随着多动症药物短缺的持续，关于阿得拉停药需要了解什么

随着多动症药物短缺的持续，关于阿得拉停药需要了解什么

自 2022 年 10 月以来，美国一直出现阿得拉短缺问题。对于停药前服用较高剂量的人来说，阿得拉戒断往往更为严重。如果您所在地区无法使用 Adderall，请向医生咨询替代疗法，例如 Vyvanse、利他林、Focalin、Concerta 和 Strattera。

斯托克西/安娜·塔巴科娃

自2022年10月以来，美国一直出现阿得拉短缺，导致该药难以获得。 许多依靠该药物来控制健康问题（例如注意力缺陷多动障碍（ADHD））并控制症状的人仍在等待处方配药。

结果，有些人突然停止服用阿得拉。 虽然大多数人不会经历极度戒断或令人不快的副作用，但突然停止治疗可能会带来健康后果。

西北大学范伯格医学院精神病学主任 Will Cronenwett 博士说：“正常每日服用较高剂量的使用者可能会感到疲劳和烦躁，持续几天甚至几周。服用最高剂量的人可能会经历令人不快的戒断症状，​​例如抑郁和持续数周的渴望。”健康。

在停止添加阿得拉之前，重要的是要考虑戒断症状以及如何轻松应对用药常规的改变。

是什么原因导致阿得拉戒断？

Adderall 由两种兴奋剂组成：安非他明和右旋安非他明。 这些化学物质唤醒中枢神经系统，使其进入更加警觉、活跃的状态。 对于大脑不断寻求刺激的多动症患者（这可能部分是由于大脑中多巴胺活动减少），药物会增加多巴胺水平。

Mindpath Health 的董事会认证精神科医生 Zishan Khan 博士表示，这种因果关系减轻了大脑寻求刺激的冲动。 对于没有多动症的人来说，阿得拉会导致多巴胺水平过高，从而引发欣快感和警觉性。

汗博士说，随着时间的推移，大脑会对药物产生依赖性，并依赖其产生的更高水平的多巴胺和去甲肾上腺素神经递质。 当这种成瘾发生时，你的大脑自然会产生更少的神经递质。 汗博士说，当你戒掉药物时，大脑中这些感觉良好的神经递质突然消失，这可能会导致明显的戒断症状。

“对于某些人来说，突然停止阿得拉可能会导致所谓的‘崩溃’，”他说 Ximena Sanchez-Samper 医学博士是经过委员会认证的成瘾精神病学家，也是马萨诸塞州韦斯顿查尔斯河康复中心的首席医疗官。

阿得拉戒断症状

大多数人可以毫无问题地停止服用阿得拉。 “当服用低剂量而不是每天服用时，大多数人不会出现任何戒断症状，​​”克罗宁威特博士说。 事实上，许多多动症儿童的父母计划在周末或孩子不在学校时停止服药，这种策略称为“药物假期”。 像这样的策略性休息可以让个人轻松地停止服药。

然而，如果一个人服用的剂量过高，或者长期服用或使用过于频繁，他们的戒断风险就会更高。 “与较高剂量相比，较低剂量不太可能引起戒断症状，​​”桑切斯·桑佩尔博士说。 影响一个人对戒毒反应的其他因素包括遗传、成瘾家族史以及身心健康。

戒断症状通常在停止兴奋剂后一到两天出现 - 这因人而异。 症状通常包括疲劳、情绪波动、焦虑增加、睡眠困难、饥饿感增加和胃肠道问题。 克罗宁威特博士说，其他人可能会缺乏动力、昏昏欲睡和易怒。

克罗宁威特博士说，服用阿得拉来增强能量或产生欣快感的人往往会出现最严重的戒断症状和强烈的渴望，特别是当他们在心理上依赖该药物来“感觉正常”时。 但他补充说，即使在严重的情况下，阿得拉戒断症状也不会像酒精或阿片类药物戒断症状那样危及生命。

阿得拉戒断症状

虽然症状因人而异，但经历阿得拉戒断的人可能会注意到：

疲劳情绪波动增加焦虑睡眠不安饥饿感增加胃肠道问题烦躁嗜睡缺乏动力

撤销的持续时间因人而异。 “戒断症状持续多长时间取决于剂量以及患者服用药物的时间，”桑切斯·桑佩尔博士说。 汗博士补充说，一般来说，戒断症状会持续一两周，但对于某些人来说，症状可能会持续数周——特别是如果他们长期滥用兴奋剂的话。

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如果您遇到阿得拉戒断该怎么办

大多数人能够在家中克服任何戒断症状，​​而不会造成严重的健康后果。 但如果症状变得难以忍受或开始干扰您的日常功能，汗医生请联系心理健康专家或家庭医生。 这对于那些在戒断期间经历抑郁症恶化或产生自杀念头的人尤其重要。

没有药物可以治愈戒断症状； 然而，有一些策略可以让体验变得更容易忍受。 “保持充足的睡眠、健康的饮食、定期锻炼和对症治疗可以减少戒断期间的不适，”汗博士说。

您在寻求支持吗？

如果您或您的亲人正在与药物滥用或成瘾作斗争，请联系药物滥用和心理健康服务管理局 (SAMHSA) 国家帮助热线：1-800-662-4357有关您所在地区的支持和治疗设施的信息。

如果是紧急呼叫：

911

如果您无法在附近的药房或经过认证的处方医生处找到阿得拉，则不值得从经销商或渠道购买二手产品。 近年来，因掺有芬太尼和甲基苯丙胺等其他危险物质的假冒阿得拉导致意外死亡和住院的事件时有发生。

“如果无法获得处方兴奋剂，人们必须保持警惕，切勿服用兴奋剂。 在街上购买阿得拉，因为它可能不是医药级阿得拉，”桑切斯-桑佩尔博士说。

子山汗医学博士

保持充足的睡眠、健康的饮食、定期锻炼和对症治疗可以缓解戒断期间的不适。

— 紫山汗，医学博士

如何安全戒除阿得拉

对于那些有能力按照自己的时间表停止服用阿得拉的人，医生建议慢慢减量。 汗博士，这将帮助您避免潜在的令人不快的戒断症状。

如果您担心受到阿得拉短缺的影响，克罗宁威特博士建议向医生询问您出现戒断症状的风险。 每种情况都是独特的，需要单独的时间表 - 您的处方医生可以制定一个计划来帮助您在必要时安全地停止服药。

值得考虑的阿得拉替代品

如果您所在地区无法使用阿得拉，请咨询医生替代疗法，例如 Vyvanse，它也是一种基于安非他明的兴奋剂，或利他林、福卡林、Concerta，它们属于不同类别的兴奋剂，被归类为哌醋甲酯。

关于 Strattera 您应该了解的信息

其中一些药物的供应也有限，因此可能值得向医生询问非刺激性治疗。 FDA 批准的一些选择包括 Intuniv、可乐定和 Strattera。 有些药物可以在说明书外开处方来治疗多动症和注意力不集中，例如维布特林，以及一些可以提供帮助的非药物干预措施，例如行为支持疗法、认知行为疗法和生物反馈。

由于治疗对不同的人有不同的效果，因此与医生讨论所有选择以及它们是否对您有用非常重要。 “之所以咨询精神科医生是最好的途径，”汗博士说，“在于他们能够正确确定替代兴奋剂的正确剂量，以防止患者出现戒断症状。”