Suche
Mein Konto
Οι άνθρωποι που επηρεάζονται από έναν ασυνήθιστο τύπο καρδιακής προσβολής θα μπορούσαν να επωφεληθούν από ένα νέο πρωτόκολλο θεραπείας που θα μπορούσε να τους γλιτώσει από ένα δεύτερο, δυνητικά θανατηφόρο επεισόδιο.
Στόχος του είναι να βρει τις κρυφές αιτίες των καρδιακών προσβολών τύπου 2 - στις οποίες οι ασθενείς βιώνουν πόνο στο στήθος και δύσπνοια, αλλά οι εξετάσεις δείχνουν ότι οι καρδιακές αρτηρίες είναι φυσιολογικές - επομένως μπορεί να δοθεί προληπτική θεραπεία.
Οι καρδιακές προσβολές συμβαίνουν συνήθως όταν εμποδίζεται η ροή του αίματος στον καρδιακό μυ - μια καρδιακή προσβολή τύπου 1.
Οι ασθενείς που υποφέρουν από αυτό υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας και λαμβάνουν φάρμακα για να αποτρέψουν την επανεμφάνιση του προβλήματος.
Ωστόσο, σε μία στις δέκα περιπτώσεις δεν ανιχνεύεται απόφραξη σε τυπικές εξετάσεις και αυτό ταξινομείται ως καρδιακή προσβολή τύπου 2.
Οι άνθρωποι που επηρεάζονται από έναν ασυνήθιστο τύπο καρδιακής προσβολής θα μπορούσαν να επωφεληθούν από ένα νέο πρωτόκολλο θεραπείας που θα μπορούσε να τους γλιτώσει από μια δεύτερη, δυνητικά θανατηφόρα επίθεση (στοκ εικόνα)
Υποκείμενες ασθένειες που επηρεάζουν την παροχή αίματος στην καρδιά πιστεύεται ότι είναι η αιτία. Ωστόσο, τα τυπικά τεστ καρδιακής προσβολής συχνά δεν τα ανιχνεύουν.
Τα θύματα καρδιακής προσβολής είναι συνήθως άνω των 45 ετών και περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες υποφέρουν από καρδιακή προσβολή τύπου 2, αν και ο λόγος για αυτό δεν είναι γνωστός.
Υπάρχουν λίγες θεραπευτικές επιλογές για αυτούς τους ασθενείς και συχνά είναι θέμα χρόνου να εμφανιστεί άλλη επίθεση.
Μελέτες δείχνουν ότι μόνο το ένα τρίτο των ασθενών που υποφέρουν από έμφραγμα τύπου 2 είναι ακόμη ζωντανοί πέντε χρόνια αργότερα, σε σύγκριση με τα δύο τρίτα που υποφέρουν από έμφραγμα τύπου 1.
Τώρα καρδιολόγοι στο Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου ανακάλυψαν ότι μια σειρά πρόσθετων εξετάσεων σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή τύπου 2 μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση των υποκείμενων αιτιών, τα οποία συχνά μπορούν να αντιμετωπιστούν.
Ο Δρ Andrew Chapman, ο ειδικός στην καρδιά του Εδιμβούργου που ηγήθηκε της μελέτης, είπε: «Η αντιμετώπιση των καρδιακών προσβολών τύπου 2 ήταν πρόκληση και δεν υπάρχουν τυπικές οδηγίες.
«Πραγματοποιώντας μια σειρά από μη τυπικές σαρώσεις, μπορέσαμε να βρούμε μια κρυφή αιτία στα δύο τρίτα των περιπτώσεων και να προσφέρουμε θεραπεία για τη μείωση του μελλοντικού κινδύνου».
Περίπου 100.000 Βρετανοί νοσηλεύονται κάθε χρόνο μετά από καρδιακή προσβολή.
Θα υποβληθούν σε μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένου ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος, το οποίο παρακολουθεί τα ηλεκτρικά σήματα του καρδιακού παλμού και το αίμα τους θα εξεταστεί για τροπονίνη - μια πρωτεΐνη που απελευθερώνεται όταν ο καρδιακός μυς έχει υποστεί βλάβη - και ένα είδος ακτινογραφίας που ονομάζεται αγγειογραφία.
Εάν ανακαλυφθεί απόφραξη στη ροή του αίματος της καρδιάς, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός στεντ - ενός μικροσκοπικού σωλήνα που διευρύνει την αρτηρία - ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης για την αποκατάσταση της βλάβης.
Στη μελέτη, μια ομάδα 100 ασθενών που είχαν υποστεί έμφραγμα τύπου 2 υποβλήθηκαν σε έναν τύπο υπερήχου που ονομάζεται ηχοκαρδιογράφημα και μαγνητική τομογραφία για να δημιουργήσουν μια λεπτομερή τρισδιάστατη εικόνα του εσωτερικού της καρδιάς τους, εκτός από ένα φυσιολογικό έμφραγμα.
Αυτές οι σαρώσεις επέτρεψαν στους ερευνητές να εξετάσουν τη λειτουργία της καρδιάς σε πραγματικό χρόνο και να βρουν βλάβη που προκαλείται από υποκείμενη καρδιακή νόσο.
Ανακάλυψαν ότι τα δύο τρίτα των ασθενών είχαν στεφανιαία νόσο, η οποία επηρεάζει μικρότερα αιμοφόρα αγγεία στην καρδιά και ένα τρίτο είχε καρδιακή ανεπάρκεια - και τα δύο εύκολα αντιμετωπίσιμα με ασπιρίνη, στατίνες και άλλα φάρμακα.
Το αν αυτό τελικά σώζει ζωές θα καθοριστεί στο επόμενο πειραματικό βήμα.
Ο καθηγητής Sir Nilesh Samani, ιατρικός διευθυντής του British Heart Foundation, δήλωσε: «Αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα για να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να αναρρώσουν καλύτερα και να μειώσουν τον κίνδυνο μιας δεύτερης προσβολής».
Ένα άτομο που επωφελήθηκε από τις επιπλέον σαρώσεις είναι η γιαγιά των δύο παιδιών Elaine Smith, 63 ετών, από το Εδιμβούργο.
"Πήγα στο GP γιατί κουραζόμουν εύκολα. Διέγνωσαν χαμηλή αρτηριακή πίεση", είπε.
Στη συνέχεια, ο πρώην ιατρός υπέστη καρδιακή προσβολή τύπου 2 μετά από λιποθυμία κατά τη διάρκεια ενός μαθήματος άσκησης Zumba το επόμενο έτος.
"Ζεστανόμουν όταν ξαφνικά ίδρωσα και χρειαζόμουν ένα ποτό. Πήρα το μπουκάλι μου - και αυτό είναι το τελευταίο πράγμα που θυμάμαι", είπε.
Οι γιατροί ανακάλυψαν σημάδια καρδιακής βλάβης και αφού υποβλήθηκαν σε σαρώσεις ως μέρος της μελέτης, η Elaine υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς.
Τρία χρόνια αργότερα, τώρα παίρνει ασπιρίνη, στατίνες και β-αναστολείς και δεν έχει περαιτέρω προβλήματα με την καρδιά της.
«Χαίρομαι που έκανα τις επιπλέον σαρώσεις και χειρουργική επέμβαση όταν το έκανα», είπε. «Μόνο μετά κατάλαβα ότι πολλοί στην ηλικία μου δεν είναι τόσο τυχεροί».