Badania pokazują, że większość ludzi nie wie, jakie jest prawidłowe, a jakie prawidłowe ciśnienie krwi

Badania pokazują, że większość ludzi nie wie, jakie jest prawidłowe, a jakie prawidłowe ciśnienie krwi

Wielu Amerykanów nie zna górnej granicy prawidłowego lub zdrowego poziomu ciśnienia krwi, chociaż wierzą, że ją znają. Prawidłowe ciśnienie krwi wynosi poniżej 120/80 mmHg. Ponad połowa dorosłych w USA cierpi na wysokie ciśnienie krwi, które jest głównym czynnikiem ryzyka udaru i chorób serca.

Pomiary ciśnienia krwi są standardową częścią zarówno rutynowych, jak i pilnych wizyt w placówkach opieki zdrowotnej, ale jak pokazują nowe badania, większość Amerykanów nie wie, co stanowi prawidłowy lub zdrowy odczyt ciśnienia krwi.

Wiadomość pochodzi z badania opublikowanego w czasopiśmie w zeszłym miesiącuPodejmowanie decyzji medycznychktórzy odkryli, że większość Amerykanów, choć pewna swojej wiedzy na temat ciśnienia krwi, nie znała górnej granicy prawidłowego lub zdrowego poziomu ciśnienia krwi, która wynosi 120/80 mm Hg (milimetry słupa rtęci).

„Ciśnienie krwi jest mierzone podczas niemal każdej wizyty lekarskiej, ale w praktyce podstawowa edukacja na temat ciśnienia krwi jest niewielka, ponieważ wizyty często skupiają się na innych tematach, zazwyczaj niezależnie od tego, z czym zgłasza się pacjent” – mówi główna autorka badania Wändi Bruine de Bruin, doktor, rektor ds. polityki publicznej, psychologii i nauk behawioralnych na Uniwersytecie Południowej Kalifornii.Zdrowie.

Ponad połowa dorosłych w USA cierpi na nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi, ale tylko około jedna czwarta tych osób ma je pod kontrolą. I chociaż jest to schorzenie powszechne, jest również śmiertelne – wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko chorób serca i udaru mózgu, dwóch głównych przyczyn śmierci Amerykanów.

Ponieważ jednak wysokie ciśnienie krwi zwykle nie powoduje żadnych objawów (często nazywane jest „cichym zabójcą”), jedynym prawdziwym sposobem sprawdzenia, czy je masz, są rutynowe pomiary ciśnienia krwi – a nawet wtedy osobista wiedza na temat prawidłowych lub prawidłowych odczytów ciśnienia krwi może pomóc lub przeszkodzić w przyszłych wynikach zdrowotnych.

Getty Images/nortonrsx

Nadmierne poleganie na odczytach ciśnienia krwi może skutkować opóźnieniem leczenia

Na potrzeby nowego badania Bruine de Bruin i jej zespół przebadali ponad 6500 dorosłych Amerykanów pod kątem ich wiedzy na temat pomiarów ciśnienia krwi i zaufania do tej wiedzy.

Próba obejmowała 1342 dorosłych z nadciśnieniem tętniczym bez chorób współistniejących i 795 z nadciśnieniem i chorobami współistniejącymi, takimi jak choroby serca, choroby nerek lub cukrzyca; autorzy uwzględnili status społeczno-ekonomiczny, poziom wykształcenia i rozpoznanie nadciśnienia tętniczego.

Ogółem 64% respondentów stwierdziło, że jest pewne swojej wiedzy na temat poziomu ciśnienia krwi, ale tylko 36% prawidłowo stwierdziło, że 120/80 mmHg to górna granica zdrowego lub normalnego poziomu ciśnienia krwi.

Rozbieżności pomiędzy osobami, które miały pewność zrozumienia odczytów, a dokładnym identyfikowaniem zdrowych odczytów, były jeszcze większe w grupach z wysokim ciśnieniem krwi. Spośród osób, które miały tylko wysokie ciśnienie krwi, 78% było przekonanych, że rozumie odczyty, podczas gdy tylko 47% tak. Wśród uczestników z nadciśnieniem i chorobami współistniejącymi 81% było przekonanych, że rozumie, a tylko 40% miało rację.

Naukowcy odkryli również, że pacjenci, którzy byli pewni, że rozumieją odczyty ciśnienia krwi, częściej twierdzili, że będą szukać interwencji w przypadku odczytów nadciśnienia w stopniu 2, ale rzadziej podejmowali te same działania w przypadku odczytów poziomu 1.

Zdaniem badaczy ta nadmierna pewność siebie – a co za tym idzie brak chęci do podjęcia działań – może negatywnie wpłynąć na ich zdrowie.

„Najbardziej niepokojące odkrycie jest takie, że większość ludzi nie wie, jakie jest prawidłowe lub prawidłowe ciśnienie krwi” – ​​stwierdziła Bruine de Bruin, „ale mają pewność, że wiedzą, a to może osłabić ich chęć poszukiwania leczenia”.

6 najlepszych ciśnieniomierzy roku 2023, przetestowanych i ocenionych

Wyjaśnienie pomiaru ciśnienia krwi

Odczyty ciśnienia krwi obejmują dwie liczby. Pierwsze, skurczowe ciśnienie krwi, mierzy ciśnienie w tętnicach, gdy serce bije i tłoczy krew po całym ciele. Drugie, rozkurczowe ciśnienie krwi, mierzy ciśnienie w tętnicach pomiędzy uderzeniami. Ogólnie rzecz biorąc, im niższe liczby, tym lepiej.

American Heart Association i American College of Cardiology zaktualizowały próg prawidłowego ciśnienia krwi w 2017 r. po tym, jak badanie kliniczne SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) ustaliło, że górny próg prawidłowego ciśnienia krwi wynosi mniej niż 120/80 mm Hg.

(To mniej niż wcześniej sądzono, a w klinikach często stosuje się stary próg 130/80 mm Hg, powiedział Willie E. Lawrence Jr., lekarz medycyny, FAHA, FACC, kardiolog i dyrektor medyczny Centrum Lepszego Zdrowia i Wellness w Benton Harbor w stanie Michigan).

Aktualne kategorie ciśnienia krwi

Normalny/zdrowy:Mniej niż 120/80 mmHg

Zwiększony:120-129 i mniej niż 80 mm Hg

Wysokie ciśnienie krwi w pierwszym etapie:130-139 lub 80-89 mmHg

Wysokie ciśnienie krwi w fazie 2:140 lub więcej lub 90 lub więcej mm Hg

Kryzys nadciśnieniowy:Wyższe niż 180 i/lub wyższe niż 120 mm Hg

Jednak nawet pracownicy służby zdrowia mogą – i często to robią – uzyskać niedokładne odczyty. „Większość klinik fatalnie radzi sobie z mierzeniem ciśnienia krwi” – ​​stwierdził dr Lawrence i zauważył, że ważne jest, aby pacjenci poznali prawidłowy sposób pomiaru ciśnienia krwi, aby mogli bronić się w klinice.

Aby uzyskać dokładny odczyt ciśnienia krwi, pracownicy służby zdrowia powinni odczekać pięć minut po przejściu pacjenta z poczekalni do sali badań, zanim dokonają pomiaru, mówi dr Lawrence. Najlepsze praktyki obejmują również upewnienie się, że nogi pacjenta nie są skrzyżowane, a jego ramię znajduje się na tym samym poziomie co urządzenie. Nie należy także mieć pełnego pęcherza, rozmawiać lub aktywnie słuchać kogoś, mieć niepodparte plecy ani używać za małego mankietu.

„Pacjent musi wiedzieć, co lekarze powinni zrobić, chodzi o jego zdrowie” – stwierdził dr Lawrence, dodając, że pacjenci powinni czuć się swobodnie, prosząc lekarza o poprawienie wszelkich błędów.

Jeśli do sprawdzania ciśnienia krwi używasz urządzenia domowego, dr Lawrence najpierw zacznie od zatwierdzonego urządzenia.

„Jeśli nie zaczniesz od sprawdzonego domowego urządzenia pomiarowego, prawdopodobnie nie uzyskasz dobrej kontroli ciśnienia krwi” – ​​powiedział.

Na stronie internetowej validbp.org znajduje się lista przetestowanych i zatwierdzonych domowych ciśnieniomierzy. Jeśli chce pan monitorować siebie w domu, doktorze Lawrence, proszę zacząć tutaj, a następnie postępować zgodnie z tymi samymi instrukcjami — siedzieć cicho w cichym pomieszczeniu, nie rozmawiać i zwracać uwagę, czy mankiet nie jest za mały — aby zapewnić dokładny odczyt.

Następnie zrozumienie, jakie są zdrowe progi wysokiego ciśnienia krwi, pomoże pacjentowi bronić się, gdy jego odczyt jest wysoki.

„Jako pacjent ważne jest, aby wiedzieć, jakie są limity, więc jeśli w gabinecie lekarskim okaże się, że przekraczasz te limity, możesz zająć się tym podczas wizyty” – powiedział Bruine de Bruin.

Codzienny „trening oddechowy” może pomóc obniżyć ciśnienie krwi w takim samym stopniu jak leki – oto jak

Wysokie ciśnienie krwi jest odwracalne

W miarę starzenia się ludzie sztywnieją tętnice i naczynia krwionośne, co powoduje częstsze występowanie nadciśnienia tętniczego, mówi dr Lawrence. Jest to praktycznie nieuniknione; Jednak dieta, ćwiczenia i choroby współistniejące, zwłaszcza cukrzyca, zwiększają ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego, a zmiany stylu życia prawie zawsze są częścią leczenia.

„Podstawą wysokiego ciśnienia krwi jest zmiana stylu życia. Jednak dla osób, które miały złe nawyki predysponujące je do wysokiego ciśnienia krwi, utrzymanie nowych nawyków może być trudne” – stwierdził dr Lawrence. „Nie zmienisz tych liczb z dnia na dzień”.

Z tego powodu większość osób, których ciśnienie krwi spada do poziomu 1 lub wyższego, również wymaga leczenia. Ogólne wytyczne obejmują jeden lek rozkurczający naczynia krwionośne w przypadku nadciśnienia w stadium 1 oraz dwa leki – zwykle leki moczopędne, beta-blokery i alfa-blokery, blokery kanału wapniowego lub inhibitory ACE – w przypadku nadciśnienia w stadium 2.

„Ludzie mogą myśleć, że ponieśli porażkę, jeśli nie mogą zmienić ciśnienia krwi poprzez zmianę stylu życia, ale musimy leczyć wysokie ciśnienie krwi jako chorobę przewlekłą, co oznacza leczenie go niezbędnymi lekami” – stwierdził dr Lawrence. „To nie jest porażka.”