Secondo quanto riferito, la pancreatite di Travis Barker è innescata” dalla colonscopia, ma i medici dicono che è estremamente rara”

Secondo quanto riferito, la pancreatite di Travis Barker è innescata” dalla colonscopia, ma i medici dicono che è estremamente rara”

Travis Barker, il batterista 46enne dei Blink-182, è stato ricoverato in ospedale al Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles martedì mattina, secondo quanto riferito per pancreatite che potrebbe essere stata "innescata" da una recente colonscopia, secondo TMZ.

Pancreatite è il termine clinico per l'infiammazione del pancreas, una ghiandola nell'addome che aiuta con la digestione e la regolazione dello zucchero nel sangue. Nella pancreatite acuta, l'infiammazione può causare sintomi gravi come febbre, nausea o vomito e dolore addominale. La ricerca stima che ci siano oltre 270.000 ricoveri ospedalieri per pancreatite acuta ogni anno, di cui oltre l'80% dei casi sono lievi.

Sebbene la pancreatite acuta sia tipicamente causata da calcoli biliari (depositi induriti nella cistifellea), in casi molto rari può anche derivare da una colonscopia di routine. Gli esperti sottolineano tuttavia che nel caso di Barker è troppo presto per collegare direttamente la procedura di screening alla pancreatite segnalata.

"Penso che occorra conoscere più fatti sulla situazione prima di commentare [che] la colonscopia l'ha causata", ha affermato Suneal Agarwal, MD, professore associato di gastroenterologia, epatologia e nutrizione presso il Baylor College of Medicine.La salute. "È estremamente raro. Non potrò sottolineare abbastanza il fatto che è molto, molto raro contrarre la pancreatite dopo una colonscopia."

Sebbene i dettagli delle condizioni di Barker non siano ancora noti al pubblico, ecco cosa sappiamo sull'insolita connessione tra pancreatite e colonscopia e perché i benefici dello screening superano ancora di gran lunga qualsiasi potenziale complicanza.

Cos'è una colonscopia? Dalla preparazione al recupero, tutto quello che devi sapere sulla procedura

È possibile contrarre la pancreatite da una colonscopia?

La colonscopia è una procedura in cui un medico esamina il retto e il colon attraverso un colonscopio, un tubo flessibile con una luce e una telecamera all'estremità. Lo scopo della procedura è cercare anomalie nel tratto gastrointestinale inferiore, come: B. tessuto infiammato, ulcere, polipi o cancro.

La colonscopia è considerata una procedura standard sicura. Secondo l’Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali (NIDDK), si verificano solo da quattro a otto complicazioni gravi ogni 10.000 procedure.

Le complicazioni più comuni dopo una colonscopia includono sanguinamento e perforazione (un buco nella parete) del colon, in genere nei pazienti che necessitano di rimozione di un polipo per l'osservazione. I medici possono trattare il sanguinamento immediatamente – o non appena si verifica – e le perforazioni possono essere trattate con un ulteriore intervento chirurgico. Altre complicazioni includono effetti collaterali dei sedativi utilizzati, forti dolori addominali o (in casi estremamente rari) morte.

"Questi rischi sono molto più comuni della pancreatite", ha affermato il dottor Agarwal, aggiungendo che la pancreatite dopo la colonscopia è stata segnalata ma è molto rara.

"Ogni anno vengono eseguite centinaia di migliaia di colonscopie", ha affermato il dottor Agarwal. "E in termini di tasso di pancreatite, è stata associata alla colonscopia a livello di casi clinici, il che significa che nella letteratura medica ne sono stati riportati meno di 10."

Uno di questi casi clinici è stato pubblicato nel 2009Giornale canadese di gastroenterologia. In questo rapporto gli autori descrivono la storia di una donna di 60 anni che si è sottoposta a gastroscopia (esame del tratto gastrointestinale superiore) e colonscopia per valutare un caso di anemia da carenza di ferro. I medici hanno detto che la colonscopia era "tecnicamente difficile", nel senso che avevano difficoltà a manovrare l'endoscopio all'interno del colon. “Quasi immediatamente” dopo l’intervento ha avvertito crampi e dolori addominali, seguiti da nausea e stitichezza.

Alla fine al paziente è stata diagnosticata una pancreatite, probabilmente causata da un trauma al pancreas durante la colonscopia, hanno scritto gli autori.

Sebbene la connessione tra pancreatite e colonscopia sia in gran parte sconosciuta, il dottor Agarwal ha aggiunto che il trauma – come nel caso precedente – potrebbe essere una spiegazione. "Il colon è accanto al pancreas, proprio come tutto il resto nello stomaco", ha detto. "E se c'è qualche tipo di trauma... che irrita il pancreas attraverso il colon... quello può essere un meccanismo."

Ma ci sono molte parti in movimento in una colonscopia, il che significa che ci sono molte possibili cause. "I farmaci somministrati per sedare un paziente per una colonscopia - anche questo è stato collegato allo sviluppo della pancreatite", ha detto il dottor Agarwal. "Quindi non esiste una ragione medica definitiva per cui una colonscopia possa causare pancreatite, ci sono solo ragioni presunte e [un altro] è un farmaco."

Cacca galleggiante: cosa devi sapere

Altre cause di pancreatite e come viene trattata la malattia

Esistono diversi fattori che possono causare la pancreatite: principalmente i calcoli biliari (di solito pancreatite acuta) e il consumo eccessivo di alcol (di solito pancreatite cronica). "Questi due fattori rappresentano oltre l'80-90% delle cause di pancreatite nel paese", ha affermato il dottor Agarwal. "E ci sono centinaia di migliaia di [casi] di pancreatite che si verificano nel paese... indipendentemente dalla colonscopia."

Altre cause meno comuni di pancreatite, secondo il NIDDK, includono infezioni virali o parassitarie, traumi addominali, cancro al pancreas, pancreas divisum (un difetto congenito nel pancreas) o una procedura diagnostica chiamata colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP).

Le opzioni terapeutiche per la pancreatite acuta dipendono dalla gravità della malattia. I casi lievi di pancreatite acuta di solito si risolvono con il riposo e il trattamento con antidolorifici e antibiotici. Anche una dieta a basso contenuto di grassi può far parte del piano di trattamento, così come un sondino se il paziente non può mangiare. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico o altre procedure, inclusa nuovamente l’ERCP.

Ecco come rendere la preparazione alla colonscopia un po' più semplice

Le colonscopie sono ancora necessarie per la prevenzione del cancro

"La colonscopia si è costantemente dimostrata efficace nel prevenire il cancro del colon [e] nella rimozione dei polipi che potrebbero trasformarsi in cancro", ha affermato il dott. Agarwal. “Ecco perché la colonscopia è un esame molto importante ed è considerata parte della routine sanitaria a cui dovrebbe sottoporsi la maggior parte degli americani”.

Sia la US Preventive Services Task Force (USPSTF) che l'American Cancer Society raccomandano che gli adulti a rischio medio inizino lo screening regolare per il cancro del colon all'età di 45 anni, attraverso una colonscopia o un test basato sulle feci (le colonscopie sono considerate il gold standard per l'individuazione del cancro), quindi ogni cinque o dieci anni, a seconda della situazione personale e dei risultati. Nel 2018, circa il 60% degli americani di età compresa tra 50 e 70 anni ha soddisfatto queste raccomandazioni sulla colonscopia.

Le persone che corrono un rischio più elevato di sviluppare il cancro del colon, come quelle con una storia familiare della malattia o quelle con malattia infiammatoria intestinale (IBD) o alcune sindromi genetiche, potrebbero dover sottoporsi a test prima dei 45 anni e più frequentemente rispetto alle persone con un rischio medio.

Il CDC stima che a quasi mezzo milione di americani sia stato diagnosticato un cancro del colon-retto dal 2014 all’inizio del 2019 e che la malattia sia ora la seconda causa di morte per cancro negli uomini e nelle donne messi insieme.

Nel complesso, le colonscopie sono procedure essenziali e salvavita, e gli esperti sottolineano che l'esperienza di Barker - se i rapporti sono accurati e la sua pancreatite è stata effettivamente causata da una colonscopia - non dovrebbe scoraggiare nessuno dallo screening del cancro.

"La colonscopia è una procedura molto importante che può salvare vite umane e prevenire il cancro al colon", ha affermato il dottor Agarwal. "Quindi è un peccato che Travis Barker [potrebbe] essere successo se ciò fosse accaduto a lui, ma ciò non dovrebbe impedire alle persone di sottoporsi a questo tipo di procedure."