Wat u moet weten over de terugtrekking van Adderall nu de tekorten aan ADHD-medicijnen voortduren

Wat u moet weten over de terugtrekking van Adderall nu de tekorten aan ADHD-medicijnen voortduren

Sinds oktober 2022 is er in de Verenigde Staten een tekort aan Adderall. De ontwenning van Adderall is doorgaans ernstiger bij mensen die hogere doseringen hebben gebruikt voordat ze met de medicatie stopten. Als er bij u in de buurt geen toegang is tot Adderall, praat dan met een arts over alternatieve behandelingen zoals Vyvanse, Ritalin, Focalin, Concerta en Strattera.

Stocksy/Anna Tabakova

Sinds oktober 2022 kampt de Verenigde Staten met een tekort aan Adderall, waardoor het medicijn moeilijk verkrijgbaar is. Velen die afhankelijk zijn van het medicijn om hun gezondheidsproblemen onder controle te houden - zoals ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) - en hun symptomen op afstand houden, wachten nog steeds tot hun recepten zijn ingevuld.

Als gevolg hiervan zijn sommige mensen abrupt gestopt met het gebruik van Adderall. Hoewel de meesten geen last hebben van extreme ontwenningsverschijnselen of vervelende bijwerkingen, kan het plotseling stoppen van de behandeling wel gevolgen voor de gezondheid hebben.

"Normale dagelijkse gebruikers van hogere doses kunnen zich in sommige gevallen een paar dagen of zelfs weken vermoeid en prikkelbaar voelen. En mensen die de hoogste doses gebruiken, kunnen onaangename ontwenningsverschijnselen ervaren, zoals depressie en onbedwingbare trek die weken kan aanhouden", zegt Dr. Will Cronenwett, hoofd van de psychiatrie aan de Northwestern University Feinberg School of Medicine.Gezondheid.

Voordat u met Adderall stopt, is het belangrijk om rekening te houden met ontwenningsverschijnselen en hoe u op een comfortabele manier met een verandering in de medicatieroutine kunt omgaan.

Wat veroorzaakt de terugtrekking van Adderall?

Adderall bestaat uit twee stimulerende middelen: amfetamine en dextroamfetamine. Deze chemicaliën maken het centrale zenuwstelsel wakker en brengen het in een alertere, actievere staat. Bij mensen met ADHD van wie de hersenen voortdurend op zoek zijn naar stimulatie (wat gedeeltelijk te wijten kan zijn aan verminderde dopamineactiviteit in de hersenen), verhoogt het medicijn de dopaminewaarden.

Deze oorzaak en gevolg verlicht de drang van de hersenen om stimulatie te zoeken, zegt Zishan Khan, MD, een board-gecertificeerde psychiater bij Mindpath Health. Bij mensen zonder ADHD veroorzaakt Adderall een teveel aan dopamine, wat gevoelens van euforie en alertheid veroorzaakt.

Na verloop van tijd kunnen de hersenen afhankelijk worden van de medicijnen en vertrouwen op de hogere niveaus van dopamine- en noradrenaline-neurotransmitters die het produceert, Dr. Khan. Wanneer deze verslaving optreedt, produceren je hersenen van nature minder neurotransmitters. Wanneer je het medicijn weghaalt, zijn deze feel-good neurotransmitters in de hersenen plotseling afwezig, wat kan leiden tot merkbare ontwenningsverschijnselen, zegt dr. Khan.

“Voor sommige mensen kan het abrupt stoppen van Adderall mogelijk leiden tot wat bekend staat als een ‘crash’”, zei hij. Ximena Sanchez-Samper, MD, een gecertificeerde verslavingspsychiater en hoofdarts bij Charles River Recovery in Weston, Massachusetts.

Symptomen van ontwenning van Adderall

De meeste mensen kunnen zonder problemen stoppen met het gebruik van Adderall. “Bij het nemen van lage doses en niet elke dag, ervaren de meeste mensen geen ontwenningsverschijnselen”, aldus Dr. Cronenwett. Veel ouders van kinderen met ADHD plannen zelfs pauzes van medicijnen in het weekend of wanneer hun kind niet naar school gaat - een tactiek die 'drugsvakanties' wordt genoemd. Strategische pauzes als deze zorgen ervoor dat het individu de medicatie gemakkelijk kan stopzetten.

Als iemand echter een te hoge dosis inneemt, deze langdurig inneemt of te vaak gebruikt, loopt hij een groter risico op ontwenning. “Een lagere dosering veroorzaakt minder snel ontwenningsverschijnselen dan een hogere dosering”, aldus Dr. Sanchez Samper. Andere factoren die van invloed zijn op hoe iemand reageert op het stoppen van een medicijn zijn onder meer genetica, familiegeschiedenis van verslaving en fysieke en mentale gezondheid.

Ontwenningsverschijnselen beginnen doorgaans één tot twee dagen na het stoppen van het stimulerende middel - dit varieert van persoon tot persoon. Symptomen zijn vaak vermoeidheid, stemmingswisselingen, verhoogde angst, slaapproblemen, toegenomen honger en maag-darmproblemen. Anderen kunnen een gebrek aan motivatie, lethargie en prikkelbaarheid ervaren, Dr. Cronenwett.

Mensen die Adderall gebruiken voor een boost van energie of het gevoel van euforie hebben de neiging om de ergste ontwenningsverschijnselen en intense hunkering te hebben, vooral als ze psychologisch afhankelijk zijn geworden van het medicijn om zich 'normaal te voelen', zegt Dr. Cronenwett. Maar zelfs in ernstige gevallen zijn de ontwenningsverschijnselen van Adderall niet levensbedreigend zoals ontwenningsverschijnselen van alcohol of opioïden, voegde hij eraan toe.

Adderall-ontwenningsverschijnselen

Hoewel de symptomen van persoon tot persoon verschillen, kunnen degenen die last hebben van Adderall-ontwenning het volgende opmerken:

Vermoeidheid Stemmingswisselingen Toegenomen angst Verstoorde slaap Toegenomen honger Maagdarmproblemen Prikkelbaarheid Lethargie Gebrek aan motivatie

De duur van de herroeping is voor elke persoon individueel. “Hoe lang de ontwenningsverschijnselen aanhouden, hangt af van de dosering en hoe lang de persoon de medicatie heeft ingenomen”, aldus Dr. Sanchez Samper. Over het algemeen duren ontwenningsverschijnselen een week of twee, voegde Dr. Khan eraan toe, maar bij sommigen kunnen de symptomen weken aanhouden, vooral als ze het stimulerende middel gedurende een lange periode hebben misbruikt.

Beste online ADHD-therapie

Wat u moet doen als u last heeft van Adderall-ontwenning

De meerderheid van de mensen zal de ontwenningsverschijnselen thuis kunnen overwinnen zonder ernstige gevolgen voor de gezondheid. Maar als de symptomen ondraaglijk worden of uw dagelijks functioneren gaan belemmeren, moet dr. Khan contact opnemen met een specialist in de geestelijke gezondheidszorg of een huisarts. Dit is vooral belangrijk voor mensen die een verslechterende depressie ervaren of zelfmoordgedachten ontwikkelen tijdens de onthouding.

Er zijn geen medicijnen die ontwenningsverschijnselen kunnen genezen; Er zijn echter enkele strategieën die de ervaring draaglijker kunnen maken. “Het handhaven van voldoende slaap, een gezond dieet, regelmatige lichaamsbeweging en symptomatische behandeling kunnen het ongemak tijdens de ontwenning verminderen”, aldus Dr. Khan.

Bent u op zoek naar ondersteuning?

Als u of een dierbare worstelt met middelengebruik of verslaving, neem dan contact op met de Nationale Hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op1-800-662-4357Informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten bij u in de buurt.

Als het een noodoproep betreft:

911

Als u Adderall niet kunt vinden bij een nabijgelegen apotheek of bij een gecertificeerde voorschrijver, is het niet de moeite waard om tweedehands bij een dealer of bron te kopen. De afgelopen jaren hebben zich sterfgevallen door ongelukken en ziekenhuisopnames voorgedaan als gevolg van namaak Adderall doorspekt met fentanyl en andere gevaarlijke stoffen zoals methamfetamine.

“Zonder toegang tot stimulerende middelen op recept is het belangrijk dat mensen opmerkzaam zijn en nooit Koop Adderall van de straat, want het is misschien geen Adderall van farmaceutische kwaliteit,” zei Dr. Sanchez-Samper.

Zishan Khan, MD

Het handhaven van voldoende slaap, een gezond dieet, regelmatige lichaamsbeweging en symptomatische behandeling kunnen het ongemak tijdens de ontwenning verlichten.

– Zishan Khan, MD

Hoe u Adderall veilig kunt afsluiten

Voor degenen die de mogelijkheid hebben om te stoppen met het gebruik van Adderall volgens hun eigen schema, raden artsen aan om langzaam af te bouwen. Dit zal u helpen potentieel onaangename ontwenningsverschijnselen te voorkomen, Dr. Khan.

Als u zich zorgen maakt over het tekort aan Adderall, stelt Dr. Cronenwett voor om een ​​arts te vragen naar uw risico op ontwenningsverschijnselen. Elke situatie is uniek en vereist een individueel schema. Uw voorschrijver kan indien nodig een plan opstellen om u te helpen veilig te stoppen met het innemen van de medicatie.

Adderall-alternatieven die het overwegen waard zijn

Als de toegang tot Adderall bij u in de buurt ontbreekt, overleg dan met een arts over alternatieve behandelingen, zoals Vyvanse, dat ook een op amfetamine gebaseerd stimulerend middel is, of Ritalin, Focalin, Concerta, die deel uitmaken van een andere klasse stimulerende middelen die zijn gecategoriseerd als methylfenidaat.

Wat je moet weten over Strattera

Sommige van deze medicijnen zijn ook beperkt verkrijgbaar, dus het kan de moeite waard zijn om een ​​arts te vragen naar niet-stimulerende behandelingen. Sommige door de FDA goedgekeurde opties zijn Intuniv, clonidine en Strattera. Er zijn medicijnen die off-label kunnen worden voorgeschreven om hyperactiviteit en onoplettendheid te behandelen, zoals Wellbutrin, samen met een aantal niet-farmaceutische interventies die kunnen helpen, zoals gedragsondersteunende therapieën, cognitieve gedragstherapie en biofeedback.

Omdat behandelingen bij verschillende mensen verschillende effecten hebben, is het belangrijk om met een arts te praten over het volledige scala aan opties en of deze al dan niet nuttig voor u zullen zijn. “De reden waarom het raadplegen van een psychiater de beste route is,” zei dr. Khan, “ligt in hun vermogen om de juiste dosis vervangend stimulerend middel correct te bepalen om te voorkomen dat hun patiënt ontwenningsverschijnselen ervaart.”