Pancreatita lui Travis Barker ar fi declanșată” de colonoscopie – dar medicii spun că este extrem de rară”

Pancreatita lui Travis Barker ar fi declanșată” de colonoscopie – dar medicii spun că este extrem de rară”

Travis Barker, bateristul în vârstă de 46 de ani pentru Blink-182, a fost internat la Centrul Medical Cedars-Sinai din Los Angeles, marți dimineață, pentru pancreatită care ar fi putut fi „declanșată” de o colonoscopie recentă, potrivit TMZ.

Pancreatita este termenul clinic pentru inflamația pancreasului, o glandă din abdomen care ajută la digestie și la reglarea zahărului din sânge. În pancreatita acută, inflamația poate provoca simptome severe, cum ar fi febră, greață sau vărsături și dureri abdominale. Cercetările estimează că există peste 270.000 de spitalizări pentru pancreatită acută în fiecare an, peste 80% dintre cazuri fiind ușoare.

În timp ce pancreatita acută este de obicei cauzată de calculi biliari (depozite întărite în vezica biliară), în cazuri foarte rare poate rezulta chiar și dintr-o colonoscopie de rutină. Cu toate acestea, experții subliniază că în cazul lui Barker este mult prea devreme pentru a lega direct procedura de screening cu pancreatita raportată.

„Cred că trebuie să se cunoască mai multe fapte despre situație înainte de a comenta [că] colonoscopia a cauzat-o”, a spus Suneal Agarwal, MD, profesor asociat de gastroenterologie, hepatologie și nutriție la Colegiul de Medicină Baylor.Sănătatea. "Este extrem de rar. Nu pot sublinia suficient faptul că este foarte, foarte rar să faci pancreatită după o colonoscopie".

Deși detaliile stării lui Barker nu sunt încă cunoscute public, iată ce știm despre legătura neobișnuită dintre pancreatită și colonoscopie - și de ce beneficiile screening-ului încă depășesc cu mult orice complicații potențiale.

Ce este o colonoscopie? De la pregătire până la recuperare, tot ce trebuie să știți despre procedură

Puteți obține pancreatită de la o colonoscopie?

O colonoscopie este o procedură în care un medic vă examinează rectul și colonul printr-un colonoscop - un tub flexibil cu o lumină și o cameră la capăt. Scopul procedurii este de a căuta anomalii la nivelul tractului gastrointestinal inferior, precum: B. țesut inflamat, ulcere, polipi sau cancer.

Colonoscopia este considerată o procedură standard sigură. Potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și de Rinichi (NIDDK), doar aproximativ patru până la opt complicații grave apar pentru fiecare 10.000 de proceduri.

Cele mai frecvente complicații după o colonoscopie includ sângerarea și perforarea (o gaură în perete) a colonului, de obicei la pacienții cărora li se îndepărtează un polip pentru observație. Medicii pot trata sângerarea imediat – sau imediat ce apare – iar perforațiile pot fi tratate cu o intervenție chirurgicală suplimentară. Alte complicații includ efecte secundare ale sedativelor utilizate, dureri abdominale severe sau (în cazuri extrem de rare) deces.

„Aceste riscuri sunt mult mai frecvente decât pancreatita”, a spus dr. Agarwal, care a adăugat că pancreatita după colonoscopie a fost raportată, dar este foarte rară.

„Sute de mii de colonoscopii sunt efectuate în fiecare an”, a spus dr. Agarwal. „Și în ceea ce privește rata pancreatitei, aceasta a fost asociată cu colonoscopia la nivelul raportului de caz, ceea ce înseamnă că mai puțin de 10 per se au fost raportate în literatura medicală.”

Unul dintre aceste rapoarte de caz a fost publicat în 2009Jurnalul canadian de gastroenterologie. În acest raport, autorii descriu povestea unei femei de 60 de ani care a suferit gastroscopie (o examinare a tractului gastrointestinal superior) și colonoscopie pentru a evalua un caz de anemie feriprivă. Medicii au spus că colonoscopia a fost „dificilă din punct de vedere tehnic”, ceea ce înseamnă că au avut dificultăți în manevrarea endoscopului în interiorul colonului ei. „Aproape imediat” după procedură, a avut crampe și dureri abdominale, urmate de greață și constipație.

În cele din urmă, pacientul a fost diagnosticat cu pancreatită, probabil cauzată de un traumatism la nivelul pancreasului în timpul colonoscopiei, au scris autorii.

Deși legătura dintre pancreatită și colonoscopie este în mare măsură necunoscută, dr. Agarwal a adăugat că trauma - ca și în raportul de caz anterior - ar putea fi o explicație. „Colonul este lângă pancreas, la fel ca orice altceva din stomacul tău”, a spus el. „Și dacă există un fel de traumă... că irită pancreasul prin colon... acesta poate fi un mecanism”.

Dar există o mulțime de părți mobile pentru o colonoscopie, ceea ce înseamnă că există multe cauze posibile. „Medicamentele administrate pentru sedarea unui pacient pentru o colonoscopie – care au fost, de asemenea, legate de dezvoltarea pancreatitei”, a spus dr. Agarwal. „Deci nu există niciun motiv medical definitiv pentru care o colonoscopie ar provoca pancreatită, există doar motive presupuse, iar [altul] este un medicament”.

Caca plutitoare: Ce trebuie să știți

Alte cauze ale pancreatitei - și cum este tratată boala

Există câțiva factori diferiți care pot provoca pancreatită - în principal calculi biliari (de obicei pancreatită acută) și consumul intens de alcool (de obicei pancreatită cronică). „Aceste două lucruri reprezintă peste 80% până la 90% din cauzele pancreatitei din țară”, a spus dr. Agarwal. „Și există sute de mii de [cazuri] de pancreatită care se întâmplă în țară... indiferent de colonoscopie”.

Alte cauze mai puțin frecvente ale pancreatitei, conform NIDDK, includ infecții virale sau parazitare, traumatisme abdominale, cancer pancreatic, pancreas divisum (un defect congenital la pancreas) sau o procedură de diagnosticare numită colangiopancreatografie retrogradă endoscopică (ERCP).

Opțiunile de tratament pentru pancreatita acută depind de severitatea bolii. Mai multe cazuri de pancreatită acută se rezolvă de obicei cu odihnă și tratament cu analgezice și antibiotice. O dietă cu conținut scăzut de grăsimi poate fi, de asemenea, parte a planului de tratament, la fel ca o sondă de alimentare dacă pacientul nu poate mânca. În cazuri mai severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală sau alte proceduri – inclusiv din nou ERCP.

Iată cum să vă ușurați puțin pregătirea pentru colonoscopie

Colonoscopiile sunt încă necesare pentru prevenirea cancerului

„Coloscopia s-a dovedit în mod constant a fi eficientă în prevenirea cancerului de colon [și] îndepărtarea polipilor care s-ar putea transforma în cancer”, a spus dr. Agarwal. „De aceea, colonoscopia este un examen foarte important și este considerată parte a rutinei de îngrijire a sănătății la care ar trebui să se supună majoritatea americanilor.”

Atât US Preventive Services Task Force (USPSTF) cât și Societatea Americană de Cancer recomandă ca adulții cu risc mediu să înceapă un screening regulat pentru cancerul de colon la vârsta de 45 de ani, printr-o colonoscopie sau un test pe scaun (colonoscopiile sunt considerate standardul de aur pentru detectarea cancerului), la fiecare cinci până la 10 ani după aceea, în funcție de situația dumneavoastră personală și de constatări. În 2018, aproximativ 60% dintre americanii cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani au îndeplinit aceste recomandări de colonoscopie.

Persoanele care prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de colon - cum ar fi cei cu antecedente familiale de boală sau cei cu boală inflamatorie intestinală (IBD) sau anumite sindroame genetice - ar putea trebui testate mai devreme de 45 de ani și mai des decât persoanele cu un risc mediu.

CDC estimează că aproape o jumătate de milion de americani au fost diagnosticați cu cancer colorectal din 2014 până la începutul lui 2019, iar boala este acum a doua cauză de deces prin cancer la bărbați și femei combinate.

În general, colonoscopiile sunt proceduri esențiale, care salvează vieți, iar experții subliniază că experiența lui Barker - dacă rapoartele sunt corecte și pancreatita lui a fost într-adevăr cauzată de o colonoscopie - nu ar trebui să descurajeze pe nimeni de la screening-ul cancerului.

„Coloscopia este o procedură foarte importantă care poate salva vieți și poate preveni cancerul de colon”, a spus dr. Agarwal. „Deci este regretabil că Travis Barker [s-ar putea întâmpla] dacă i s-ar fi întâmplat asta, dar nu ar trebui să împiedice oamenii să se supună acestor tipuri de proceduri”.