Hvad skal man vide om Adderall-abstinenser, da ADHD-medicinmangel fortsætter

Hvad skal man vide om Adderall-abstinenser, da ADHD-medicinmangel fortsætter

Der har været en Adderall-mangel i USA siden oktober 2022. Adderall-abstinenser har en tendens til at være mere alvorlig for folk, der tog højere doser, før de stoppede med medicinen. Hvis der ikke er adgang til Adderall i dit område, så tal med en læge om alternative behandlinger såsom Vyvanse, Ritalin, Focalin, Concerta og Strattera.

Stocksy/Anna Tabakova

Siden oktober 2022 har USA oplevet en Adderall-mangel, hvilket gør stoffet svært at få fat i. Mange, der er afhængige af stoffet for at håndtere deres helbredsproblemer - såsom opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) - og holde deres symptomer i skak, venter stadig på, at deres recepter bliver udfyldt.

Som følge heraf er nogle mennesker brat holdt op med at tage Adderall. Mens de fleste ikke oplever ekstrem abstinens eller ubehagelige bivirkninger, kan pludselig ophør af behandlingen medføre sundhedsmæssige konsekvenser.

"Normale daglige brugere af højere doser kan føle sig trætte og irritable i nogle få dage eller endda uger i nogle tilfælde. Og folk, der tager de højeste doser, kan opleve ubehagelige abstinenssymptomer såsom depression og trang, der kan vare i flere uger," siger Dr. Will Cronenwett, psykiatrichef ved Northwestern University Feinberg School of MedicineSundhed.

Før du stopper med Adderall, er det vigtigt at overveje abstinenssymptomer, og hvordan du nemt kan håndtere en ændring i medicinrutinen.

Hvad forårsager Adderall-tilbagetrækning?

Adderall består af to stimulanser: amfetamin og dextroamphetamin. Disse kemikalier vækker centralnervesystemet og sætter det i en mere vågen, aktiv tilstand. Hos mennesker med ADHD, hvis hjerner konstant søger stimulation (hvilket til dels kan skyldes nedsat dopaminaktivitet i hjernen), øger medicinen dopaminniveauet.

Denne årsag og virkning lindrer hjernens trang til at søge stimulering, sagde Zishan Khan, MD, en bestyrelsescertificeret psykiater ved Mindpath Health. Hos mennesker uden ADHD forårsager Adderall et overskud af dopaminniveauer, hvilket udløser en følelse af eufori og årvågenhed.

Med tiden kan hjernen blive afhængig af stofferne og stole på de højere niveauer af dopamin- og noradrenalin-neurotransmittere, den producerer, Dr. Khan. Når denne afhængighed opstår, producerer din hjerne naturligt færre neurotransmittere. Når du tager stoffet væk, bliver disse feel-good-neurotransmittere i hjernen pludselig fraværende, hvilket kan føre til mærkbare abstinenssymptomer, Dr. Khan.

"For nogle mennesker kan det at stoppe Adderall brat potentielt føre til, hvad der er kendt som et 'crash'," sagde han Ximena Sanchez-Samper, MD, en bestyrelsescertificeret afhængighedspsykiater og overlæge ved Charles River Recovery i Weston, Massachusetts.

Symptomer på Adderall-abstinenser

De fleste mennesker vil uden problemer kunne stoppe med at tage Adderall. "Når de tager lave doser og ikke hver dag, oplever de fleste mennesker ingen abstinenssymptomer," sagde Dr. Cronenwett. Faktisk planlagde mange forældre til børn med ADHD pauser fra medicin i weekenden, eller når deres barn ikke er i skole - en taktik kaldet "stofferier". Strategiske pauser som disse giver den enkelte mulighed for nemt at afbryde medicinen.

Men hvis en person tager for høj en dosis, eller hvis de tager den i lang tid eller bruger den for ofte, har de større risiko for abstinenser. "En lavere dosis er mindre tilbøjelig til at forårsage abstinenssymptomer end en højere dosis," sagde Dr. Sanchez Samper. Andre faktorer, der påvirker, hvordan en person reagerer på at stoppe et lægemiddel, omfatter genetik, familiehistorie med afhængighed og fysisk og mental sundhed.

Abstinenssymptomer begynder typisk en til to dage efter ophør med stimulansen – dette varierer fra person til person. Symptomerne omfatter ofte træthed, humørsvingninger, øget angst, søvnbesvær, øget sult og mave-tarmproblemer. Andre kan opleve manglende motivation, sløvhed og irritabilitet, Dr. Cronenwett.

Folk, der tager Adderall for at få et boost af energi eller følelsen af ​​eufori, har en tendens til at have de værste abstinenssymptomer og intense trang, især hvis de er blevet psykologisk afhængige af stoffet for at "føle sig normale," Dr. Cronenwett. Men selv i alvorlige tilfælde er Adderall abstinenssymptomer ikke livstruende som alkohol eller opioidabstinenssymptomer, tilføjede han.

Adderall abstinenssymptomer

Mens symptomerne varierer fra person til person, kan de, der oplever Adderall-abstinenser, bemærke:

Træthed Humørsvingninger Øget angst Forstyrret søvn Øget sult Mave-tarmproblemer Irritabilitet Sløvhed Manglende motivation

Varigheden af ​​tilbagekaldelsen er individuel for hver person. "Hvor længe abstinenssymptomer varer afhænger af doseringen, og hvor længe personen har taget medicinen," sagde Dr. Sanchez Samper. Generelt varer abstinenssymptomer i en uge eller to, tilføjede Dr. Khan, men for nogle kan symptomer vare i uger – især hvis de har misbrugt stimulanten over en længere periode.

Bedste online ADHD-terapi

Hvad skal du gøre, hvis du oplever Adderall-tilbagetrækning

De fleste mennesker vil kunne komme igennem eventuelle abstinenssymptomer derhjemme uden alvorlige helbredsmæssige konsekvenser. Men hvis symptomerne bliver uudholdelige eller begynder at forstyrre din daglige funktion, skal Dr. Khan kontakte en specialist i mental sundhed eller familielæge. Dette er især vigtigt for personer, der oplever en forværring af depression eller udvikler selvmordstanker under abstinenser.

Der er ingen medicin, der kan helbrede abstinenssymptomer; Der er dog nogle strategier, der kan gøre oplevelsen mere udholdelig. "Opretholdelse af tilstrækkelig søvn, en sund kost, regelmæssig motion og symptomatisk behandling kan reducere ubehag under abstinenser," sagde Dr. Khan.

Leder du efter støtte?

Hvis du eller en pårørende kæmper med stofbrug eller afhængighed, skal du kontakte Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline på1-800-662-4357Information om støtte- og behandlingsfaciliteter i dit område.

Hvis det er et nødopkald:

911

Hvis du ikke kan finde Adderall på et nærliggende apotek eller fra en certificeret ordinerende læge, er det ikke værd at købe brugt fra en forhandler eller kilde. I de senere år er der sket utilsigtede dødsfald og hospitalsindlæggelser på grund af forfalsket Adderall fyldt med fentanyl og andre farlige stoffer såsom metamfetamin.

"Uden adgang til receptpligtige stimulanser er det vigtigt for folk at være opmærksomme og aldrig Køb Adderall væk fra gaden, da det måske ikke er Adderall af farmaceutisk kvalitet,” sagde Dr. Sanchez-Samper.

Zishan Khan, MD

Vedligeholdelse af tilstrækkelig søvn, en sund kost, regelmæssig motion og symptomatisk behandling kan lette ubehag under abstinenser.

- Zishan Khan, MD

Sådan afsluttes Adderall sikkert

For dem, der har evnen til at stoppe med at tage Adderall efter deres egen tidsplan, anbefaler lægerne at nedtrappe langsomt. Dette vil hjælpe dig med at undgå potentielt ubehagelige abstinenssymptomer, Dr. Khan.

Hvis du er bekymret for at blive ramt af Adderall-manglen, foreslår Dr. Cronenwett, at du spørger en læge om din risiko for abstinenssymptomer. Hver situation er unik og kræver en individuel tidsplan - din ordinerende læge kan lave en plan, der hjælper dig med sikkert at stoppe med at tage medicinen, hvis det er nødvendigt.

Adderall-alternativer værd at overveje

Hvis der mangler adgang til Adderall i dit område, så tal med en læge om alternative behandlinger, såsom Vyvanse, som også er et amfetaminbaseret stimulans, eller Ritalin, Focalin, Concerta, som er en del af en anden klasse af stimulanser kategoriseret som methylphenidat.

Hvad du bør vide om Strattera

Nogle af disse medikamenter har også begrænset tilgængelighed, så det kan være værd at spørge en læge om ikke-stimulerende behandlinger. Nogle FDA-godkendte muligheder inkluderer Intuniv, clonidin og Strattera. Der er medicin, der kan ordineres off-label til behandling af hyperaktivitet og uopmærksomhed, såsom Wellbutrin, sammen med en række ikke-farmaceutiske indgreb, der kan hjælpe, såsom adfærdsmæssige støtteterapier, kognitiv adfærdsterapi og biofeedback.

Fordi behandlinger har forskellige virkninger på forskellige mennesker, er det vigtigt at tale med en læge om hele spektret af muligheder, og om de vil være nyttige for dig. "Grunden til, at konsultation af en psykiater er den bedste vej," sagde Dr. Khan, "ligger i deres evne til korrekt at bestemme den korrekte dosis af erstatningsstimulerende middel for at forhindre deres patient i at opleve abstinenser."