Ljudem, ki jih prizadene nenavadna vrsta srčnega napada, bi lahko koristil nov protokol zdravljenja, ki bi jim lahko prihranil drugi, potencialno smrtni napad.
Njegov cilj je odkriti skrite vzroke za srčne napade tipa 2 - pri katerih bolniki občutijo bolečine v prsih in težko dihanje, vendar testi kažejo, da so srčne arterije normalne - tako da je mogoče zagotoviti preventivno zdravljenje.
Srčni infarkt se običajno pojavi, ko je pretok krvi v srčno mišico blokiran – srčni infarkt tipa 1.
Bolniki, ki trpijo za njo, so podvrženi operaciji za vzpostavitev krvnega obtoka in jemljejo zdravila, da preprečijo ponovitev težave.
Vendar pa v enem od desetih primerov na standardnih testih ni odkrita blokada in je to razvrščeno kot srčni napad tipa 2.
Ljudem, ki jih prizadene nenavadna vrsta srčnega napada, bi lahko koristil nov protokol zdravljenja, ki bi jim lahko prihranil drugi, potencialno smrtni napad (fotografija)
Vzrok naj bi bile osnovne bolezni, ki vplivajo na prekrvitev srca. Vendar jih standardni testi srčnega infarkta pogosto ne zaznajo.
Žrtve srčnega infarkta so običajno starejše od 45 let in za srčnim infarktom tipa 2 trpi več žensk kot moških, čeprav vzrok za to ni znan.
Za te bolnike je na voljo malo možnosti zdravljenja in pogosto je le vprašanje časa, kdaj bo prišlo do novega napada.
Študije kažejo, da je le tretjina bolnikov, ki doživijo srčni infarkt tipa 2, še živa pet let kasneje, v primerjavi z dvema tretjinama bolnikov, ki doživijo srčni infarkt tipa 1.
Zdaj so kardiologi z Univerze v Edinburghu odkrili, da lahko vrsta dodatnih testov na bolnikih s srčnim infarktom tipa 2 pomaga razvrstiti osnovne vzroke, ki jih je pogosto mogoče zdraviti.
Dr. Andrew Chapman, strokovnjak za srce iz Edinburgha, ki je vodil študijo, je dejal: »Zdravljenje srčnega napada tipa 2 je bilo zahtevno in ni standardnih smernic.
"Z izvedbo serije nestandardnih pregledov smo lahko našli skriti vzrok v dveh tretjinah primerov in ponudili zdravljenje za zmanjšanje prihodnjega tveganja."
Približno 100.000 Britancev je vsako leto hospitaliziranih po srčnem infarktu.
Opravili bodo vrsto testov, vključno z elektrokardiogramom, ki spremlja električne signale srčnega utripa, njihovo kri bodo pregledali na troponin – beljakovino, ki se sprosti, ko je srčna mišica poškodovana – in vrsto rentgenskega slikanja, imenovanega angiogram.
Če se odkrije blokada v srčnem pretoku krvi, lahko zdravljenje vključuje vstavitev stenta – majhne cevke, ki razširi arterijo – ali operacijo obvoda, da se popravi poškodba.
V študiji je bila skupina 100 bolnikov, ki so utrpeli srčni infarkt tipa 2, podvržena vrsti ultrazvoka, imenovani ehokardiogram, in MRI skeniranje, da bi poleg običajnega srčnega napada ustvarili podrobno 3D sliko notranjosti svojega srca.
Ti pregledi so raziskovalcem omogočili, da so v realnem času preučili delovanje srca in odkrili škodo, ki jo je povzročila osnovna srčna bolezen.
Odkrili so, da imata dve tretjini bolnikov koronarno arterijsko bolezen, ki prizadene manjše krvne žile v srcu, tretjina pa srčno popuščanje – oboje zlahka ozdravljivo z aspirinom, statini in drugimi zdravili.
Ali to na koncu rešuje življenja, bomo ugotovili v naslednjem poskusnem koraku.
Profesor sir Nilesh Samani, medicinski direktor British Heart Foundation, je dejal: "To je pomemben korak pri pomoči ljudem, da bolje okrevajo in zmanjšajo tveganje za drugi napad."
Ena oseba, ki je imela koristi od dodatnih pregledov, je babica dveh otrok Elaine Smith, 63, iz Edinburgha.
»K osebnemu zdravniku sem šla, ker sem se hitro utrudila. Diagnosticirali so mi nizek krvni tlak,« je povedala.
Nekdanji zdravstveni pomočnik je nato naslednje leto utrpel srčni infarkt tipa 2, potem ko se je med vadbo zumbe onesvestil.
"Ogrevala sem se, ko sem se nenadoma prepotila in potrebovala pijačo. Dobila sem svojo steklenico - in to je zadnje, česar se spomnim," je dejala.
Zdravniki so odkrili znake poškodbe srca in po pregledih v okviru študije so Elaine prestali operacijo srčnega obvoda.
Tri leta kasneje zdaj jemlje aspirin, statine in zaviralce beta in nima več težav s srcem.
"Vesela sem, da sem imela dodatne preglede in operacijo," je rekla. "Šele pozneje sem ugotovil, da veliko ljudi mojih let nima te sreče."
