Повечето хора не знаят какво е нормално или здравословно кръвно налягане, показва проучване

Повечето хора не знаят какво е нормално или здравословно кръвно налягане, показва проучване

Много американци не знаят горната граница на нормалното или здравословно кръвно налягане, въпреки че вярват, че го знаят. Здравословната стойност на кръвното налягане е под 120/80 mmHg. Повече от половината възрастни в САЩ живеят с високо кръвно налягане, което е основен рисков фактор за инсулт и сърдечни заболявания.

Отчитането на кръвното налягане е стандартна част както от рутинни, така и от спешни медицински прегледи, но повечето американци не знаят какво представлява нормално или здравословно отчитане на кръвното налягане, показват нови изследвания.

Новината идва от проучване, публикувано в списанието миналия месецВземане на медицински решениякоито установиха, че мнозинството от американците, въпреки че са уверени в познанията си за кръвното налягане, не знаят горната граница за нормални или здравословни нива на кръвно налягане, която е 120/80 mm Hg (милиметри живак).

„Кръвното налягане се измерва при почти всяко посещение при лекар, но на практика има малко елементарно образование за кръвното налягане, тъй като посещенията често се фокусират върху други теми, обикновено независимо от това, с което се представя пациентът“, казва водещият автор на изследването Wändi Bruine de Bruin, PhD, проректор по обществена политика, психология и поведенчески науки в Университета на Южна Калифорнияздраве.

Повече от половината възрастни в САЩ живеят с хипертония или високо кръвно налягане, но само около една четвърт от тези хора го държат под контрол. И въпреки че е често срещано състояние, то е и смъртоносно - високото кръвно налягане увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт, две водещи причини за смърт на американците.

Но тъй като високото кръвно налягане обикновено не причинява никакви симптоми (често се нарича „тихият убиец“), единственият реален начин да разберете дали го имате е чрез рутинни измервания на кръвното налягане – и дори тогава личните познания за нормално или здравословно кръвно налягане могат или да помогнат, или да попречат на бъдещите здравни резултати.

Getty Images/nortonrsx

Прекаленото разчитане на показанията на кръвното налягане може да доведе до забавено лечение

За новото проучване Bruine de Bruin и нейният екип анкетираха повече от 6500 възрастни в САЩ относно техните познания за измерване на кръвното налягане и доверието им в тези знания.

Пробата включва 1342 възрастни с хипертония без съпътстващи заболявания и 795 с хипертония със съпътстващи заболявания като сърдечни заболявания, бъбречни заболявания или диабет; авторите коригираха социално-икономическия статус, нивото на образование и диагнозата хипертония.

Като цяло 64% ​​от респондентите съобщават, че са уверени в знанията си за нивата на кръвното налягане - но само 36% правилно заявяват, че 120/80 mmHg е горната граница за здравословно или нормално ниво на кръвното налягане.

Несъответствията между хората, които се чувстват уверени в разбирането на показанията и точното идентифициране на здравословните показания, са още по-големи в групите с високо кръвно налягане. От тези, които са имали само високо кръвно налягане, 78% са били уверени, че разбират показанията, докато само 47% са го направили. Сред участниците с хипертония и съпътстващи заболявания, 81% са уверени, че разбират, докато само 40% са прави.

Изследователите също така установиха, че пациентите, които са уверени, че разбират показанията на кръвното налягане, са по-склонни да кажат, че ще потърсят интервенция за показания на хипертония в етап 2, но е по-малко вероятно да предприемат същите действия за показания в етап 1.

Според изследователите тази прекомерна самоувереност – и следователно липсата на желание за предприемане на действия – може да повлияе отрицателно на тяхното здраве.

„Най-тревожното откритие е, че повечето хора не знаят какво е нормално или здравословно кръвно налягане“, каза Бруин де Бруин, „но са уверени, че знаят, и това може да подкопае желанието им да потърсят лечение.“

6-те най-добри апарата за кръвно налягане за 2023 г., тествани и оценени

Измерване на кръвното налягане, обяснено

Показанията на кръвното налягане включват две числа. Първият, систолното кръвно налягане, измерва налягането във вашите артерии, докато сърцето ви бие и тласка кръвта в тялото. Второто, диастолното кръвно налягане, измерва налягането във вашите артерии между ударите. Като цяло, колкото по-ниски са числата, толкова по-добре.

Американската кардиологична асоциация и Американският колеж по кардиология актуализираха прага за здравословно кръвно налягане през 2017 г., след като клиничното изпитване SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) установи, че горният праг за здравословно кръвно налягане е под 120/80 mm Hg.

(Това е по-ниско, отколкото се смяташе преди, и е обичайно клиниките да използват стария праг от 130/80 mm Hg, каза Уили Е. Лорънс младши, MD, FAHA, FACC, кардиолог и медицински директор на Центъра за по-добро здраве и уелнес в Бентън Харбър, Мичиган.)

Текущи категории кръвно налягане

Нормално/здравословно:По-малко от 120/80 mmHg

Увеличено:120-129 и по-малко от 80 mm Hg

Етап 1 на високо кръвно налягане:130-139 или 80-89 mmHg

Етап 2 високо кръвно налягане:140 или по-високо или 90 или по-високо mm Hg

Хипертонична криза:По-високо от 180 и/или по-високо от 120 mm Hg

Но дори здравните специалисти могат – и често го правят – да получат неточни показания. „Повечето клиники вършат ужасна работа с измерването на кръвното налягане“, каза д-р Лорънс и отбеляза, че е важно пациентите да научат за правилния начин за измерване на кръвното налягане, за да могат да се застъпят за себе си в клиниката.

За да получат точно отчитане на кръвното налягане, доставчиците на здравни услуги трябва да изчакат пет минути, след като пациентът се премести от чакалнята в стаята за прегледи, преди да направят отчитането, д-р Лорънс. Най-добрите практики също включват гарантиране, че краката на пациента не са кръстосани и че ръката им е на същото ниво като устройството. Също така не трябва да имате пълен пикочен мехур, да говорите или активно да слушате някого, да имате неопорен гръб или да използвате маншет, който е твърде малък.

„Пациентът трябва да знае какво трябва да правят лекарите, това е за тяхното здраве“, каза д-р Лорънс, добавяйки, че пациентите трябва да се чувстват комфортно да молят своя лекар да коригира грешките.

Ако използвате домашно устройство за измерване на кръвното си налягане, д-р Лорънс първо започнете с валидирано устройство.

„Ако не започнете с валидиран уред за домашно измерване, е малко вероятно да постигнете добър контрол на кръвното налягане“, каза той.

Уебсайтът validatebp.org има списък с тествани и валидирани домашни апарати за кръвно налягане. Ако искате да се наблюдавате у дома, д-р Лоурънс, започнете оттук и след това следвайте същите инструкции – да седите тихо в тиха стая, да не говорите, като се уверите, че маншетът ви не е твърде малък – за да осигурите точно отчитане.

След това разбирането какви са здравословните прагове за високо кръвно налягане ще помогне на пациента да се застъпи за себе си, когато показанията му са високи.

„Като пациент е важно да знаете какви са границите, така че ако разберете в лекарския кабинет, че сте над тези граници, можете да се обърнете към това по време на посещението си“, каза Bruine de Bruin.

Ежедневното „дихателно обучение“ може да помогне за понижаване на кръвното налягане точно толкова, колкото и лекарствата – ето как

Високото кръвно налягане е обратимо

С напредването на възрастта артериите и кръвоносните им съдове се втвърдяват, което прави високото кръвно налягане по-често срещано, д-р Лорънс. Това е практически неизбежно; Но диетата, упражненията и съпътстващите заболявания, особено диабетът, увеличават риска от развитие на високо кръвно налягане, а промените в начина на живот почти винаги са част от лечението.

„Основата на високото кръвно налягане е намесата в начина на живот. Но за хора, които са имали лоши навици, които са ги предразположили към високо кръвно налягане, поддържането на нови навици може да бъде трудно“, каза д-р Лорънс. „Няма да промените тези числа за една нощ.“

Поради тази причина повечето хора, чиито нива на кръвно налягане падат до ниво 1 или по-високо, също се нуждаят от лекарства. Общата насока е едно лекарство, което отпуска кръвоносните съдове за етап 1 на хипертония и две лекарства - обикновено диуретици, бета-блокери и алфа-блокери, блокери на калциевите канали или АСЕ инхибитори - за етап 2.

„Хората може да мислят, че са се провалили, ако не могат да променят кръвното налягане чрез промени в начина на живот, но ние трябва да третираме високото кръвно налягане като хронично заболяване, което означава да го лекуваме с лекарствата, от които се нуждае“, каза д-р Лорънс. „Това не е провал.“