Pranešama, kad Traviso Barkerio pankreatitą sukėlė kolonoskopija, tačiau gydytojai sako, kad tai labai reta

Pranešama, kad Traviso Barkerio pankreatitą sukėlė kolonoskopija, tačiau gydytojai sako, kad tai labai reta

46 metų „Blink-182“ būgnininkas Travisas Barkeris antradienio rytą buvo paguldytas į ligoninę „Cedars-Sinai“ medicinos centre Los Andžele dėl pankreatito, kurį galėjo „sukelti“ neseniai atlikta kolonoskopija, rašo TMZ.

Pankreatitas yra klinikinis terminas, apibūdinantis kasos, pilvo liaukos, padedančios virškinti ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje, uždegimą. Ūminio pankreatito atveju uždegimas gali sukelti sunkius simptomus, tokius kaip karščiavimas, pykinimas ar vėmimas ir pilvo skausmas. Tyrimai apskaičiavo, kad kasmet dėl ​​ūminio pankreatito hospitalizuojama daugiau nei 270 000 atvejų, daugiau nei 80% atvejų yra lengvi.

Nors ūminį pankreatitą paprastai sukelia tulžies akmenys (sukietėjusios nuosėdos tulžies pūslėje), labai retais atvejais tai gali atsirasti net atliekant įprastinę kolonoskopiją. Tačiau ekspertai pabrėžia, kad Barkerio atveju dar per anksti tiesiogiai susieti patikros procedūrą su jo praneštu pankreatitu.

„Manau, kad prieš komentuojant, kad ją sukėlė kolonoskopija, reikia žinoti daugiau faktų apie situaciją“, – sakė Bayloro medicinos koledžo gastroenterologijos, hepatologijos ir mitybos docentas Sunealas Agarwalas.Sveikata. "Tai itin reta. Negaliu pakankamai pabrėžti fakto, kad po kolonoskopijos pankreatitu susergama labai labai retai."

Nors Barkerio būklės detalės dar nėra viešai žinomos, štai ką mes žinome apie neįprastą pankreatito ir kolonoskopijos ryšį ir kodėl atrankos nauda vis dar gerokai viršija bet kokias galimas komplikacijas.

Kas yra kolonoskopija? Nuo pasiruošimo iki atsigavimo – viskas, ką reikia žinoti apie procedūrą

Ar galima susirgti pankreatitu atlikus kolonoskopiją?

Kolonoskopija – tai procedūra, kurios metu gydytojas tiria Jūsų tiesiąją ir storąją žarną per kolonoskopą – lankstų vamzdelį su šviesa ir kamera gale. Procedūros tikslas – ieškoti anomalijų apatinėje virškinamojo trakto dalyje, pvz.: B. uždegiminio audinio, opų, polipų ar vėžio.

Kolonoskopija laikoma saugia standartine procedūra. Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto (NIDDK) duomenimis, kas 10 000 procedūrų pasitaiko tik nuo keturių iki aštuonių rimtų komplikacijų.

Dažniausios komplikacijos po kolonoskopijos yra kraujavimas ir gaubtinės žarnos perforacija (skylė sienelėje), paprastai pacientams, kuriems reikia pašalinti polipą stebėjimui. Gydytojai gali gydyti kraujavimą iš karto arba iš karto, kai tik jis atsiranda, o perforacijas galima gydyti papildoma operacija. Kitos komplikacijos – šalutinis vartojamų raminamųjų poveikis, stiprus pilvo skausmas arba (labai retais atvejais) mirtis.

"Ši rizika yra daug dažnesnė nei pankreatitas", - sakė dr. Agarwal, kuris pridūrė, kad buvo pranešta apie pankreatitą po kolonoskopijos, tačiau jis yra labai retas.

„Kasmet atliekama šimtai tūkstančių kolonoskopijų“, – sakė daktaras Agarwalas. "Ir kalbant apie pankreatito dažnį, jis buvo susijęs su kolonoskopija atvejų ataskaitos lygiu, o tai reiškia, kad medicinos literatūroje buvo pranešta mažiau nei 10 atvejų."

Viena iš šių atvejų ataskaitų buvo paskelbta 2009 mKanados gastroenterologijos žurnalas. Šioje ataskaitoje autoriai aprašo istoriją apie 60 metų moterį, kuriai buvo atlikta gastroskopija (viršutinės virškinimo trakto dalies tyrimas) ir kolonoskopija, siekiant įvertinti geležies stokos anemijos atvejį. Gydytojai teigė, kad kolonoskopija buvo „techniškai sudėtinga“, o tai reiškia, kad jiems buvo sunku manevruoti endoskopu jos storosios žarnos viduje. „Beveik iš karto“ po procedūros ji pajuto mėšlungį ir pilvo skausmą, o po to – pykinimą ir vidurių užkietėjimą.

Autoriai rašė, kad pacientui galiausiai buvo diagnozuotas pankreatitas, kurį greičiausiai sukėlė kasos trauma kolonoskopijos metu.

Nors ryšys tarp pankreatito ir kolonoskopijos iš esmės nežinomas, daktaras Agarwalas pridūrė, kad trauma – kaip ir ankstesniame atvejo ataskaitoje – gali būti paaiškinimas. „Dvitaškis yra šalia kasos, kaip ir visa kita jūsų skrandyje“, - sakė jis. – O jei yra kokia nors trauma... kad dirgina kasą per storąją žarną... tai gali būti mechanizmas.

Tačiau kolonoskopijoje yra daug judančių dalių, o tai reiškia, kad yra daug galimų priežasčių. „Vaistai, skirti nuraminti pacientą kolonoskopijai – tai taip pat buvo siejama su pankreatito išsivystymu“, – sakė dr. Agarwal. "Taigi nėra galutinės medicininės priežasties, kodėl kolonoskopija gali sukelti pankreatitą, yra tik numanomos priežastys, o [kita] yra vaistas."

Plaukiojantis kakas: ką reikia žinoti

Kitos pankreatito priežastys – ir kaip liga gydoma

Pankreatitą gali sukelti keli skirtingi veiksniai – daugiausia tulžies akmenys (dažniausiai ūminis pankreatitas) ir gausus alkoholio vartojimas (dažniausiai lėtinis pankreatitas). "Šie du dalykai sudaro daugiau nei 80–90% pankreatito priežasčių šalyje", - sakė dr. Agarwal. "Ir šalyje yra šimtai tūkstančių pankreatito atvejų, nepaisant kolonoskopijos".

Kitos retesnės pankreatito priežastys, pasak NIDDK, yra virusinės ar parazitinės infekcijos, pilvo trauma, kasos vėžys, kasos divisum (kasos apsigimimas) arba diagnostinė procedūra, vadinama endoskopine retrogradine cholangiopankreatografija (ERCP).

Ūminio pankreatito gydymo galimybės priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvi ūminio pankreatito atvejai paprastai išnyksta pailsėjus ir gydant skausmą malšinančiais vaistais bei antibiotikais. Neriebi dieta taip pat gali būti gydymo plano dalis, taip pat maitinimo vamzdelis, jei pacientas negali valgyti. Sunkesniais atvejais gali prireikti operacijos ar kitų procedūrų, įskaitant ERCP.

Štai kaip palengvinti pasirengimą kolonoskopijai

Vėžio profilaktikai vis dar būtinos kolonoskopijos

„Nuolat buvo įrodyta, kad kolonoskopija yra veiksminga užkertant kelią gaubtinės žarnos vėžiui [ir] pašalinant polipus, kurie gali virsti vėžiu“, – sakė dr. Agarwal. "Štai kodėl kolonoskopija yra labai svarbus egzaminas ir laikomas sveikatos priežiūros rutinos dalimi, kurią turėtų atlikti dauguma amerikiečių."

Tiek JAV prevencinių tarnybų darbo grupė (USPSTF), tiek Amerikos vėžio draugija rekomenduoja suaugusiems, kuriems gresia vidutinė rizika, pradėti reguliarų storosios žarnos vėžio patikrą būdami 45 metų, atliekant kolonoskopiją arba išmatų tyrimą (kolonoskopijos laikomos auksiniu vėžio nustatymo standartu), vėliau kas 5–10 metų, priklausomai nuo jūsų asmeninės padėties ir išvadų. 2018 m. apie 60 % amerikiečių nuo 50 iki 70 metų atitiko šias kolonoskopijos rekomendacijas.

Žmonėms, kuriems yra didesnė rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, pvz., tiems, kurių šeimoje yra sirgusių šia liga arba tiems, kurie serga uždegimine žarnyno liga (IBD) arba tam tikrais genetiniais sindromais, gali tekti tikrintis anksčiau nei jiems sukanka 45 metai ir dažniau nei vidutinės rizikos žmonėms.

CDC apskaičiavo, kad nuo 2014 m. iki 2019 m. pradžios beveik pusei milijono amerikiečių buvo diagnozuotas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, o ši liga šiuo metu yra antra pagrindinė vyrų ir moterų mirties nuo vėžio priežastis.

Apskritai kolonoskopijos yra būtinos, gyvybę gelbstinčios procedūros, o ekspertai pabrėžia, kad Barkerio patirtis – jei pranešimai tikslūs ir jo pankreatitą iš tiesų sukėlė kolonoskopija – neturėtų atgrasyti nuo vėžio patikros.

„Kolonoskopija yra labai svarbi procedūra, galinti išgelbėti gyvybes ir užkirsti kelią gaubtinės žarnos vėžiui“, – sakė daktaras Agarwalas. „Todėl gaila, kad Travisas Barkeris [galėjo būti], jei taip būtų nutikę jam, tačiau tai neturėtų trukdyti žmonėms atlikti tokio pobūdžio procedūrų.