Ο καρκίνος του μαστού αποδεικνύεται με προληπτικό έλεγχο ρουτίνας που σχετίζεται με καλύτερα αποτελέσματα

Ο καρκίνος του μαστού αποδεικνύεται με προληπτικό έλεγχο ρουτίνας που σχετίζεται με καλύτερα αποτελέσματα

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού εντοπίζονται μέσω μαστογραφίας ρουτίναςΑκτινολογία: απεικονιστικός καρκίνοςΠεριοδικό της Ακτινολογικής Εταιρείας της Βόρειας Αμερικής (RSNA).

Ενώ είναι ευρέως γνωστό ότι η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα των ασθενών, τα εθνικά μητρώα καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά δεν παρακολουθούν τη μέθοδο ανίχνευσης του καρκίνου.

Επειδή οι βελτιώσεις στα αποτελέσματα των ασθενών μπορεί λανθασμένα να αποδοθούν αποκλειστικά στην πρόοδο της θεραπείας, ο προσδιορισμός της σχέσης μεταξύ της μεθόδου ανίχνευσης του καρκίνου του μαστού και των κλινικών αποτελεσμάτων μπορεί να έχει άμεσο αντίκτυπο στην πολιτική υγειονομικής περίθαλψης.

Παρατήρησα μια αξιοσημείωτη διαφορά στον τρόπο με τον οποίο εντοπίστηκαν οι καρκίνοι του μαστού στην κλινική μου πρακτική. Βρήκα ότι πολλές γυναίκες κάτω των 50 ετών και άνω των 75 διαγνώστηκαν με βάση τη συμπτωματική παρουσίαση. "

Jean M. Seely, MD, FRCPC, ανώτερος συγγραφέας της μελέτης, καθηγητής στο τμήμα ακτινολογίας στο Πανεπιστήμιο της Οτάβα και επικεφαλής του τμήματος απεικόνισης μαστού στο Νοσοκομείο της Οττάβα στο Οντάριο του Καναδά

Σε μια αναδρομική ανάλυση παρατήρησης, ο Δρ Seely και οι συνεργάτες του δεδομένα από ασθενείς ηλικίας 40 ετών και άνω που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού το 2016.

Από τους 821 ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, το 50,1% είχε διαγνωστεί καρκίνος του μαστού ως αποτέλεσμα ενός συμπτώματος και όχι ως αποτέλεσμα μιας μαστογραφίας προληπτικού ελέγχου.

Σε σύγκριση με ασθενείς με καρκίνο του μαστού που ανιχνεύτηκε με συμπτώματα, οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού που ανιχνεύθηκε με προληπτικό έλεγχο είχαν σημαντικά χαμηλότερες πιθανότητες για προχωρημένο καρκίνο του μαστού, χαμηλότερες πιθανότητες μαστεκτομής και χαμηλότερο ποσοστό θνησιμότητας.

Οι καρκίνοι του μαστού που ανιχνεύθηκαν από συμπτώματα ήταν πιο συχνοί σε γυναίκες ηλικίας 40 έως 49 ετών και άνω των 75 ετών, 72,9% και 70,4%, αντίστοιχα. Οι συνολικοί θάνατοι ήταν επίσης υψηλότεροι μεταξύ των ασθενών που δεν υποβλήθηκαν σε τακτικές εξετάσεις. Αυτό που προκάλεσε έκπληξη ήταν πόσοι ασθενείς πέθαναν λίγο μετά την ανακάλυψη του καρκίνου του μαστού τους, ο Δρ Seely.

«Μέσα σε μόλις 6,7 χρόνια παρακολούθησης, σχεδόν το 20% των 821 ασθενών με καρκίνο του μαστού είχαν πεθάνει, οι μισοί από αυτούς από καρκίνο του μαστού», είπε ο Δρ. Seely. «Οι ασθενείς των οποίων ο καρκίνος του μαστού εντοπίστηκε με βάση τα συμπτώματα είχαν 63% περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν».

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η μείωση των εμποδίων στον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού σε γυναίκες ηλικίας 40 έως 74 ετών θα βελτιώσει τα αποτελέσματα των ασθενών και θα μειώσει τους θανάτους ασθενών από καρκίνο. Γυναίκες άνω των 75 ετών μπορεί επίσης να ωφεληθούν από τον προσυμπτωματικό έλεγχο, καθώς αυτοί οι ασθενείς ήταν πιο πιθανό να διαγνωστούν με βάση τα συμπτώματα και να χρειαστούν πιο εντατική θεραπεία.

Το 2024, η Ομάδα Εργασίας των Ηνωμένων Πολιτειών (USPSTF) ενημέρωσε τις κατευθυντήριες οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού και συνέστησε στις γυναίκες ηλικίας 40 έως 75 ετών μέσου κινδύνου να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο καρκίνου του μαστού κάθε δύο χρόνια. Η Canadian Preventive Health Care Task Force συνιστά στις γυναίκες ηλικίας 50 έως 74 ετών που διατρέχουν μέσο κίνδυνο να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του μαστού κάθε δύο έως τρία χρόνια.

«Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης πιθανότατα θα υποστηρίξουν την κίνηση για μείωση της ηλικίας του καρκίνου του μαστού στα 40 στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά», δήλωσε ο Δρ. Seely. «Μειώσαμε την ηλικία προσυμπτωματικού ελέγχου σε πολλά επαρχιακά και εδαφικά προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου στον Καναδά και θέλουμε να οικοδομήσουμε μια ενιαία εθνική πολιτική για τον προσυμπτωματικό έλεγχο».

Πηγές: