Uit onderzoek blijkt dat de meeste mensen niet weten wat een normale of gezonde bloeddruk is

Uit onderzoek blijkt dat de meeste mensen niet weten wat een normale of gezonde bloeddruk is

Veel Amerikanen kennen de bovengrens van normale of gezonde bloeddrukniveaus niet, ook al denken ze dat wel. Een gezonde bloeddrukwaarde ligt onder de 120/80 mmHg. Meer dan de helft van de volwassenen in de VS leeft met hoge bloeddruk, wat een belangrijke risicofactor is voor beroertes en hartziekten.

Bloeddrukmetingen zijn een standaard onderdeel van zowel routinematige als dringende bezoeken aan de gezondheidszorg – maar de meeste Amerikanen weten niet wat een normale of gezonde bloeddrukmeting is, zo blijkt uit nieuw onderzoek.

Het nieuws komt uit een onderzoek dat vorige maand in het tijdschrift werd gepubliceerdMedische besluitvormingdie ontdekten dat de meerderheid van de Amerikanen, hoewel ze vertrouwen hadden in hun bloeddrukkennis, de bovengrens voor normale of gezonde bloeddrukniveaus niet kende, namelijk 120/80 mm Hg (millimeter kwik).

"Bloeddruk wordt bij bijna elk doktersbezoek gemeten, maar in de praktijk is er weinig rudimentaire voorlichting over de bloeddruk, omdat bezoeken zich vaak richten op andere onderwerpen, meestal waar een patiënt zich ook mee presenteert", vertelt hoofdonderzoeksauteur Wändi Bruine de Bruin, PhD, provoost-professor in openbaar beleid, psychologie en gedragswetenschappen aan de Universiteit van Zuid-Californië.Gezondheid.

Meer dan de helft van de Amerikaanse volwassenen leeft met hypertensie of hoge bloeddruk, maar slechts ongeveer een kwart van deze mensen heeft dit onder controle. En hoewel het een veel voorkomende aandoening is, is het ook dodelijk: hoge bloeddruk verhoogt het risico op hartziekten en beroertes, twee belangrijkste doodsoorzaken voor Amerikanen.

Maar aangezien hoge bloeddruk doorgaans geen symptomen veroorzaakt (het wordt vaak de 'stille moordenaar' genoemd), is de enige echte manier om te weten of u het heeft, het routinematig meten van de bloeddruk. En zelfs dan kan persoonlijke kennis van normale of gezonde bloeddrukmetingen toekomstige gezondheidsresultaten helpen of belemmeren.

Getty Images/nortonrsx

Als u te veel vertrouwt op bloeddrukmetingen, kan dit leiden tot een uitgestelde behandeling

Voor het nieuwe onderzoek ondervroegen Bruine de Bruin en haar team ruim 6.500 Amerikaanse volwassenen naar hun kennis van bloeddrukmetingen en hun vertrouwen in die kennis.

De steekproef omvatte 1.342 volwassenen met hypertensie zonder comorbiditeiten en 795 met hypertensie met comorbiditeiten zoals hartaandoeningen, nieraandoeningen of diabetes; de auteurs pasten zich aan voor de sociaal-economische status, het opleidingsniveau en de diagnose van hypertensie.

Over het geheel genomen gaf 64% van de respondenten aan vertrouwen te hebben in hun kennis van de bloeddrukniveaus, maar slechts 36% stelde terecht dat 120/80 mmHg de bovengrens was voor een gezond of normaal bloeddrukniveau.

De discrepanties tussen mensen die vertrouwen hadden in het begrijpen van de metingen en het nauwkeurig identificeren van gezonde metingen waren zelfs nog groter in de groepen met hoge bloeddruk. Van degenen die alleen een hoge bloeddruk hadden, was 78% ervan overtuigd dat ze de metingen begrepen, terwijl slechts 47% dat deed. Van de deelnemers met hypertensie en comorbiditeiten was 81% ervan overtuigd dat ze het begrepen, terwijl slechts 40% gelijk had.

De onderzoekers ontdekten ook dat patiënten die er zeker van waren dat ze de bloeddrukmetingen begrepen, eerder zeiden dat ze interventies zouden zoeken voor fase 2-hypertensiemetingen, maar minder snel dezelfde acties zouden ondernemen voor fase 1-metingen.

Volgens onderzoekers zou dit overmoed – en dus het gebrek aan bereidheid om actie te ondernemen – een negatieve invloed kunnen hebben op hun gezondheid.

"De meest zorgwekkende bevinding is dat de meeste mensen niet weten wat een normale of gezonde bloeddruk is", zegt Bruine de Bruin, "maar ze hebben er vertrouwen in dat ze dat wel weten, en dat kan hun bereidheid om een ​​behandeling te zoeken ondermijnen."

De 6 beste bloeddrukmeters van 2023, getest en beoordeeld

Bloeddrukmeting uitgelegd

Bloeddrukmetingen omvatten twee cijfers. De eerste, de systolische bloeddruk, meet de druk in uw bloedvaten terwijl uw hart klopt en bloed door het lichaam stuwt. De tweede, diastolische bloeddruk, meet de druk in uw bloedvaten tussen de slagen door. Over het algemeen geldt: hoe lager de cijfers, hoe beter.

De American Heart Association en het American College of Cardiology hebben de drempelwaarde voor een gezonde bloeddruk in 2017 bijgewerkt nadat uit de klinische proef SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) was gebleken dat de bovengrens voor een gezonde bloeddruk lager was dan 120/80 mm Hg.

(Dit is lager dan eerder werd gedacht, en het is gebruikelijk dat klinieken de oude drempel van 130/80 mm Hg gebruiken, zei Willie E. Lawrence Jr., MD, FAHA, FACC, een cardioloog en medisch directeur van het Center for Better Health and Wellness in Benton Harbor, Michigan.)

Huidige bloeddrukcategorieën

Normaal/Gezond:Minder dan 120/80 mmHg

Toegenomen:120-129 en minder dan 80 mm Hg

Fase 1 hoge bloeddruk:130-139 of 80-89 mmHg

Fase 2 hoge bloeddruk:140 of hoger of 90 of hoger mm Hg

Hypertensieve crisis:Hoger dan 180 en/of hoger dan 120 mm Hg

Maar zelfs beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen – en doen dit vaak – onnauwkeurige metingen krijgen. “De meeste klinieken zijn slecht in het meten van de bloeddruk,” zei dr. Lawrence. Hij merkte op dat het belangrijk is dat patiënten leren wat de juiste manier is om de bloeddruk te meten, zodat ze voor zichzelf kunnen opkomen in de kliniek.

Om een ​​nauwkeurige bloeddrukmeting te verkrijgen, moeten zorgverleners vijf minuten wachten nadat de patiënt van de wachtkamer naar de onderzoekskamer is gegaan voordat ze de bloeddruk kunnen meten, Dr. Lawrence. Best practices omvatten ook het garanderen dat de benen van de patiënt niet gekruist zijn en dat de arm zich op dezelfde hoogte bevindt als het apparaat. U mag ook geen volle blaas hebben, niet praten of actief naar iemand luisteren, een niet-ondersteunde rug hebben of een te kleine manchet gebruiken.

"De patiënt moet weten wat artsen moeten doen, het gaat om hun gezondheid", zei Dr. Lawrence, eraan toevoegend dat patiënten zich op hun gemak moeten voelen om hun arts te vragen eventuele fouten te corrigeren.

Als u een thuisapparaat gebruikt om uw bloeddruk te controleren, begint Dr. Lawrence eerst met een gevalideerd apparaat.

"Als je niet begint met een gevalideerd thuismeetapparaat, is het onwaarschijnlijk dat je een goede bloeddrukcontrole bereikt", zei hij.

De website validatebp.org heeft een lijst met geteste en gevalideerde bloeddrukmeters voor thuis. Als u uzelf thuis wilt monitoren, Dr. Lawrence, begin dan hier en volg dan dezelfde instructies – rustig zitten in een stille kamer, niet praten en ervoor zorgen dat uw manchet niet te klein is – om een ​​nauwkeurige meting te garanderen.

Daarna zal het begrijpen van wat de gezonde drempelwaarden voor hoge bloeddruk zijn, een patiënt helpen voor zichzelf te pleiten wanneer zijn meetwaarden hoog zijn.

“Als patiënt is het belangrijk om te weten wat de grenzen zijn, dus als je bij de dokter merkt dat je boven deze grenzen zit, kun je daar tijdens je bezoek aandacht aan besteden”, aldus Bruine de Bruin.

Dagelijkse ‘ademhalingstraining’ kan net zo goed helpen de bloeddruk te verlagen als medicijnen – hier is hoe

Hoge bloeddruk is omkeerbaar

Naarmate mensen ouder worden, verstijven hun slagaders en bloedvaten, waardoor hoge bloeddruk vaker voorkomt, zegt Dr. Lawrence. Dit is praktisch onvermijdelijk; Maar voeding, lichaamsbeweging en comorbiditeiten, vooral diabetes, verhogen allemaal het risico van een persoon op het ontwikkelen van hoge bloeddruk, en veranderingen in levensstijl zijn bijna altijd onderdeel van de behandeling.

"De basis voor hoge bloeddruk is leefstijlinterventie. Maar voor mensen die slechte gewoonten hadden die hen vatbaar maakten voor hoge bloeddruk, kan het moeilijk zijn nieuwe gewoonten vol te houden", aldus Dr. Lawrence. “Je gaat deze cijfers niet van de ene op de andere dag veranderen.”

Om deze reden hebben de meeste mensen met een bloeddrukniveau van niveau 1 of hoger ook medicijnen nodig. De algemene richtlijn is één medicijn dat de bloedvaten ontspant voor stadium 1-hypertensie en twee medicijnen – meestal diuretica, bètablokkers en alfablokkers, calciumantagonisten of ACE-remmers – voor stadium 2.

"Mensen denken misschien dat ze een mislukkeling zijn als ze de bloeddruk niet kunnen veranderen door veranderingen in levensstijl, maar we moeten hoge bloeddruk behandelen zoals de chronische ziekte die het is, wat betekent dat we het moeten behandelen met de medicijnen die het nodig heeft", zegt dr. Lawrence. “Dit is geen mislukking.”