Suche
Mein Konto
يمكن للأشخاص المصابين بنوع غير عادي من النوبات القلبية أن يستفيدوا من بروتوكول علاجي جديد يمكن أن يجنبهم نوبة ثانية قد تكون قاتلة.
ويهدف البحث إلى العثور على الأسباب الخفية للنوبات القلبية من النوع الثاني - حيث يعاني المرضى من آلام في الصدر وضيق في التنفس ولكن الاختبارات تظهر أن شرايين القلب طبيعية - لذلك يمكن تقديم العلاج الوقائي.
تحدث النوبات القلبية عادة عندما ينقطع تدفق الدم إلى عضلة القلب، وهي نوبة قلبية من النوع الأول.
يخضع المرضى الذين يعانون منها لعملية جراحية لاستعادة الدورة الدموية ويتناولون الأدوية لمنع تكرار المشكلة.
ومع ذلك، في حالة واحدة من كل عشر حالات، لم يتم اكتشاف أي انسداد في الاختبارات القياسية، ويتم تصنيف ذلك على أنه نوبة قلبية من النوع الثاني.
يمكن للأشخاص المصابين بنوع غير عادي من النوبات القلبية الاستفادة من بروتوكول علاجي جديد يمكن أن يجنبهم نوبة ثانية قد تكون قاتلة (صورة مخزنة)
ويعتقد أن الأمراض الأساسية التي تؤثر على تدفق الدم إلى القلب هي السبب. ومع ذلك، فإن اختبارات النوبات القلبية القياسية لا تكتشف هذه الأعراض في كثير من الأحيان.
عادة ما يكون عمر ضحايا النوبات القلبية أكبر من 45 عامًا، وتعاني النساء من النوبات القلبية من النوع الثاني أكثر من الرجال، على الرغم من أن سبب ذلك غير معروف.
هناك عدد قليل من خيارات العلاج لهؤلاء المرضى، وغالبًا ما يكون الأمر مجرد مسألة وقت قبل حدوث هجوم آخر.
تشير الدراسات إلى أن ثلث المرضى الذين يعانون من نوبة قلبية من النوع الثاني فقط يظلون على قيد الحياة بعد خمس سنوات، مقارنة بالثلثين الذين يعانون من نوبة قلبية من النوع الأول.
اكتشف أطباء القلب في جامعة إدنبره الآن أن سلسلة من الاختبارات الإضافية على مرضى النوبات القلبية من النوع الثاني يمكن أن تساعد في فرز الأسباب الكامنة، والتي يمكن علاجها في كثير من الأحيان.
وقال الدكتور أندرو تشابمان، خبير القلب في إدنبرة الذي قاد الدراسة: “كان علاج النوبات القلبية من النوع الثاني أمرًا صعبًا ولا توجد مبادئ توجيهية موحدة.
"من خلال إجراء سلسلة من عمليات الفحص غير القياسية، تمكنا من العثور على سبب خفي في ثلثي الحالات وتقديم العلاج للحد من المخاطر المستقبلية."
يتم إدخال حوالي 100 ألف بريطاني إلى المستشفى كل عام بعد الإصابة بنوبة قلبية.
وسيخضعون لسلسلة من الاختبارات، بما في ذلك مخطط كهربية القلب، الذي يراقب الإشارات الكهربائية لنبض القلب، وسيتم فحص دمهم بحثًا عن التروبونين - وهو بروتين يتم إطلاقه عند تلف عضلة القلب - ونوع من الأشعة السينية يسمى تصوير الأوعية الدموية.
إذا تم اكتشاف انسداد في تدفق الدم في القلب، فقد يشمل العلاج إدخال دعامة - أنبوب صغير يعمل على توسيع الشريان - أو إجراء جراحة لتغيير شرايين لإصلاح الضرر.
في الدراسة، خضعت مجموعة من 100 مريض عانوا من نوبة قلبية من النوع الثاني إلى نوع من الموجات فوق الصوتية يسمى مخطط صدى القلب وفحص التصوير بالرنين المغناطيسي لإنشاء صورة ثلاثية الأبعاد مفصلة لداخل قلوبهم، بالإضافة إلى نوبة قلبية طبيعية.
سمحت عمليات المسح هذه للباحثين بفحص وظيفة القلب في الوقت الفعلي والعثور على الأضرار الناجمة عن أمراض القلب الأساسية.
واكتشفوا أن ثلثي المرضى يعانون من مرض الشريان التاجي، الذي يؤثر على الأوعية الدموية الصغيرة في القلب، وأن ثلثهم يعانون من قصور في القلب، وكلاهما يمكن علاجه بسهولة باستخدام الأسبرين والستاتينات والأدوية الأخرى.
سيتم تحديد ما إذا كان هذا سينقذ الأرواح في نهاية المطاف في الخطوة التجريبية التالية.
وقال البروفيسور سير نيلش ساماني، المدير الطبي لمؤسسة القلب البريطانية: "هذه خطوة مهمة في مساعدة الناس على التعافي بشكل أفضل وتقليل خطر تعرضهم لأزمة ثانية".
أحد الأشخاص الذين استفادوا من عمليات الفحص الإضافية هي جدة لطفلين إيلين سميث، 63 عامًا، من إدنبرة.
وقالت: "ذهبت إلى الطبيب العام لأنني كنت أتعب بسهولة. لقد شخصوا انخفاض ضغط الدم".
ثم أصيب المساعد الطبي السابق بنوبة قلبية من النوع الثاني بعد إغماءه أثناء ممارسة تمارين الزومبا في العام التالي.
وقالت: "كنت أقوم بالإحماء عندما تعرقت فجأة واحتاجت إلى مشروب. حصلت على زجاجتي، وهذا آخر شيء أتذكره".
اكتشف الأطباء علامات تلف القلب وبعد إجراء عمليات المسح كجزء من الدراسة، خضعت إيلين لعملية جراحية لتغيير شرايين القلب.
وبعد ثلاث سنوات، تتناول الآن الأسبرين والستاتينات وحاصرات بيتا ولم تعد تعاني من أي مشاكل أخرى في قلبها.
قالت: "أنا سعيدة لأنني أجريت فحوصات وجراحة إضافية عندما قمت بذلك". "فقط بعد ذلك أدركت أن الكثير من الأشخاص في عمري ليسوا محظوظين."