Rinnavähk, mida näitas rutiinne sõeluuring, mis on seotud paremate tulemustega

Rinnavähk, mida näitas rutiinne sõeluuring, mis on seotud paremate tulemustega

Teadlased on leidnud, et rinnavähiga patsiendid avastasid rutiinse mammograafia sõeluuringuRadioloogia: vähi kuvaminePõhja-Ameerika Radioloogiaühingu (RSNA) ajakiri.

Kuigi on hästi teada, et rinnavähi varajane avastamine toob kaasa paremad patsiendi tulemused, ei jälgi Ameerika Ühendriikide ja Kanada riiklikud vähiregistrid vähi avastamise meetodit.

Kuna patsientide tulemuste paranemist võib ekslikult seostada ainult ravi edusammudega, võib rinnavähi tuvastamise meetodi ja kliiniliste tulemuste vahelise seose kindlaksmääramine avaldada otsest mõju tervishoiupoliitikale.

Märkasin oma kliinilises praktikas märkimisväärset erinevust rinnavähi tuvastamise viisis. Leidsin, et paljudel alla 50-aastastel ja vanematel kui 75-aastastel naistel diagnoositi sümptomaatiline esitus. “

Jean M. Seely, MD, FRCPC, vanemuuringu autor, Ottawa ülikooli radioloogiaosakonna professor ja Kanadas Ontarios asuva Ottawa haigla rinnakuvamise osakonna juhataja

Retrospektiivses vaatlusanalüüsis esitasid dr Seely ja kolleegid andmed 40-aastaste ja vanemate patsientide kohta, kellel diagnoositi 2016. aastal rinnavähk.

Uuringusse kaasatud 821 patsiendist 50,1%-l diagnoositi rinnavähk pigem sümptomi kui sõeluuringu mammograafia tulemusena.

Võrreldes sümptomitega tuvastatud rinnavähiga patsientidega oli ekraanil tuvastatud rinnavähiga patsientidel oluliselt madalam kaugelearenenud rinnavähi tõenäosus, väiksem mastektoomia tõenäosus ja väiksem suremus.

Sümptomite alusel avastatud rinnavähki esines sagedamini 40–49-aastastel ja üle 75-aastastel naistel, vastavalt 72,9% ja 70,4%. Üldised surmajuhtumid olid suuremad ka patsientide seas, kes ei käinud regulaarselt kontrollis. Kõige üllatavam oli see, kui palju patsiente suri vahetult pärast rinnavähi avastamist, ütles dr Seely.

"Ainult 6,7-aastase jälgimisperioodi jooksul suri 821 rinnavähiga patsiendist peaaegu 20%, neist pooled rinnavähki," ütles dr Seely. "Patsiendid, kelle rinnavähk avastati sümptomite põhjal, surid 63% tõenäolisemalt."

Teadlased jõudsid järeldusele, et rinnavähi sõeluuringu tõkete vähendamine 40–74-aastaste naiste seas parandab patsientide ravitulemusi ja vähendab patsientide vähisurmade arvu. Sõeluuringust võivad kasu saada ka üle 75-aastased naised, kuna need patsiendid diagnoositi tõenäolisemalt sümptomite põhjal ja vajasid intensiivsemat ravi.

2024. aastal uuendas Ameerika Ühendriikide töörühm (USPSTF) oma rinnavähi sõeluuringu juhiseid ja soovitas keskmise riskiga naistel vanuses 40–75 aastat läbida rinnavähi sõeluuringu iga kahe aasta tagant. Kanada ennetava tervishoiu töörühm soovitab keskmise riskiga 50–74-aastastel naistel läbida rinnavähi sõeluuringu iga kahe kuni kolme aasta järel.

"Selle uuringu tulemused toetavad tõenäoliselt Ameerika Ühendriikides ja Kanadas rinnavähi vanuse vähendamist 40 aastani," ütles dr Seely. "Oleme langetanud sõeluuringu vanust paljudes Kanada provintsi- ja territoriaalsetes sõeluuringuprogrammides ja soovime luua ühtse riikliku sõeluuringu poliitika."

Allikad: