BMI kritisoidaan: uudet standardit terveelle painolle!
Artikkelissa tarkastellaan kehon massaindeksin (BMI) kritiikkiä ja vaihtoehtoisia menetelmiä ylipainon arviointiin sekä niiden terveysrelevanssia.

BMI kritisoidaan: uudet standardit terveelle painolle!
Painoindeksillä (BMI) on ollut keskeinen rooli painon ja terveydentilan arvioinnissa lähes kahden vuosisadan ajan. Tällä hetkellä kuitenkin ollaan yhä enemmän huolissaan sen pätevyydestä, mikä herättää laajaa keskustelua vaihtoehtoisista kehon koostumuksen arviointimenetelmistä.
BMI:n ongelmana on, että se tarkastelee painoa vain suhteessa pituuteen, tekemättä eroa lihas- ja rasvakudoksen välillä. Siksi erityisesti lihaksikkaat ihmiset, kuten urheilijat, voidaan luokitella ylipainoisiksi, vaikka heillä onkin terve kehon rasvaprosentti. Tämä korostaa BMI:n rajoituksia ja tarvetta kehittää uusia mittausmenetelmiä.
Erot vartalotyypeissä ja etnisissä ryhmissä
Toinen näkökohta, joka tulisi ottaa huomioon BMI:stä puhuttaessa, ovat eri etnisten ryhmien erilaiset kehon rakenteet. Singaporelainen tutkimus on osoittanut, että kehon rasvaprosentin ja BMI:n välinen suhde voi vaihdella eri taustoista tulevien ihmisten välillä. Esimerkiksi länsimaisilla, kiinalaisilla ja malaijilla olisi erilaiset BMI-arvot samalla kehon rasvalla, mikä korostaa tarvetta kyseenalaistaa valkoiset länsimaiset viitearvot.
BMI-analyysin lisäksi muita menetelmiä, kuten vyötärö-lonkkasuhde (WHR) ja rasvamassaindeksi (FMI) ovat nousseet huomion kohteeksi. JAMA Network Open -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että vyötärön ja lantion välinen suhde on vahvempi yhteys kuolleisuuteen kuin BMI. Tämä viittaa siihen, että terveysstrategioissa tämä arvo tulisi ottaa enemmän huomioon.
Vaikka BMI toimii edelleen yksinkertaisena ja laajalti hyväksyttynä indeksinä, asiantuntijat kannattavat eriytetympää lähestymistapaa. Geraldine de Heer Hamburg-Eppendorfin yliopistollisen sairaalan tehohoitolääketieteen klinikalta väittää, että BMI voi toimia alustavana oppaana, mutta oikea tulkinta vaatii syvempää tietoa yksilön kehon koostumuksesta.
Liikalihavuuden lisääntyminen Saksassa - joka liittovaltion tilastoviraston mukaan kosketti noin puolet kaikista aikuisista vuonna 2019 - tekee keskustelusta tarkemmista mittausmenetelmistä erityisen ajankohtaista. On välttämätöntä edistää laajempaa tietoisuutta ruokavaliosta ja liikunnasta terveellisempien elämäntapojen vakiinnuttamiseksi pitkällä aikavälillä.
Olennainen osa tätä koulutusta on tiedottaminen potilaille heidän terveydentilastaan. Monet ihmiset oppivat olevansa ylipainoisia vasta useiden vuosien jälkeen, mikä on hälyttävää, koska liikalihavuuteen liittyy lukuisia sairauksia, kuten sydän- ja verisuonisairauksia ja tiettyjä syöpätyyppejä.
Yhteenvetona voidaan todeta, että BMI:llä on edelleen rooli yksinkertaisena painonmittauksena, mutta sitä on täydennettävä kehittyneemmillä menetelmillä ihmisten terveyden monien muuttujien käsittelemiseksi. Nyt käsiteltävät lähestymistavat voivat tarjota arvokkaan perustan tulevalle terveystutkimukselle ja -käytännölle. Lisää taustatietoa aiheesta on saatavilla lue tästä.