Mida teada Adderalli ärajätmise kohta, kuna ADHD-ravimite puudus jätkub

Mida teada Adderalli ärajätmise kohta, kuna ADHD-ravimite puudus jätkub

Alates 2022. aasta oktoobrist on Ameerika Ühendriikides olnud Adderallide puudus. Adderallide võõrutus kipub olema raskem inimestel, kes võtsid enne ravimi kasutamise lõpetamist suuremaid annuseid. Kui teie piirkonnas pole juurdepääsu Adderallile, rääkige arstiga alternatiivsete ravimeetodite kohta, nagu Vyvanse, Ritalin, Focalin, Concerta ja Strattera.

Stocksy/Anna Tabakova

Alates 2022. aasta oktoobrist on Ameerika Ühendriikides Adderalli puudus, mistõttu on ravimi hankimine raskendatud. Paljud, kes toetuvad ravimile oma terviseprobleemide (nt tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire) lahendamiseks ja hoiavad oma sümptomeid eemal, ootavad endiselt oma retseptide täitmist.

Selle tulemusena on mõned inimesed Adderalli võtmise järsult lõpetanud. Kuigi enamikul ei esine äärmist võõrutusnähte ega ebameeldivaid kõrvalnähte, võib ravi järsk katkestamine põhjustada tervisega seotud tagajärgi.

"Tavalised igapäevased suuremate annuste kasutajad võivad mõnel juhul tunda end väsinuna ja ärritununa mõne päeva või isegi nädala jooksul. Suurimaid annuseid võtvatel inimestel võivad tekkida ebameeldivad võõrutusnähud, nagu depressioon ja isu, mis võivad kesta nädalaid," ütles Northwesterni ülikooli Feinbergi meditsiinikooli psühhiaatriajuht dr Will Cronenwett.Tervis.

Enne Adderalli kasutamise lõpetamist on oluline kaaluda ärajätusümptomeid ja seda, kuidas saate mugavalt ravirežiimi muutusi juhtida.

Mis põhjustab Adderalli tagasitõmbumist?

Adderall koosneb kahest stimulandist: amfetamiinist ja dekstroamfetamiinist. Need kemikaalid äratavad kesknärvisüsteemi ja muudavad selle erksamaks ja aktiivsemaks. ADHD-ga inimestel, kelle aju otsib pidevalt stimulatsiooni (mis võib osaliselt olla tingitud dopamiini aktiivsuse vähenemisest ajus), suurendab ravim dopamiini taset.

See põhjus ja tagajärg leevendab aju soovi otsida stimulatsiooni, ütles Zishan Khan, MD, Mindpath Healthi juhatuse sertifitseeritud psühhiaater. ADHD-ta inimestel põhjustab Adderall liigset dopamiini taset, mis kutsub esile eufooria ja erksuse tunde.

Aja jooksul võib aju muutuda ravimitest sõltuvaks ja toetuda oma toodetavate dopamiini ja norepinefriini neurotransmitterite kõrgemale tasemele, ütles dr Khan. Kui see sõltuvus tekib, toodab teie aju loomulikult vähem neurotransmittereid. Kui võtate ravimi ära, kaovad need hea enesetunde neurotransmitterid ajus äkitselt ära, mis võib põhjustada märgatavaid võõrutusnähte, dr Khan.

"Mõnede inimeste jaoks võib Adderalli järsk peatamine põhjustada nn krahhi," ütles ta. Ximena Sanchez-Samper, MD, sertifitseeritud sõltuvuspsühhiaater ja Charles Riveri taastusravi peaarst Westonis, Massachusettsis.

Adderalli võõrutusnähud

Enamik inimesi suudab Adderalli võtmise ilma probleemideta lõpetada. "Kui võtta väikeseid annuseid ja mitte iga päev, ei esine enamikul inimestel võõrutusnähte," ütles dr Cronenwett. Tegelikult plaanivad paljud ADHD-ga laste vanemad nädalavahetustel või siis, kui nende laps koolis ei käi, pause ravimite võtmisest – seda taktikat nimetatakse "narkopuhkusteks". Sellised strateegilised pausid võimaldavad inimesel ravimi võtmise hõlpsalt katkestada.

Siiski, kui inimene võtab liiga suure annuse või kui ta võtab seda pikka aega või kasutab seda liiga sageli, on tal suurem risk ärajätmiseks. "Väiksem annus põhjustab võõrutusnähte vähem kui suurem annus," ütles dr Sanchez Samper. Teised tegurid, mis mõjutavad seda, kuidas inimene reageerib uimastite katkestamisele, on geneetika, sõltuvus perekonna ajalugu ning füüsiline ja vaimne tervis.

Võõrutusnähud algavad tavaliselt üks kuni kaks päeva pärast stimulandi kasutamise lõpetamist – see on inimestel erinev. Sümptomiteks on sageli väsimus, meeleolu kõikumine, suurenenud ärevus, unehäired, suurenenud nälg ja seedetrakti probleemid. Teistel võib tekkida motivatsioonipuudus, letargia ja ärrituvus, dr Cronenwett.

Inimestel, kes võtavad Adderalli energia või eufooriatunde saavutamiseks, on tavaliselt kõige hullemad võõrutusnähud ja intensiivne isu, eriti kui nad on muutunud psühholoogiliselt sõltuvaks ravimist, et end "normaalselt tunda", ütles dr Cronenwett. Kuid isegi rasketel juhtudel ei ole Adderalli võõrutusnähud eluohtlikud nagu alkoholi või opioidide ärajätunähud, lisas ta.

Adderalli võõrutusnähud

Kuigi sümptomid on inimestel erinevad, võivad Adderalli võõrutusnähuga inimesed märgata:

Väsimus Meeleolukõikumised Suurenenud ärevus Häiritud uni Suurenenud nälg Seedetrakti probleemid Ärrituvus Letargia Motivatsioonipuudus

Tühistamise kestus on iga inimese jaoks individuaalne. "Kui kaua võõrutusnähud kestavad, sõltub annusest ja sellest, kui kaua inimene on ravimit võtnud," ütles dr Sanchez Samper. Üldiselt kestavad võõrutusnähud nädala või kaks, lisas dr Khan, kuid mõne puhul võivad sümptomid kesta nädalaid – eriti kui nad on stimulanti pika aja jooksul kuritarvitanud.

Parim veebipõhine ADHD-teraapia

Mida teha, kui kogete Adderalli tagasitõmbumist

Enamik inimesi saab kodus igasugustest võõrutusnähtudest üle ilma tõsiste tervisemõjudeta. Kui aga sümptomid muutuvad väljakannatamatuks või hakkavad häirima teie igapäevast tööd, pöördub dr Khan vaimse tervise spetsialisti või perearsti poole. See on eriti oluline inimestele, kes kogevad depressiooni süvenemist või kellel tekivad ärajätmise ajal enesetapumõtted.

Puuduvad ravimid, mis suudaksid ravida võõrutusnähte; Siiski on mõned strateegiad, mis muudavad kogemuse talutavamaks. "Piisav uni, tervislik toitumine, regulaarne treenimine ja sümptomaatiline ravi võivad vähendada ebamugavustunnet ärajätmise ajal," ütles dr Khan.

Kas otsite tuge?

Kui teie või teie lähedane on hädas ainete kasutamise või sõltuvusega, võtke ühendust ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni (SAMHSA) riikliku abitelefoniga aadressil1-800-662-4357Teave teie piirkonna tugi- ja raviasutuste kohta.

Kui tegemist on hädaabikõnega:

911

Kui te ei leia Adderalli lähedalasuvast apteegist või sertifitseeritud retsepti väljakirjutajalt, ei tasu seda edasimüüjalt või allikast kasutatuna osta. Viimastel aastatel on fentanüüli ja muude ohtlike ainetega, näiteks metamfetamiiniga, võltsitud Adderalli tõttu juhtunud õnnetusjuhtumeid ja haiglaravi.

"Ilma juurdepääsuta retsepti alusel väljastatavatele stimulantidele on oluline, et inimesed oleksid tähelepanelikud ja mitte kunagi Ostke Adderall tänavalt, kuna see ei pruugi olla farmaatsiakvaliteediga Adderall,” ütles dr Sanchez-Samper.

Zishan Khan, MD

Piisava une, tervisliku toitumise, regulaarse treeningu ja sümptomaatilise ravi säilitamine võivad leevendada ebamugavustunnet ärajätmise ajal.

- Zishan Khan, MD

Kuidas Adderallist ohutult väljuda

Neil, kellel on võimalus Adderalli võtmine oma ajakava järgi lõpetada, soovitavad arstid seda aeglaselt vähendada. See aitab teil vältida potentsiaalselt ebameeldivaid võõrutusnähte, dr Khan.

Kui olete mures Adderalli puuduse pärast, soovitab dr Cronenwett küsida arstilt oma võõrutusnähtude riski. Iga olukord on ainulaadne ja nõuab individuaalset ajakava – teie retseptiarst saab koostada plaani, mis aitab teil vajadusel ravimi võtmise ohutult lõpetada.

Adderalli alternatiivid, mida tasub kaaluda

Kui teie piirkonnas puudub juurdepääs Adderallile, rääkige arstiga alternatiivsete ravimeetodite kohta, nagu Vyvanse, mis on samuti amfetamiinipõhine stimulant, või Ritalin, Focalin, Concerta, mis on osa teisest stimulantide klassist, mis on liigitatud metüülfenidaadiks.

Mida peaksite Strattera kohta teadma

Mõned neist ravimitest on ka piiratud kättesaadavusega, mistõttu võib olla mõtet küsida arstilt mittestimuleerivate ravimeetodite kohta. Mõned FDA poolt heaks kiidetud valikud on Intuniv, klonidiin ja Strattera. On ravimeid, mida saab hüperaktiivsuse ja tähelepanematuse raviks välja kirjutada, näiteks Wellbutrin, koos mitmete mittefarmatseutiliste sekkumistega, mis võivad aidata, nagu käitumist toetavad teraapiad, kognitiivne käitumuslik teraapia ja biotagasiside.

Kuna ravil on erinevatele inimestele erinev mõju, on oluline rääkida arstiga kõigist võimalustest ja sellest, kas need on teile kasulikud või mitte. "Põhjus, miks psühhiaatriga konsulteerimine on parim viis," ütles dr Khan, "selles peitub nende võimes õigesti määrata asendusstimulaatori õige annus, et vältida patsiendi võõrutustunnet."