La pancréatite de Travis Barker aurait été « déclenchée » par une coloscopie – mais les médecins disent que c'est « extrêmement rare »

La pancréatite de Travis Barker aurait été « déclenchée » par une coloscopie – mais les médecins disent que c'est « extrêmement rare »

Travis Barker, le batteur de Blink-182, âgé de 46 ans, a été hospitalisé mardi matin au centre médical Cedars-Sinai de Los Angeles, apparemment pour une pancréatite qui aurait pu être « déclenchée » par une coloscopie récente, selon TMZ.

La pancréatite est le terme clinique désignant l'inflammation du pancréas, une glande de l'abdomen qui facilite la digestion et la régulation de la glycémie. Dans la pancréatite aiguë, l'inflammation peut provoquer des symptômes graves tels que de la fièvre, des nausées ou des vomissements et des douleurs abdominales. La recherche estime qu'il y a plus de 270 000 hospitalisations pour pancréatite aiguë chaque année, plus de 80 % des cas étant bénins.

Bien que la pancréatite aiguë soit généralement causée par des calculs biliaires (dépôts durcis dans la vésicule biliaire), dans de très rares cas, elle peut même résulter d'une coloscopie de routine. Cependant, les experts soulignent que dans le cas de Barker, il est beaucoup trop tôt pour lier directement la procédure de dépistage à la pancréatite signalée.

"Je pense que davantage de faits doivent être connus sur la situation avant de commenter [que] la coloscopie en est la cause", a déclaré Suneal Agarwal, MD, professeur agrégé de gastro-entérologie, d'hépatologie et de nutrition au Baylor College of Medicine.La santé. "C'est extrêmement rare. Je ne saurais trop insister sur le fait qu'il est très, très rare d'avoir une pancréatite après une coloscopie."

Bien que les détails de l'état de Barker ne soient pas encore connus publiquement, voici ce que nous savons du lien inhabituel entre pancréatite et coloscopie – et pourquoi les avantages du dépistage dépassent encore de loin les complications potentielles.

Qu'est-ce qu'une coloscopie ? De la préparation à la récupération, tout savoir sur la procédure

Peut-on contracter une pancréatite suite à une coloscopie ?

Une coloscopie est une procédure au cours de laquelle un médecin examine votre rectum et votre côlon à l'aide d'un coloscope - un tube flexible doté d'une lumière et d'une caméra à son extrémité. Le but de la procédure est de rechercher des anomalies dans le tractus gastro-intestinal inférieur, telles que : B. des tissus enflammés, des ulcères, des polypes ou un cancer.

La coloscopie est considérée comme une procédure standard sûre. Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK), seules quatre à huit complications graves surviennent pour 10 000 procédures.

Les complications les plus courantes après une coloscopie comprennent le saignement et la perforation (un trou dans la paroi) du côlon, généralement chez les patients qui doivent retirer un polype pour observation. Les médecins peuvent traiter les saignements immédiatement – ​​ou dès qu’ils surviennent – ​​et les perforations peuvent être traitées par une intervention chirurgicale supplémentaire. D'autres complications incluent les effets secondaires des sédatifs utilisés, des douleurs abdominales sévères ou (dans des cas extrêmement rares) la mort.

"Ces risques sont beaucoup plus courants que la pancréatite", a déclaré le Dr Agarwal, qui a ajouté que la pancréatite après coloscopie a été rapportée mais est très rare.

« Des centaines de milliers de coloscopies sont réalisées chaque année », a déclaré le Dr Agarwal. "Et en termes de taux de pancréatite, elle a été associée à la coloscopie au niveau des rapports de cas, ce qui signifie que moins de 10 en soi ont été rapportés dans la littérature médicale."

L'un de ces rapports de cas a été publié en 2009Revue canadienne de gastroentérologie. Dans ce rapport, les auteurs décrivent l'histoire d'une femme de 60 ans qui a subi une gastroscopie (un examen du tractus gastro-intestinal supérieur) et une coloscopie pour évaluer un cas d'anémie ferriprive. Les médecins ont déclaré que la coloscopie était « techniquement difficile », ce qui signifie qu'ils avaient du mal à manœuvrer l'endoscope à l'intérieur de son côlon. « Presque immédiatement » après l’intervention, elle a ressenti des crampes et des douleurs abdominales, suivies de nausées et de constipation.

Le patient a finalement reçu un diagnostic de pancréatite, probablement causée par un traumatisme au pancréas lors de la coloscopie, ont écrit les auteurs.

Bien que le lien entre pancréatite et coloscopie soit largement inconnu, le Dr Agarwal a ajouté que le traumatisme – comme dans le rapport de cas précédent – ​​pourrait être une explication. "Le côlon est à côté du pancréas, comme tout le reste de l'estomac", a-t-il déclaré. "Et s'il y a une sorte de traumatisme... qui irrite le pancréas à travers le côlon... cela peut être un mécanisme."

Mais une coloscopie comporte de nombreux éléments mobiles, ce qui signifie qu’il existe de nombreuses causes possibles. "Les médicaments administrés pour endormir un patient lors d'une coloscopie ont également été liés au développement d'une pancréatite", a déclaré le Dr Agarwal. "Il n'y a donc aucune raison médicale définitive pour laquelle une coloscopie provoquerait une pancréatite, il n'y a que des raisons présumées, et [une autre] est un médicament."

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Autres causes de pancréatite – et comment la maladie est traitée

Différents facteurs peuvent provoquer une pancréatite : principalement les calculs biliaires (généralement une pancréatite aiguë) et une forte consommation d'alcool (généralement une pancréatite chronique). « Ces deux facteurs représentent plus de 80 à 90 % des causes de pancréatite dans le pays », a déclaré le Dr Agarwal. "Et il y a des centaines de milliers de [cas] de pancréatite qui surviennent dans le pays... indépendamment de la coloscopie."

D'autres causes moins courantes de pancréatite, selon le NIDDK, comprennent les infections virales ou parasitaires, les traumatismes abdominaux, le cancer du pancréas, le pancréas divisum (une anomalie congénitale du pancréas) ou une procédure de diagnostic appelée cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE).

Les options de traitement de la pancréatite aiguë dépendent de la gravité de la maladie. Plusieurs cas de pancréatite aiguë se résolvent généralement avec du repos et un traitement avec des analgésiques et des antibiotiques. Un régime pauvre en graisses peut également faire partie du plan de traitement, tout comme une sonde d'alimentation si le patient ne peut pas manger. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale ou d’autres procédures – y compris à nouveau la CPRE – peuvent être nécessaires.

Voici comment rendre la préparation de votre coloscopie un peu plus facile

Les coloscopies sont toujours nécessaires pour la prévention du cancer

« La coloscopie s'est toujours révélée efficace pour prévenir le cancer du côlon [et] éliminer les polypes qui pourraient se transformer en cancer », a déclaré le Dr Agarwal. "C'est pourquoi la coloscopie est un examen très important et est considérée comme faisant partie de la routine de soins de santé que la plupart des Américains devraient subir."

Le groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF) et l'American Cancer Society recommandent que les adultes présentant un risque moyen commencent un dépistage régulier du cancer du côlon à l'âge de 45 ans, par le biais d'une coloscopie ou d'un examen des selles (les coloscopies sont considérées comme la référence en matière de détection du cancer), puis tous les cinq à dix ans par la suite, en fonction de la situation personnelle et des résultats. En 2018, environ 60 % des Américains âgés de 50 à 70 ans répondaient à ces recommandations en matière de coloscopie.

Les personnes présentant un risque plus élevé de développer un cancer du côlon, comme celles ayant des antécédents familiaux de la maladie ou celles souffrant d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) ou de certains syndromes génétiques, peuvent devoir subir des tests avant l'âge de 45 ans et plus fréquemment que les personnes présentant un risque moyen.

Le CDC estime que près d’un demi-million d’Américains ont reçu un diagnostic de cancer colorectal entre 2014 et début 2019, et la maladie est désormais la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes réunis.

Dans l'ensemble, les coloscopies sont des procédures essentielles qui sauvent des vies, et les experts soulignent que l'expérience de Barker - si les rapports sont exacts et que sa pancréatite a bien été causée par une coloscopie - ne devrait dissuader personne de procéder à un dépistage du cancer.

« La coloscopie est une procédure très importante qui peut sauver des vies et prévenir le cancer du côlon », a déclaré le Dr Agarwal. "Il est donc regrettable que Travis Barker ait pu le faire si cela lui était arrivé, mais cela ne devrait pas empêcher les gens de se soumettre à ce type de procédures."