Kvinnor uthärdar plågsamma justeringar av preventivmedelsspiraler utan smärtlindring - förväntas "bara bita ihop tänderna och ta itu med det", varnar experter.
Varningen kommer trots att nya riktlinjer utfärdade av hälsochefer förra året som rekommenderade att kvinnor alltid ska erbjudas "lämplig smärtlindring" innan ingreppet, som innebär att man för in en liten T-formad enhet, ungefär halva längden av en bomullspinne, i livmodern.
Förändringen rekommenderades av fakulteten för sexuell och reproduktiv medicin - en del av Royal College of Obstetricians and Gynecologists - efter att BBC:s sändare Naga Munchetty talade om sin "traumatiska" erfarenhet av spiralanpassning.
Medan många kvinnor tycker att införandet av spiral är smärtfritt, upplever vissa kramper, obehag och ångest, så bedövning bör erbjudas alla, tillade vägledningen.
Men exklusiva data som erhållits av The Mail on Sunday visar att upp till en tredjedel av kvinnorna inte fick någon smärtlindring alls under proceduren. Och hälften av kvinnorna som använder p-piller beskriver obehaget som "fem av fem" - det högsta möjliga.
Kvinnor uthärdar plågsamma justeringar av preventivmedelsspiraler utan smärtlindring - förväntas "bara bita ihop tänderna och ta itu med det", varnar experter. Lucy Cohen (ovan), 39, från Swansea, genomgick proceduren förra sommaren. "Det var plågsamt, den värsta smärtan jag någonsin känt", säger revisorn
Dr Philippa Kaye, en allmänläkare som fokuserar på kvinnors hälsa, tror att problemet delvis beror på att kvinnors smärta ofta avfärdas av läkarkåren.
Hon säger: "Kvinnor har alltid förväntats utstå mer smärta än män - det antas att detta bara är en del av att vara kvinna. Det är verkligen en besvikelse att detta fortfarande händer."
Dr. Rebecca Mawson, en allmänläkare och kvinnohälsoexpert vid Sheffield University, tillade: "Vissa läkare tror att kvinnor är stoiska och bara biter ihop tänderna."
Mer än en miljon kvinnor i Storbritannien använder preventivmedelsspiral, med minst 45 000 som genomgår proceduren för att få en spiral monterad varje år.
Varningen kommer trots att nya riktlinjer utfärdade av hälsochefer förra året som rekommenderar att kvinnor alltid ska erbjudas "lämplig smärtlindring" före proceduren, som innebär att en liten T-formad enhet, ungefär halva längden av en bomullspinne, sätts in i livmodern.
Det finns två typer av spolar - en gjord av koppar och den andra gjord av plast. Kopparspiralen, även känd som en intrauterin preventivanordning eller spiral, släpper ut kopparjoner i livmodern. Dessa påverkar vätskorna i äggledarna och livmodern, som blir giftiga för spermier och förstör dem vid kontakt.
Den kan sitta kvar i tio år innan den behöver bytas ut. Plastspiralen, eller det intrauterina systemet (IUS), frisätter det hormonliknande läkemedlet gestagen, som stoppar graviditeten och varar i upp till fem år.
Båda spiralen är 99 procent effektiva för att förebygga graviditet, men plastspiralen kan också användas för att behandla en rad tillstånd, inklusive kraftiga menstruationsblödningar, mensvärk och vissa klimakteriebesvär.
Under insättningsproceduren, som vanligtvis varar cirka fem minuter, för en husläkare eller sjuksköterska först in ett spekulum - en anknäbbsformad anordning - i slidan för att öppna åtkomst till livmodern.
Den tunna slemhinnan i livmoderhalsen genomborras sedan med ett tenaculum, ett instrument som ser ut som en sax med en liten krok i änden av varje stift. Detta säkrar livmoderhalsen på plats. Spiralen träs sedan genom spekulumet och placeras i livmodern.
I juni förra året avslöjade Ms Munchetty att hon hade skrikit så högt under ingreppet att hennes man, som väntade i en närliggande korridor, försökte hitta rummet där hon befann sig i ett försök att stoppa ingreppet. "Jag svimmade två gånger och kände mig sårad, svag och arg", sa hon.
Ms Munchetty hävdade att hon inte erbjöds någon smärtlindring under proceduren, men blev tillsagd att ta paracetamol och ibuprofen innan hennes möte.
Medan experter säger att deras erfarenhet är ovanlig, visar studier att ett stort antal kvinnor upplever allvarliga obehag under monteringen av en preventivspiral.
Ett år senare bad den tidningen The Lowdown, en webbplats som recenserar preventivmedel, att undersöka läsarna om deras erfarenheter av spiralpassning. Mer än 600 kvinnor svarade och 32 procent sa att de inte erbjöds smärtlindring.
Över 60 procent sa att de tidigare hade självmedicinerat med receptfria smärtstillande medel, och ändå sa vissa att proceduren var "olycklig" och till och med "den värsta smärtan jag någonsin upplevt." "Jag svimmade av smärtan", skrev en. En annan sa: "Jag var tvungen att ta tre dagar ledigt från jobbet eftersom jag hade så ont."
Experter säger att resultaten är särskilt frustrerande eftersom smärtlindring - vanligtvis en lokalbedövningsspray som appliceras på livmoderhalsen för att bedöva området - är lättillgänglig och medför minimal risk.
"Sprayen är lätt att använda och de flesta läkare kommer att använda den eller någon annan form av lokal smärtlindring", säger Dr. Kaye. "Trots detta är vissa läkare fortfarande omedvetna om att de skulle kunna använda dessa för spiraljusteringar.
"Vi vill göra det så enkelt som möjligt för kvinnor att få tillgång till preventivmedel, och om de är rädda för smärta är de mindre benägna att använda preventivmedel. Alla kommer inte att behöva smärtlindring, men det borde definitivt erbjudas."
Lucy Cohen, 39, från Swansea, genomgick proceduren förra sommaren. "Det var plågsamt, den värsta smärtan jag någonsin känt", säger revisorn. "Det tog 20 minuter och jag skakade och svettades."
Lucy, som är gift med Adam, 37, en ingenjör, säger att hennes läkare frågade henne om hon ville sluta men erbjöd ingen smärtlindring. Hon tillägger, "Spolen är fantastisk. Jag tror bara inte att du behöver gå igenom så mycket smärta för att få det."
