedy niečo dráždi sliznicu nosa a hrdla.
To stimuluje nervové impulzy, ktoré iniciujú druhú fázu, ktorá zahŕňa prudký nádych, zatvorenie očí a nakoniec kýchnutie.
Neprítomnosť kýchania nastáva, keď sa dráždivé látky v nosovej výstelke znížia alebo sa telo rozptýli, takže elektrický signál, ktorý spúšťa kýchanie, sa stratí pri prenose.
