تهدف حبوب منع الحمل الجديدة "لتقوية الدم" إلى إنقاذ عشرات الآلاف من مرضى الكلى المزمنين من الاضطرار إلى حقن أنفسهم بما يصل إلى ثلاث مرات في الأسبوع.
يصاب حوالي 90% من الأشخاص المصابين بهذه الحالة أيضًا بفقر الدم — عندما لا تقوم خلايا الدم بتوصيل كمية كافية من الأكسجين إلى أنسجة الجسم، مما يؤدي إلى الدوخة والتعب.
حتى الآن، لا يمكن علاج الأعراض إلا بالأدوية التي يحقنها المرضى عادة بأنفسهم، إلى جانب حقن الحديد في المستشفى مرتين في السنة. وقد أثبت القرص الجديد Roxadustat، الذي يتم تناوله ثلاث مرات أسبوعيًا في المنزل، فعاليته بنفس القدر.
أعلن المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) الأسبوع الماضي أن الجهاز اللوحي سيكون متاحًا في هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
وقال البروفيسور جوناثان بارات، استشاري أمراض الكلى في مستشفى ليستر العام: "إن الدواء الجديد يبقي فقر الدم لدى المرضى تحت السيطرة بنفس فعالية العلاجات السابقة، دون الحاجة إلى جميع الحقن والتسريب".
تهدف حبوب منع الحمل الجديدة "لتقوية الدم" إلى إنقاذ عشرات الآلاف من مرضى الكلى المزمنين من الاضطرار إلى حقن أنفسهم بما يصل إلى ثلاث مرات في الأسبوع. يصاب حوالي 90% من الأشخاص المصابين بهذه الحالة أيضًا بفقر الدم — عندما لا تقوم خلايا الدم بتوصيل كمية كافية من الأكسجين إلى أنسجة الجسم، مما يؤدي إلى الدوخة والتعب. (صورة الملف)
تقوم الكلى بتصفية السموم من الدم، والتي يتم إرسالها بعد ذلك إلى المثانة ويتم التخلص منها مع البول. ولكن بالنسبة لحوالي ثلاثة ملايين بريطاني مصاب بأمراض الكلى، فإن أعضائهم لم تعد تعمل بشكل صحيح.
وغالبًا ما يكون سببه حالات طبية طويلة الأمد مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري.
هناك خمس مراحل لمرض الكلى، تتراوح من الضعف الوظيفي الطفيف إلى الفشل الكامل، حيث يحتاج المرضى إلى غسيل الكلى - آلة تقوم بتصفية الدم - للبقاء على قيد الحياة. في كثير من الحالات، الفرصة الوحيدة لحياة طويلة وصحية هي عملية زرع الأعضاء.
في البداية، قد تكون أعراض مرض الكلى خفيفة، مثل فقدان الوزن وضيق التنفس. وتصبح الحالة مزمنة عندما تكون وظائف الأعضاء أقل بنسبة 40% على الأقل من المستويات الطبيعية، والمعروفة بالمرحلة الثالثة.
في هذه المرحلة، تكافح الكلى المتضررة لإنتاج الإريثروبويتين - وهو الهرمون الذي يؤدي إلى إطلاق خلايا الدم الحمراء.
تقوم الكلى بتصفية السموم من الدم، والتي يتم إرسالها بعد ذلك إلى المثانة ويتم التخلص منها مع البول. ولكن بالنسبة لحوالي ثلاثة ملايين بريطاني مصاب بأمراض الكلى، فإن أعضائهم لم تعد تعمل بشكل صحيح
يُعتقد عادةً أن هذه الحالة، المعروفة باسم فقر الدم، هي نقص الحديد، ولكنها في الواقع نقص في الهيموجلوبين - المركب الموجود في الدم والذي يحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم - والذي يعد الحديد مكونًا رئيسيًا فيه. وبدون كمية كافية من الحديد، لا ينتج الجسم كمية كافية من الهيموجلوبين ويعاني الجسم من نقص الأكسجين.
في السابق، كان الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم المرتبط بأمراض الكلى يضطرون إلى حقن أنفسهم بأدوية تحاكي دور الإريثروبويتين لمدة تصل إلى ثلاث مرات في الأسبوع، الأمر الذي يمكن أن يسبب آثارًا جانبية غير سارة مثل الطفح الجلدي والقيء. كما احتاجوا أيضًا إلى ضخ الحديد في المستشفى مرتين على الأقل سنويًا لتجديد مستويات الهيموجلوبين وزيادة مستويات الأكسجين في خلايا الدم لديهم.
يعمل روكسادوستات عن طريق محاكاة استجابة الجسم الطبيعية لانخفاض مستويات الأكسجين في الدم - فهو يمنع الإنزيم الذي يحد من إنتاج خلايا الدم الحمراء الجديدة مع زيادة امتصاص الحديد في الدم.
تشير الدراسات إلى أن الدواء فعال تمامًا مثل العلاجات الحالية في زيادة مستويات الأكسجين وتخفيف الأعراض.
يقول البروفيسور بارات: "يمكن للدواء أن يحافظ على الأعراض لمدة عامين على الأقل - ليس لدينا أي بيانات تتجاوز هذه النقطة حتى الآن".
أحد المرضى الذين سيستفيدون هو برنت موراي البالغ من العمر 58 عامًا، وهو ضابط شرطة متقاعد من خليج هيرن، كينت، والذي عاش مع مرض الكلى لمدة 20 عامًا. لاحظ برنت أعراض فقر الدم لأول مرة في عام 2010، بعد وقت قصير من بدء غسيل الكلى بسبب الفشل الكلوي، عندما بدأ يعاني من ضيق في التنفس.
يقول: "كنت أيضًا متعبًا جدًا طوال الوقت ولم أستطع التركيز على الأشياء". وصف الأطباء الإريثروبويتين وحقن الحديد الشهرية في مستشفى إيست كينت.
يقول: "لقد خضعت أنا وزوجتي للتدريب على كيفية إجراء الحقن - إنه أمر رائع. وعندما تشعر بالمرض والمرض، فإن آخر شيء تريد القيام به هو غرس الإبر في نفسك. وبما أن حالتي كانت خطيرة للغاية، كان علي أن أذهب إلى المستشفى عدة مرات في الشهر".
وفي عام 2015، التحق برنت بتجربة عقار روكسادوستات. وعلى مدى العامين التاليين تناول قرصًا واحدًا كل يومين.
يقول: "لقد أدى ذلك بالتأكيد إلى تحسين نوعية حياتي". "لم أعاني من أي آثار جانبية، وبدا الأمر بنفس الفعالية في تحسين مستويات الطاقة لدي. كل ما كان علي فعله هو تناول حبة دواء."
بعد التجربة، اضطر برنت إلى العودة إلى الحقن الذاتي والسوائل الوريدية. ولكن الآن بعد أن تمت الموافقة على استخدام الدواء على نطاق أوسع، فإنه يتوقع العودة إلى عقار روكسادوستات قريبًا.
يقول: "سأأخذها مرة أخرى بنبض القلب".
عانى ألماني من تشنجات لا يمكن السيطرة عليها في ذراعه اليسرى، ولكن فقط عند حل ألغاز سودوكو
علوم غريبة: التشنجات الناجمة عن ألغاز سودوكو
عانى ألماني من تشنجات لا يمكن السيطرة عليها في ذراعه اليسرى، ولكن فقط عند حل ألغاز سودوكو.
اتضح أنه قبل سنوات من تعرضه لحادث على جبل ووقع في انهيار جليدي.
وكان يعاني من نقص الأكسجة، حيث حُرم الجسم، بما في ذلك الدماغ، من الأكسجين، مما تسبب في تشنجات في ساقيه ووجهه.
يبدو أن الدواء قد نجح في علاجه، حتى جرب لعبة سودوكو.
اكتشف الأطباء أن الجزء من دماغه الذي تم تنشيطه بواسطة الألغاز قد تعرض للتلف، مما تسبب في خلل في الخلايا عند استخدامها، مما أدى إلى التشنجات.
بعد التخلي عن سودوكو، تعافى تمامًا.
جسدك المذهل
توجد أوعية دموية صغيرة في أعماق عظامنا، وهي حقيقة تم اكتشافها قبل ثلاث سنوات فقط.
العلماء الذين يدرسون عظام الفئران من خلال جعلها شفافة، حددوا شبكة غير معروفة سابقًا من الأوعية الصغيرة تسمى الشعيرات الدموية.
وأتبع الفريق ذلك بدراسات بشرية كشفت عن نظام مماثل، وإن كان أقل شمولاً.
وقد وجد أن هذه الأوعية تسمح لخلايا الدم المنتجة في نخاع العظم في وسط العظام بالدخول بسرعة إلى الدورة الدموية.
