Suche
Mein Konto
Nová pilulka „na podporu krve“ má za cíl ušetřit desítky tisíc pacientů s chronickým onemocněním ledvin od nutnosti píchnout si injekci až třikrát týdně.
Asi u 90 procent lidí s tímto onemocněním se také rozvine anémie – když krevní buňky nedodávají dostatek kyslíku do tělesných tkání, což vede k závratím a únavě.
Dosud bylo možné symptomy léčit pouze léky, které si pacienti obvykle sami píchají injekčně, spolu s infuzemi železa v nemocnici dvakrát ročně. Stejně účinná se osvědčila i nová tableta Roxadustat, která se užívá třikrát týdně doma.
Minulý týden National Institute for Health and Care Excellence (NICE) oznámil, že tablet bude dostupný na NHS.
Profesor Jonathan Barratt, konzultant nefrolog z Leicester General Hospital, řekl: "Nový lék udržuje anémii pacientů pod kontrolou stejně účinně jako předchozí léčba, aniž by byly potřeba všechny injekce a infuze."
Nová pilulka „na podporu krve“ má za cíl ušetřit desítky tisíc pacientů s chronickým onemocněním ledvin od nutnosti píchnout si injekci až třikrát týdně. Asi u 90 procent lidí s tímto onemocněním se také rozvine anémie – když krevní buňky nedodávají dostatek kyslíku do tělesných tkání, což vede k závratím a únavě. (obrázek souboru)
Ledviny filtrují toxiny z krve, které jsou následně posílány do močového měchýře a vyplavovány močí. Ale asi třem milionům Britů s onemocněním ledvin už jejich orgány nefungují správně.
Často je způsobena dlouhodobými zdravotními stavy, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka.
Existuje pět stádií onemocnění ledvin, od drobného funkčního poškození až po úplné selhání, přičemž pacienti vyžadují dialýzu – přístroj, který filtruje krev – aby přežili. V mnoha případech je jedinou šancí na dlouhý a zdravý život transplantace.
Zpočátku mohou být příznaky onemocnění ledvin mírné, jako je ztráta hmotnosti a dušnost. Tento stav se stává chronickým, když je funkce orgánů alespoň 40 procent pod normálními úrovněmi - známá jako třetí fáze.
V tomto okamžiku poškozené ledviny bojují s tvorbou erytropoetinu – hormonu, který spouští uvolňování červených krvinek.
Ledviny filtrují toxiny z krve, které jsou následně posílány do močového měchýře a vyplavovány močí. Ale asi třem milionům Britů s onemocněním ledvin už jejich orgány nefungují správně
Tento stav, známý jako anémie, je běžně považován za nedostatek železa, ale ve skutečnosti jde o nedostatek hemoglobinu - sloučeniny v krvi, která přenáší kyslík po celém těle - jehož hlavní složkou je železo. Bez dostatku železa tělo nevytváří dostatek hemoglobinu a tělo trpí nedostatkem kyslíku.
Dříve si lidé s anémií související s onemocněním ledvin museli až třikrát týdně píchat léky, které napodobují roli erytropoetinu, což může způsobit nepříjemné vedlejší účinky, jako jsou kožní vyrážky a zvracení. Potřebovali také infuze železa v nemocnici alespoň dvakrát ročně, aby doplnili hladinu hemoglobinu a zvýšili hladinu kyslíku v krvinkách.
Roxadustat působí tak, že napodobuje přirozenou reakci těla na sníženou hladinu kyslíku v krvi – blokuje enzym, který omezuje tvorbu nových červených krvinek a zároveň zvyšuje vstřebávání železa v krvi.
Studie ukazují, že lék je stejně účinný jako současná léčba při zvyšování hladiny kyslíku a zmírnění symptomů.
Profesor Barratt říká: "Lék může udržet příznaky na uzdě po dobu nejméně dvou let - za tímto bodem zatím nemáme žádné údaje."
Jedním z pacientů, který bude mít prospěch, je 58letý Brent Murray, vysloužilý policista z Herne Bay v Kentu, který žije s onemocněním ledvin 20 let. Brent si poprvé všiml příznaků anémie v roce 2010, krátce po zahájení dialýzy pro selhání ledvin, kdy začal bojovat s dušností.
"Celou dobu jsem byl také velmi unavený a nemohl jsem se na věci soustředit," říká. Lékaři předepsali erytropoetin a měsíční infuze železa v nemocnici East Kent Hospital.
Říká: "Museli jsme s manželkou absolvovat školení o tom, jak aplikovat injekce - je to docela problém. A když se cítíte hrozně a špatně, poslední věc, kterou chcete udělat, je píchat do sebe jehly. Protože můj stav byl velmi vážný, musel jsem několikrát do měsíce docházet do nemocnice."
V roce 2015 se Brent přihlásil do studie s roxadustatem. Další dva roky bral jednu tabletu každé dva dny.
"Určitě mi to zlepšilo kvalitu života," říká. "Neměl jsem žádné vedlejší účinky a zdálo se mi to stejně účinné na zlepšení mé energetické hladiny. Stačilo mi dát si pilulku."
Po soudu se Brent musel vrátit k samoinjekcím a IV tekutinám. Ale nyní, když byl lék schválen pro širší použití, očekává, že se k roxadustatu brzy vrátí.
"Vzal bych to znovu v srdci," říká.
Němec trpěl nekontrolovatelnými křečemi v levé paži – ale pouze při řešení sudoku
Podivná věda: Křeče vyvolané hádankami sudoku
Němec trpěl nekontrolovatelnými křečemi v levé paži – ale pouze při řešení sudoku.
Ukazuje se, že před lety měl nehodu na hoře a zastihla ho lavina.
Trpěl hypoxií, při níž bylo tělo včetně mozku zbaveno kyslíku, což mu způsobilo záškuby nohou a obličeje.
Zdálo se, že léky ho úspěšně léčily – dokud nevyzkoušel sudoku.
Lékaři zjistili, že část jeho mozku aktivovaná hádankami byla poškozena, což způsobilo selhání buněk při použití, což vyvolalo křeče.
Poté, co se vzdal sudoku, se plně zotavil.
Vaše úžasné tělo
Hluboko v našich kostech jsou drobné krevní cévy – skutečnost, která byla objevena teprve před třemi lety.
Vědci studující myší kosti tím, že je zprůhlednili, identifikovali dříve neznámou síť malých cév zvaných kapiláry.
Tým na to navázal studiemi na lidech, které odhalily podobný, i když méně rozsáhlý systém.
Bylo zjištěno, že tyto cévy umožňují krevním buňkám produkovaným v kostní dřeni ve středu kostí rychle vstoupit do oběhu.