Nová pilulka na zvýšenie krvi má za cieľ zachrániť desaťtisíce pacientov s chronickým ochorením obličiek, aby si nemuseli podávať injekcie až trikrát týždenne.
Asi u 90 percent ľudí s týmto stavom sa rozvinie aj anémia – keď krvinky nedodávajú dostatok kyslíka do telesných tkanív, čo vedie k závratom a únave.
Doteraz sa symptómy dali liečiť iba liekmi, ktoré si pacienti zvyčajne injekčne podávajú sami, spolu s infúziami železa v nemocnici dvakrát do roka. Rovnako účinná sa osvedčila aj nová tableta Roxadustat, ktorá sa užíva doma trikrát týždenne.
Minulý týždeň National Institute for Health and Care Excellence (NICE) oznámil, že tablet bude dostupný na NHS.
Profesor Jonathan Barratt, konzultant nefrológ z Leicester General Hospital, povedal: "Nový liek udržuje anémiu pacientov pod kontrolou rovnako efektívne ako predchádzajúce liečby, bez potreby všetkých injekcií a infúzií."
Nová pilulka na zvýšenie krvi má za cieľ zachrániť desaťtisíce pacientov s chronickým ochorením obličiek, aby si nemuseli podávať injekcie až trikrát týždenne. Asi u 90 percent ľudí s týmto stavom sa rozvinie aj anémia – keď krvinky nedodávajú dostatok kyslíka do telesných tkanív, čo vedie k závratom a únave. (obrázok súboru)
Obličky filtrujú toxíny z krvi, ktoré sa potom posielajú do močového mechúra a vyplavujú sa močom. Ale asi trom miliónom Britov s ochorením obličiek už ich orgány nefungujú správne.
Často je to spôsobené dlhodobými zdravotnými problémami, ako je vysoký krvný tlak a cukrovka.
Existuje päť štádií ochorenia obličiek, od malého funkčného poškodenia až po úplné zlyhanie, pričom pacienti potrebujú na prežitie dialýzu – prístroj, ktorý filtruje krv. V mnohých prípadoch je jedinou šancou na dlhý a zdravý život transplantácia.
Spočiatku môžu byť príznaky ochorenia obličiek mierne, ako je strata hmotnosti a dýchavičnosť. Tento stav sa stáva chronickým, keď je funkcia orgánov najmenej 40 percent pod normálnou úrovňou - známa ako štádium tri.
V tomto bode poškodené obličky bojujú s produkciou erytropoetínu – hormónu, ktorý spúšťa uvoľňovanie červených krviniek.
Obličky filtrujú toxíny z krvi, ktoré sa potom posielajú do močového mechúra a vyplavujú sa močom. Ale asi trom miliónom Britov s ochorením obličiek už ich orgány nefungujú správne
Tento stav, známy ako anémia, sa bežne považuje za nedostatok železa, ale v skutočnosti ide o nedostatok hemoglobínu – zlúčeniny v krvi, ktorá prenáša kyslík do celého tela – ktorého hlavnou zložkou je železo. Bez dostatku železa telo neprodukuje dostatok hemoglobínu a telo trpí nedostatkom kyslíka.
Predtým si ľudia s anémiou súvisiacou s ochorením obličiek museli až trikrát týždenne injekčne podávať lieky napodobňujúce úlohu erytropoetínu, čo môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, ako sú kožné vyrážky a zvracanie. Tiež potrebovali infúzie železa v nemocnici aspoň dvakrát do roka, aby sa im doplnila hladina hemoglobínu a zvýšila sa hladina kyslíka v krvinkách.
Roxadustat účinkuje tak, že napodobňuje prirodzenú reakciu tela na zníženú hladinu kyslíka v krvi – blokuje enzým, ktorý obmedzuje tvorbu nových červených krviniek a zároveň zvyšuje vstrebávanie železa v krvi.
Štúdie ukazujú, že liek je rovnako účinný ako súčasné liečby pri zvyšovaní hladín kyslíka a zmierňovaní symptómov.
Profesor Barratt hovorí: "Droga dokáže udržať symptómy na uzde najmenej dva roky - za týmto bodom zatiaľ nemáme žiadne údaje."
Jedným z pacientov, ktorý bude mať prospech, je 58-ročný Brent Murray, policajt na dôchodku z Herne Bay v štáte Kent, ktorý už 20 rokov žije s ochorením obličiek. Brent si prvýkrát všimol príznaky anémie v roku 2010, krátko po začatí dialýzy pre zlyhanie obličiek, keď začal bojovať s dýchavičnosťou.
"Celý čas som bol tiež veľmi unavený a nemohol som sa sústrediť na veci," hovorí. Lekári predpísali erytropoetín a mesačné infúzie železa v nemocnici East Kent.
Hovorí: "S manželkou sme museli absolvovať školenie o tom, ako si injekcie podávať - je to celkom problém. A keď sa cítite hrozne a zle, posledná vec, ktorú chcete urobiť, je pchať do seba ihly. Keďže môj stav bol veľmi vážny, musel som niekoľkokrát do mesiaca chodiť do nemocnice."
V roku 2015 sa Brent zapísal do skúšania roxadustatu. Nasledujúce dva roky užíval jednu tabletu každé dva dni.
"Určite mi to zlepšilo kvalitu života," hovorí. "Nemal som žiadne vedľajšie účinky a zdalo sa mi to rovnako účinné pri zlepšovaní mojej energetickej hladiny. Jediné, čo som musel urobiť, bolo dať si tabletku."
Po skúške sa Brent musel vrátiť k samoinjekcii a IV tekutinám. Ale teraz, keď bol liek schválený na širšie použitie, očakáva, že sa čoskoro vráti k roxadustatu.
"Znova by som to vzal v okamihu," hovorí.
Nemec trpel nekontrolovateľnými kŕčmi v ľavej ruke – ale len pri riešení sudoku
Podivná veda: Kŕče vyvolané hádankami sudoku
Nemec trpel nekontrolovateľnými kŕčmi v ľavej ruke – ale len pri riešení sudoku.
Ukázalo sa, že roky predtým mal nehodu na hore a zastihla ho lavína.
Trpel hypoxiou, pri ktorej bolo telo vrátane mozgu zbavené kyslíka, čo spôsobilo zášklby v nohách a tvári.
Zdalo sa, že lieky ho úspešne liečili – kým nevyskúšal sudoku.
Lekári zistili, že časť jeho mozgu aktivovaná hádankami bola poškodená, čo spôsobilo poruchu funkcie buniek pri použití, čo vyvolalo kŕče.
Potom, čo sa vzdal sudoku, sa úplne zotavil.
Tvoje úžasné telo
Hlboko v našich kostiach sú malé krvné cievy - skutočnosť, ktorá bola objavená len pred tromi rokmi.
Vedci, ktorí študovali kosti myší tým, že ich urobili transparentnými, identifikovali predtým neznámu sieť malých ciev nazývaných kapiláry.
Tím nadviazal na štúdie na ľuďoch, ktoré odhalili podobný, aj keď menej rozsiahly systém.
Zistilo sa, že tieto cievy umožňujú krvným bunkám produkovaným v kostnej dreni v strede kostí rýchlo vstúpiť do obehu.
