أظهر سرطان الثدي من خلال الفحص الروتيني المرتبط بنتائج أفضل

أظهر سرطان الثدي من خلال الفحص الروتيني المرتبط بنتائج أفضل

وقد وجد الباحثون أن المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي يتم الكشف عن طريق التصوير الشعاعي للثدي الروتينيالأشعة: تصوير السرطانمجلة الجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية (RSNA).

في حين أنه من المعروف أن الكشف المبكر عن سرطان الثدي يؤدي إلى نتائج أفضل للمرضى، إلا أن سجلات السرطان الوطنية في الولايات المتحدة وكندا لا تتبع طريقة اكتشاف السرطان.

نظرًا لأن التحسينات في نتائج المرضى قد تُعزى خطأً فقط إلى التقدم في العلاج، فإن تحديد العلاقة بين طريقة الكشف عن سرطان الثدي والنتائج السريرية قد يكون له تأثير مباشر على سياسة الرعاية الصحية.

لقد لاحظت اختلافًا ملحوظًا في طريقة التعرف على سرطان الثدي في ممارستي السريرية. لقد وجدت أن العديد من النساء تحت سن 50 عامًا وأكثر من 75 عامًا تم تشخيصهن بناءً على ظهور الأعراض. "

جان إم سيلي، دكتوراه في الطب، FRCPC، مؤلف دراسة رئيسي، أستاذ في قسم الأشعة في جامعة أوتاوا ورئيس قسم تصوير الثدي في مستشفى أوتاوا في أونتاريو، كندا

في تحليل رصدي بأثر رجعي، قام الدكتور سيلي وزملاؤه ببيانات من المرضى الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا وأكثر والذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي في عام 2016.

من بين 821 مريضة شملتها الدراسة، تم تشخيص سرطان الثدي لدى 50.1% منها كنتيجة لأعراض وليس كنتيجة لتصوير الثدي بالأشعة السينية.

بالمقارنة مع المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي المكتشف بأعراض، فإن المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي المكتشف بالشاشة لديهم احتمالات أقل بكثير للإصابة بسرطان الثدي المتقدم، وانخفاض احتمالات استئصال الثدي، وانخفاض نسبة الوفيات.

وكانت سرطانات الثدي المكتشفة من الأعراض أكثر شيوعا لدى النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 49 عاما وأكثر من 75 عاما، بنسبة 72.9% و70.4% على التوالي. وكانت الوفيات الإجمالية أعلى أيضًا بين المرضى الذين لم يخضعوا لفحوصات منتظمة. الأمر الأكثر إثارة للدهشة هو عدد المرضى الذين ماتوا بعد وقت قصير من اكتشاف سرطان الثدي، يا دكتور سيلي.

قال الدكتور سيلي: "في غضون 6.7 سنوات فقط من المتابعة، توفي ما يقرب من 20% من 821 مريضة بسرطان الثدي، نصفهن بسبب سرطان الثدي". "المرضى الذين تم اكتشاف سرطان الثدي لديهم بناءً على الأعراض كانوا أكثر عرضة للوفاة بنسبة 63٪."

وخلص الباحثون إلى أن تقليل العوائق التي تحول دون فحص سرطان الثدي بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 74 عاما سيحسن نتائج المرضى ويقلل وفيات المرضى بسبب السرطان. قد تستفيد أيضًا النساء فوق 75 عامًا من الفحص، حيث من المرجح أن يتم تشخيص هؤلاء المرضى بناءً على الأعراض ويتطلبون علاجًا أكثر كثافة.

في عام 2024، قامت فرقة العمل الأمريكية (USPSTF) بتحديث إرشادات فحص سرطان الثدي وأوصت بأن تخضع النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 40 إلى 75 عامًا المعرضات لخطر متوسط ​​لفحص سرطان الثدي كل عامين. توصي فرقة العمل الكندية للرعاية الصحية الوقائية بأن تخضع النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 50 إلى 74 عامًا والمعرضات لخطر متوسط ​​للإصابة بسرطان الثدي لفحص سرطان الثدي كل عامين إلى ثلاثة أعوام.

وقال الدكتور سيلي: "من المرجح أن تدعم نتائج هذه الدراسة التحرك لخفض سن الإصابة بسرطان الثدي إلى 40 عامًا في الولايات المتحدة وكندا". "لقد خفضنا سن الفحص في العديد من برامج الفحص الإقليمية والإقليمية في كندا ونريد بناء سياسة وطنية واحدة للفحص."

مصادر: