El cáncer de mama demostrado mediante exámenes de detección de rutina se asocia con mejores resultados

El cáncer de mama demostrado mediante exámenes de detección de rutina se asocia con mejores resultados

Los investigadores han descubierto que las pacientes con cáncer de mama se detectan mediante mamografías de detección de rutina.Radiología: imágenes del cánceruna revista de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA).

Si bien es bien sabido que la detección temprana del cáncer de mama conduce a mejores resultados para los pacientes, los registros nacionales de cáncer en los Estados Unidos y Canadá no rastrean el método de detección del cáncer.

Dado que las mejoras en los resultados de los pacientes pueden atribuirse erróneamente únicamente a los avances en el tratamiento, determinar la relación entre el método de detección del cáncer de mama y los resultados clínicos puede tener un impacto directo en la política sanitaria.

Observé una marcada diferencia en la forma en que se identificaban los cánceres de mama en mi práctica clínica. Descubrí que muchas mujeres menores de 50 años y mayores de 75 fueron diagnosticadas según la presentación sintomática. “

Jean M. Seely, MD, FRCPC, autor principal del estudio, profesor del departamento de radiología de la Universidad de Ottawa y jefe del departamento de imágenes mamarias del Hospital Ottawa en Ontario, Canadá.

En un análisis observacional retrospectivo, el Dr. Seely y sus colegas obtuvieron datos de pacientes de 40 años o más a quienes se les diagnosticó cáncer de mama en 2016.

De las 821 pacientes incluidas en el estudio, al 50,1% se le diagnosticó cáncer de mama como resultado de un síntoma y no como resultado de una mamografía de detección.

En comparación con las pacientes con cáncer de mama detectado por síntomas, las pacientes con cáncer de mama detectado mediante pruebas de detección tenían probabilidades significativamente menores de cáncer de mama avanzado, menores probabilidades de mastectomía y una menor tasa de mortalidad.

Los cánceres de mama detectados a partir de los síntomas fueron más frecuentes en mujeres de 40 a 49 años y mayores de 75 años, un 72,9% y un 70,4%, respectivamente. Las muertes generales también fueron mayores entre los pacientes que no se sometieron a controles regulares. Lo más sorprendente fue cuántas pacientes murieron poco después de que se descubriera su cáncer de mama, dijo el Dr. Seely.

"En tan sólo 6,7 años de seguimiento, casi el 20% de los 821 pacientes con cáncer de mama habían muerto, la mitad de ellos por cáncer de mama", dijo el Dr. Seely. "Las pacientes cuyos cánceres de mama se detectaron basándose en los síntomas tenían un 63% más de probabilidades de morir".

Los investigadores concluyeron que reducir las barreras para la detección del cáncer de mama entre mujeres de 40 a 74 años mejorará los resultados de los pacientes y reducirá las muertes por cáncer. Las mujeres mayores de 75 años también pueden beneficiarse de la detección, ya que estos pacientes tenían más probabilidades de ser diagnosticados en función de los síntomas y requerían un tratamiento más intensivo.

En 2024, el Grupo de Trabajo de Estados Unidos (USPSTF) actualizó sus pautas de detección de cáncer de mama y recomendó que las mujeres de 40 a 75 años de riesgo promedio se sometieran a pruebas de detección de cáncer de mama cada dos años. El Grupo de Trabajo Canadiense de Atención Médica Preventiva recomienda que las mujeres de 50 a 74 años con riesgo promedio se sometan a pruebas de detección de cáncer de mama cada dos o tres años.

"Los resultados de este estudio probablemente respaldarán la iniciativa de reducir la edad del cáncer de mama a 40 años en Estados Unidos y Canadá", afirmó la Dra. Seely. "Hemos reducido la edad de detección en muchos programas de detección provinciales y territoriales en Canadá y queremos construir una política nacional única para la detección".

Fuentes: