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Pessoas afetadas por um tipo incomum de ataque cardíaco poderiam se beneficiar de um novo protocolo de tratamento que poderia poupá-las de um segundo ataque potencialmente fatal.
O objetivo é encontrar as causas ocultas dos ataques cardíacos do tipo 2 – nos quais os pacientes sentem dor no peito e falta de ar, mas os testes mostram que as artérias do coração estão normais – para que o tratamento preventivo possa ser administrado.
Os ataques cardíacos geralmente ocorrem quando o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco é bloqueado – um ataque cardíaco tipo 1.
Os pacientes que sofrem com isso são submetidos a cirurgias para restaurar a circulação e tomam medicamentos para evitar que o problema se repita.
No entanto, em um em cada dez casos, nenhum bloqueio é detectado nos testes padrão e isso é classificado como ataque cardíaco tipo 2.
Pessoas afetadas por um tipo incomum de ataque cardíaco poderiam se beneficiar de um novo protocolo de tratamento que poderia poupá-las de um segundo ataque potencialmente fatal (imagem de banco de imagens)
Acredita-se que as doenças subjacentes que afetam o suprimento de sangue ao coração sejam a causa. No entanto, os testes padrão de ataque cardíaco muitas vezes não os detectam.
As vítimas de ataques cardíacos têm normalmente mais de 45 anos e mais mulheres do que homens sofrem ataques cardíacos tipo 2, embora a razão para isso não seja conhecida.
Existem poucas opções de tratamento para esses pacientes e muitas vezes é apenas uma questão de tempo até que ocorra outro ataque.
Estudos mostram que apenas um terço dos pacientes que sofrem um ataque cardíaco tipo 2 ainda estão vivos cinco anos depois, em comparação com dois terços que sofrem um ataque cardíaco tipo 1.
Agora, cardiologistas da Universidade de Edimburgo descobriram que uma série de testes adicionais em pacientes com ataque cardíaco tipo 2 pode ajudar a identificar as causas subjacentes, que muitas vezes podem ser tratadas.
Andrew Chapman, especialista em doenças cardíacas de Edimburgo que liderou o estudo, disse: “Tratar ataques cardíacos tipo 2 tem sido um desafio e não existem diretrizes padrão.
“Ao realizar uma série de exames não padronizados, conseguimos encontrar uma causa oculta em dois terços dos casos e oferecer tratamento para reduzir riscos futuros.”
Cerca de 100.000 britânicos são hospitalizados todos os anos após um ataque cardíaco.
Eles serão submetidos a uma série de exames, incluindo um eletrocardiograma, que monitora os sinais elétricos dos batimentos cardíacos, e seu sangue será examinado em busca de troponina – uma proteína liberada quando o músculo cardíaco é danificado – e um tipo de raio-X chamado angiograma.
Se for descoberto um bloqueio no fluxo sanguíneo do coração, o tratamento pode incluir a inserção de um stent – um pequeno tubo que alarga a artéria – ou uma cirurgia de ponte de safena para reparar o dano.
No estudo, um grupo de 100 pacientes que sofreram um ataque cardíaco tipo 2 foi submetido a um tipo de ultrassom chamado ecocardiograma e uma ressonância magnética para criar uma imagem 3D detalhada do interior do coração, além de um ataque cardíaco normal.
Essas varreduras permitiram aos pesquisadores examinar a função do coração em tempo real e encontrar danos causados por doenças cardíacas subjacentes.
Eles descobriram que dois terços dos pacientes tinham doença arterial coronariana, que afeta os vasos sanguíneos menores do coração, e um terço tinha insuficiência cardíaca – ambas facilmente tratáveis com aspirina, estatinas e outros medicamentos.
Se isso salvará vidas será determinado na próxima etapa experimental.
O professor Sir Nilesh Samani, diretor médico da British Heart Foundation, disse: “Este é um passo importante para ajudar as pessoas a se recuperarem melhor e reduzir o risco de um segundo ataque”.
Uma pessoa que se beneficiou dos exames extras é Elaine Smith, 63 anos, avó de dois filhos, de Edimburgo.
“Fui ao médico porque me cansava facilmente. Eles diagnosticaram pressão baixa”, disse ela.
O ex-assistente médico sofreu um ataque cardíaco tipo 2 após desmaiar durante uma aula de Zumba no ano seguinte.
“Eu estava me aquecendo quando de repente fiquei suado e precisei de uma bebida. Peguei minha garrafa – e essa é a última coisa que me lembro”, disse ela.
Os médicos descobriram sinais de danos cardíacos e, após passar por exames como parte do estudo, Elaine foi submetida a uma cirurgia de ponte de safena.
Três anos depois, ela agora está tomando aspirina, estatinas e betabloqueadores e não tem mais problemas cardíacos.
“Estou feliz por ter feito exames e cirurgias extras quando fiz isso”, disse ela. “Só depois é que percebi que muitas pessoas da minha idade não têm tanta sorte.”