Mnogi su psihijatri godinama bili svjesni da niska razina serotonina ne mora uzrokovati depresiju, rekao je jedan psiholog.
Dr. Jonathan Raskin, psihoterapeut sa Državnog sveučilišta u New Yorku, rekao je za DailyMail.com da je bio zabrinut da je teorija "neko vrijeme" bila "nepotpuna".
No rekao je da su mnogi medicinski stručnjaci nastavili prepisivati lijek jer je "lakši" nego nuditi vremenski intenzivniji tretman.
Pilule bi i dalje mogle biti od pomoći nekim pacijentima, rekao je, ali se nadao da će upozorenja o njihovoj učinkovitosti potaknuti više ljudi da preuzmu kontrolu nad svojim liječenjem.
Ovaj tjedan, značajna britanska studija dovela je u pitanje sve veće oslanjanje društva na antidepresive kao što je Prozac.
Industrija vrijedna 15 milijardi dolara, za koju se očekuje da će porasti na 21 milijardu dolara u sljedećem desetljeću, pacijente propisuje tablete poput Prozaca uz obećanje da će izliječiti depresiju povećanjem razine serotonina, neurotransmitera u mozgu.
No nakon pregleda 17 ključnih studija, znanstvenici s University College London rekli su da nisu pronašli uvjerljive dokaze da je nedostatak kemikalije uzrokovao bolest.
Istraživači s University Collegea u Londonu rekli su da pregled dokaza nije pronašao vezu između niskih razina serotonina i depresije, što je izazvalo sumnje u vezi s antidepresivima koji su dizajnirani da povećaju razine kemikalije za "dobar osjećaj". Ali drugi su stručnjaci izrazili sumnju u rezultate
Dr. Jonathan Raskin, voditelj psihologije na Državnom sveučilištu New York u New Paltzu, rekao je da su mnogi stručnjaci zabrinuti da je teorija "nepotpuna".
Brojke pokazuju da oko 13 posto odraslih Amerikanaca svake godine uzima antidepresive.
No stope su puno veće među ženama, s do 18 posto propisanih lijekova godišnje.
Na pitanje uzrokuju li niske razine serotonina depresiju, Raskin je rekao: "Mislim da većina stručnjaka za mentalno zdravlje koji su upoznati s istraživanjem već neko vrijeme znaju da je serotoninska teorija depresije nepotpuna i potkrijepljena mješovitim rezultatima istraživanja.
“Depresija je komplicirano pitanje i ideja da je možemo jednostavno reducirati na serotonin nije točna.
"Kada dajemo antidepresive, ne radimo to na temelju bioloških testova koji pokazuju da nemaju dovoljno serotonina - već ako mislimo da bi im to moglo pomoći."
Upitan trebaju li ljudi nastaviti uzimati tablete, rekao je: “Mislim da o tome vrijedi razgovarati.
“Neću reći da bi ih ljudi trebali uzimati ili ne, ali mislim da je ideja da smo depresiju sveli na nizak serotonin široko raširena među populacijom.
"Antidepresivi ponekad imaju određeni učinak na neke ljude, ali ne mislim da su lijek za sve."
Dodao je: “Lakše ih je propisati i primijeniti nego stvari koje oduzimaju više vremena poput psihoterapije.
"Dakle, mogu se ponuditi ljudima iako su druga rješenja ista ili učinkovitija."
Znanstvenik uključen u britansku studiju opisao je rezultate kao "otvore oči" i da se "sve što sam mislio da znam okrenulo naglavačke".
Glavna autorica, profesorica Joanna Moncrieff, psihijatrica, rekla je: “Popularnost teorije o 'kemijskoj neravnoteži' poklopila se s ogromnim porastom upotrebe antidepresiva.
“Tisuće ljudi pate od nuspojava antidepresiva, uključujući teške simptome ustezanja koji se mogu pojaviti kada ih ljudi pokušaju prestati uzimati, no stope propisivanja na recepte i dalje rastu.
Serotonin pomaže u prijenosu signala u mozgu i vjeruje se da ima pozitivan učinak na raspoloženje, emocije i san.
Prednost im se daje u odnosu na druge vrste antidepresiva jer uzrokuju manje nuspojava. Ipak, kod pacijenata koji ih uzimaju mogu izazvati tjeskobu, proljev, vrtoglavicu i zamagljen vid.
Pacijenti s depresijom također mogu doživjeti iscrpljujuće simptome ustezanja kada pokušaju prestati uzimati tablete.
U isto vrijeme, brojne studije sugeriraju da ne djeluju bolje od placeba.
Studija UCL-a, objavljena u časopisu Molecular Psychiatry, analizirala je 17 prethodnih recenzija koje datiraju iz 2010. godine i sastoje se od desetaka pojedinačnih studija.
To ne dokazuje da SSRI ne djeluju. Međutim, to sugerira da lijekovi ne liječe depresiju fiksiranjem abnormalno niske razine serotonina.
SSRI nemaju drugi dokazani način djelovanja, rekli su profesor Moncrieff i kolege.
Dodala je: “Sa sigurnošću možemo reći da nakon velikog broja istraživanja provedenih tijekom nekoliko desetljeća, nema uvjerljivih dokaza da je depresija uzrokovana abnormalnostima serotonina, posebice nižim razinama ili smanjenom aktivnošću serotonina.
“Ne razumijemo točno što antidepresivi rade mozgu.
"Davanje ljudima ove vrste dezinformacija sprječava ih da donesu informiranu odluku o tome trebaju li uzimati antidepresive ili ne."
Studije korištene u pregledu uključivale su stotine tisuća ljudi iz različitih zemalja.
Otkrili su da nema razlike u razinama serotonina između ljudi s dijagnosticiranom depresijom i zdravih ljudi, unatoč anketama koje pokazuju da do 95 posto javnosti vjeruje u to.
Čak ni umjetno snižavanje razine serotonina kod zdravih ispitanika nije dovelo do razvoja depresije.
